Cum este tratată boala Lyme?

După îndepărtarea unei căpușe, boala Lyme este de obicei tratată cu antibiotice. Getty Images

Dacă este lăsată netratată, boala Lyme poate provoca probleme semnificative de sănătate, inclusiv dureri nervoase, artrită și probleme cognitive și neurologice.

Este important să obțineți un diagnostic și tratament cât mai curând posibil, înainte de boala Lyme mai severă

Utilizarea antibioticelor pentru a trata boala Lyme

Boala Lyme este de obicei tratată cu antibiotice, deși tipul de antibiotic utilizat depinde de stadiul bolii pe care o aveți. ați fost atașat timp de cel puțin 36 de ore - timpul necesar pentru ca bacalaurea să transmită bacteria

Borrelia burgdorferi - există o fereastră de 72 de ore în timpul căreia medicul dumneavoastră vă poate da o doză unică de antibiotic doxycycline pentru a preveni dezvoltarea bolii Lyme. (1) Doxiciclina este prescrisă la pacienții cu vârsta de 8 ani și peste, cu excepția femeilor însărcinate. Dacă aveți deja boală Lyme de stadiul 1 (localizat) sau de stadiul 2 (diseminată timpuriu) cu erupție cutanată, simptomele, medicul dumneavoastră vă va trata cel mai probabil cu doxiciclină orală, amoxicilină sau cefuroximă timp de 14 până la 21 de zile.

Dacă aveți meningită sau probleme nervoase din boala Lyme timpurie, tratamentul dumneavoastră va necesita administrarea de ceftriaxonă intravenoasă timp de 14 zile. (2)

Etapa 3 (diseminată cu întârziere) Boala Lyme este, de asemenea, tratată cu diferite antibiotice:

Pentru boala Lyme care provoacă artrită, se prescrie 28 de zile de doxiciclină orală, amoxicilină sau cefuroximă. Pentru boala Lyme care afectează sistemul nervos (boala Lyme neurologică târzie), se recomandă administrarea de ceftriaxonă intravenoasă sau penicilină timp de două până la patru săptămâni. (3)

• Reacțiile adverse frecvente asociate cu majoritatea antibioticelor includ probleme gastro-intestinale, cum ar fi greața, vărsăturile și diareea. Pot apărea și reacții alergice, în special cu medicamente derivate din penicilină sau sulfa. Aceste reacții pot varia de la o erupție ușoară până la un șoc anafilactic. Unele medicamente pot interacționa cu antibioticele, astfel încât pacienții trebuie să-și spună medicilor medicamentele pe care le iau.
• După tratamentul cu antibiotice pentru boala Lyme, unii oameni au încă simptome de oboseală persistente , durere sau dureri articulare și musculare, care pot dura până la șase luni sau chiar mai mult.

Această afecțiune se numește sindromul bolii Lyme post-tratament (PTLDS). De asemenea, uneori se face referire la boala cronică Lyme.

Nu se știe exact ce cauzează PTLDS, dar oamenii de știință cred că poate fi un fel de răspuns imun în care rămășițele persistente ale bacteriilor activează sistemul imunitar, conducând sistemul imunitar pentru a ataca celulele sănătoase.

Starea poate fi, de asemenea, rezultatul deteriorării reziduale a țesuturilor corporale de la boala Lyme, potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). (4)

Nu există tratament aprobat pentru PTLDS, altul decât ameliorarea simptomelor specifice, dar persoanele cu această afecțiune se îmbunătățesc de obicei în timp.

Cercetarea nu a găsit nici o dovadă că tratamentul antibiotic extins este benefic pentru pacienții cu boală Lyme la care simptomele persistă după tratamentul antibiotic recomandat pentru boala Lyme acută.

Antibiotice pe termen lung sau tratamente alternative pentru boala Lyme au fost, de asemenea, asociate cu complicații grave. CDC recomandă ca pacienții care iau în considerare tratamentul antibiotic pe termen lung pentru simptomele actuale asociate cu o infecție cu boala Lyme ar trebui să discute riscurile asociate cu un furnizor de servicii medicale.

