Studiile privind pacienții pot îmbunătăți rezultatele din domeniul sănătății | Dr. Sanjay Gupta

Anonim

Cu cât pacientul este mai personalizat, cu atât este mai probabil ca rezultatul să fie pozitiv. Poate părea evident, dar medicii de multe ori nu au - sau nu recunosc - toate informațiile pentru a mapa un plan de îngrijire centrat în jurul nevoilor unui pacient individual.

Un mod foarte simplu de a umple golurile este prin a avea pacienții să ia chestionar despre calitatea vieții lor. La fel de frecvente ca și în studiile clinice și studiile de cercetare, anchetele pacienților nu sunt o parte tipică a tratamentului medical de zi cu zi. Aceasta este o greseala, potrivit American Heart Association, deoarece acestea pot ajuta pacientii traiesc mai mult, viata mai buna.

Intr-o noua declaratie stiintifica publicata in jurnalul Circulation sale, AHA indeamna furnizorii de asistenta medicala sa utilizeze sondaje standardizate de pacienti, ca parte a rutina cardiovasculare de ingrijire.

Aceasta declaratie recomanda cresterea masuratorilor standardizate a starii de sanatate a pacientului - astfel incat sa putem intelege, monitoriza si minimiza povara bolii pe viata pacientilor, a spus autorul principal John Rumsfeld, MD, Ph.D ., directorul național al cardiologiei pentru Administrația de Sănătate Veteranilor din Statele Unite și profesor de medicină la Universitatea din Colorado School of Medicine din Denver, Colo. Prin răspunsul la întrebări despre orice simptome pe care le pot avea, precum și despre binele mental și fizic general pacientii pot ajuta medicii sa prevada mai bine riscul de deces, evenimente cardiace viitoare, spitalizare si chiar costuri de ingrijire.

Scopul este "rezultate mai bune pacient - nu doar longevitate, dar, de asemenea, cat de bine pacientii traiesc, a spus dr. Rumsfeld. Aceasta este o modalitate de a monitoriza pacientii, care este o completare la alte evaluari, cum ar fi teste de laborator sau ecocardiograms.

David May, MD, un cardiolog in Lewisville, TX, considera ca chestionarele de calitate a vietii pot avea a contribuit la sporirea gradului de conștientizare a pacienților cu privire la modificările proprii sănătății. Completarea sondajului "îi ajută să înțeleagă severitatea simptomelor și implicarea acestui simptom, ceea ce duce la discuții mai deschise despre tratament și la prognoză, deoarece refuzul este refuzat", a spus Dr. May, care este președintele Colegiului American de Cardiologie Guvernele

Anchetele pacienților pot ajuta la identificarea factorilor de sănătate care pot trece neobservate într-un examen obișnuit. Depresia, de exemplu, este comună pacienților cardiovasculare încă subdiagnostați. Potrivit unui studiu realizat de Loyola University Medical Center la începutul acestui an, până la 60% dintre bolnavii cu boli cardiace suferă de depresie clinică. Cercetarile publicate in Jurnalul American Heart Association au descoperit ca persoanele cu boli de inima, depresie si anxietate au tripla riscul de a muri in comparatie cu alti pacienti cu boli de inima. "Depresia are ca rezultat lipsa de respectare a recomandarilor si tratamentelor medicale, impreuna cu comportamente precum fumatul si sedentarismul ", a declarat Lana Watkins, Ph.D., profesor asociat in psihiatrie si stiinte comportamentale la Centrul Medical al Universitatii Duke, intr-o declaratie.

Ar putea fi chiar o legatura fiziologica între depresie și boală de inimă. Nieca Goldberg, MD, director medical al Centrului Joan H. Tisch pentru Sănătatea Femeilor din Centrul Medical Langone din New York, a declarat că "depresia ar putea, de asemenea, să crească reactivitatea trombocitelor și să le facă să se aglomereze mai mult", rezultând cheaguri de sânge care pot provoca atacuri de inimă

Din aceste motive, după cum subliniază dr. Rumsfeld, "identificarea și tratamentul depresiei la pacienții cardiovasculare poate îmbunătăți calitatea vieții."

Aplicarea AHA pentru anchetele pacientului este în concordanță cu constatările unui studiu recent din cadrul Universității Illinois din Chicago și al Departamentului pentru Afaceri Veteranilor din SUA în sprijinul asistenței centrate pe pacienți.

Publicat luna trecuta in Annals of Internal Medicine, cercetatorii au descoperit ca pacientii care au primit o asistenta mai individualizata - pe baza unor factori contextuali cum ar fi dificultatile financiare si sprijinul social - au avut rezultate mult mai bune de sanatate.

Potrivit autorului studiului, Saul Weiner , un profesor de medicina, pediatrie si educatie medicala la UIC si medicul de personal la Jesse Brown VA Medical Center, informatiile pe care pacientii divulga in timpul numirilor despre situatia lor de viata este esentiala pentru a aborda si sa ia in considerare. Cercetarile standardizate validate pentru anumite boli, cum ar fi insuficienta cardiaca, au fost dezvoltate in ultimul deceniu sau cam asa ceva ", a declarat Dr. Rumsfeld , Astfel încât știința din spatele anchetelor este încă relativ recentă. "O altă problemă este familiaritatea -" medicii sunt familiarizați cu rezultatele diferitelor teste, cum ar fi testele de laborator, dar nu au încă un sens pentru r … schimbarea scorurilor în studiile standardizate și ceea ce înseamnă pentru îngrijirea pacientului. "

Unii pacienți pot considera orice acte adiționale ca fiind o deranjă, iar Dr. May admite că anchetele pot fi" dificil de utilizat, întrerupând furnizorul dar doctorul Rumsfeld consideră că expunerea și experiența vor schimba toate acestea, iar beneficiile nu se limitează la sănătatea cardiovasculară. Există, de exemplu, studii valide privind starea de sănătate a pacienților cu cancer.

Cheia constă în faptul că creșterea numărului de pacienți poate genera informații vitale și îi ajută pe doctori să identifice mai bine tratamentul cel mai eficient, specific pentru pacient. "Calitatea vieții și modul în care cineva este limitat din punct de vedere funcțional este sănătatea sa, este o judecată cu totul personală", a spus dr. Rumsfeld. "Doar un pacient dat poate spune care este starea lor de sănătate - sunt propriul" standard de aur "."

arrow