Alegerea editorilor

Immunoterapie de droguri Opdivo aprobat pentru avansate de cancer la ficat

Cuprins:

Anonim

Persoanele cu cancer hepatic avansat au acum o nouă opțiune de tratament.Thinkstock

Aproximativ 41.000 de americani care urmează să fie diagnosticați cu cancer de ficat în 2017 vor avea acum ceva ce predecesorii lor nu au făcut niciodată - un tratament nou care ar putea salva viata lor

Pana de curand, medicii au avut doar o singura optiune de a trata cancerul hepatic: un medicament numit Nexavar (sorafenib), care deseori nu functioneaza foarte bine. Pacientii cu cancer de ficat avansat tratati in acest fel supravietuiesc in medie mai putin de un an. Acum, cu toate acestea, Food and Drug Administration (FDA) a dat aprobarea accelerata la un medicament numit Opdivo (nivolumab) pentru tratamentul ficatului avansat cancer. Opdivo este deja aprobat pentru utilizarea cu alte tipuri de cancer, inclusiv melanomul și cancerul vezicii urinare.

Medicamentul este unul dintre grupurile de medicamente noi, cunoscute sub denumirea de inhibitori ai punctelor de control, care stimulează propriul sistem imunitar al persoanei de a lupta împotriva tumorilor. Decizia FDA a fost bazata pe un studiu in curs de desfasurare inceput in 2012, in care aproximativ 19 la suta dintre pacienti au prezentat fie un raspuns complet sau partial - care este, tumorile lor scazut in mod semnificativ - dupa ce au primit Opdivo

Beneficii modeste, dar importante intr-un cancer Cu o perspectivă Dismală

Renuka Iyer, MD, un codirector al centrului tumoral al ficatului și pancreasului de la Roswell Park Cancer Institute din Buffalo, New York, spune că, deși procentul pacienților care au răspuns a fost modest, ea a fost entuziasmată. > "Nu am avut nimic de a ne da acest tip de raspuns [in cancerul hepatic avansat], asa ca, la un doctor ficat, acesta este un succes" (Dr. Iyer nu a fost implicat in studiu.)

Autorul principal al studiului, dr. Anthony B. El-Khoueiry, a remarcat că "rezultatele sunt sumbre" pentru medicamentele anterioare. Cea mai recentă dintre acestea - Stivarga (regorafenib), aprobată în 2017, are o rată de răspuns de aproximativ 6%, spune el.

"Nu avem terapii foarte eficiente pentru această boală", a spus el. "Noi facem mici imbunatatiri mici."

Stimularea unui sistem imunitar al pacientului de a ataca si de a distruge tumori

"[Opdivo] este o forma noua de tratament", spune dr. El-Khoueiry. Stimulează propriul sistem imunitar al pacienților de a recunoaște și de a lupta împotriva cancerului. "De asemenea, oamenii din studiu au fost în măsură să tolereze medicația, în ciuda stării foarte proaste a ficatului lor, spune el - un considerent important

El-Khoueiry și colegii săi au constatat că pentru pacienții care au avut Nexavar, rata medie de supraviețuire a fost de aproximativ 15 luni. Pentru cei care nu aveau Nexavar, au fost 28 de luni. "" Acestea sunt numerele timpurii și este un studiu mic, așa că trebuie să așteptăm "pentru mai multe informații, spune el. "Trebuie să o luați în contextul acestei boli, unde nu vedem rate mari de contracție a tumorii."

Opdivo este unul din membrii noii clase de medicamente denumite inhibitori ai punctelor de control. Celălalt dintre cele mai cunoscute dintre aceste medicamente este Keytruda (pembrolizumab).

El-Khoueiry explică faptul că sistemul imunitar are frâne încorporate numite puncte de control. "Acestea sunt importante pentru a îmblânzi sistemul imunitar și a nu-l suprasolicita în mod greșit" și a provoca leziuni țesuturilor normale.

Unele tumori sunt capabile să manipuleze aceste puncte de control și să oprească sistemul imunitar - ceea ce înseamnă că tumorile sunt mai susceptibile de a crește. "Practic, tumorile se pot ascunde" de recunoașterea sistemului imunitar, a spus el. Într-adevăr, inhibitorii de puncte de control, cum ar fi Opdivo și Keytruda, împiedică tumorile să oprească sistemul imunitar. Ca rezultat, celulele canceroase nu se mai pot ascunde.

"Aceasta este o mare evoluție. Este o noua optiune pentru pacienti ", a spus el.

arrow