Există tratamente alternative pentru boala Lyme?

Există o varietate de tratamente alternative care vizează pacienții care cred că pot avea boala Lyme. Dar eficiența acestor tratamente nu este susținută de dovezi științifice și, în multe cazuri, acestea sunt potențial dăunătoare. (9)> Bismacina, cunoscută și sub denumirea de cromacină, este un medicament alternativ, pe care unii oameni îl folosesc pentru a trata boala Lyme.

Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) avertizează că oamenii nu ar trebui să utilizeze acest produs injectabil, care a raportat spitalizare și cel puțin o moarte. (6)

În plus, FDA notează că bismacina conține niveluri ridicate de bismut, care pot provoca insuficiență cardiacă și renală.

Alte tratamente alternative includ terapia cu oxigen, terapia cu lumină și o varietate de suplimente nutritive sau pe bază de plante. Dar nu există dovezi că aceste tratamente sunt eficiente din punct de vedere clinic în tratamentul bolii Lyme. (

)

Există un

vaccin

pentru boala Lyme?

Un vaccin pentru boala Lyme a fost odată disponibil în Statele Unite, dar nu mai este disponibil. Producătorul vaccinului și-a întrerupt producția în 2002, citați la vânzări reduse. Potrivit unei analize din 2011, au existat probabil mai mulți factori care au dus la decizia de a suspenda vaccinul. (7) Acești factori au inclus: Procesele de acțiune de clasă

Costul vaccinului

Sprijin public scăzut din cauza eforturilor depuse de grupurile anti-vaccin

• Preocuparea că vaccinul ar putea provoca artrita
• vaccinare
• De asemenea, CDC notează că vaccinul pierde eficacitatea în timp, ceea ce înseamnă că probabil că nu mai sunteți protejat împotriva bolii Lyme astăzi, dacă ați primit vaccinul atunci când a fost disponibil.
• În iulie 2017, FDA acordat Fast Track denumire pentru un alt candidat vaccin Lyme boala, VLA15. (8) Desemnarea FDA este menită să faciliteze dezvoltarea și să accelereze revizuirea medicamentelor care tratează afecțiuni grave pentru a le aduce la pacienți mai repede.
• Rapoarte suplimentare de George Vernadakis

Resurse pe care le iubim

Centrele pentru boli Controlul și prevenirea (tratamentul)

LymeDisease.org

Biblioteca Națională de Medicină (boala Lyme)

Centrul Medical Universitar din Maryland

Surse Editoare și Verificarea Facturilor

Nadelman R, Nowakowski J, Fish D, și colab. Profilaxie cu doxiciclină cu doză unică pentru prevenirea bolii Lyme După

Ixodes Scapularis

Bite Tick.

1. New England Journal of Medicine . 12 iulie 2001. Girschick H, Marbach H, Tappe D. Tratamentul de Borrelioza Lyme Cercetarea și terapia artritei . 17 decembrie 2009.
2. Wright W, Riedel D, și colab. Diagnosticul și managementul bolii Lyme Medicul de familie american . 1 iunie 2012.
3. Sindromul post-tratament al bolii Lyme. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. 1 decembrie 2017. Lantos P, Shapiro E și colab. Terapii alternative neobișnuite comercializate pentru a trata boala Lyme Boli infecțioase clinice
4. . 15 iunie 2015.
5. Quirk M. Terapia alternativă de sănătate pentru boala Lyme rezultate în moarte. Boli infecțioase Lancet. Septembrie 2006. Polonia GA. Vaccinurile împotriva bolii Lyme: ce s-au întâmplat și ce lecții putem învăța? Boli infecțioase clinice
6. . Februarie 2011.
7. Comstedt P, Schüler W, et al. Noua valență de Borrelioză Lyme VLA15 prezintă o protecție amplă împotriva speciilor Borrelia care exprimă șase serotipuri OspA diferite. PLoS One . 1 septembrie 2017.