Până acum, puteți chiar "știți" simptomele scăzute de T de a asculta toate reclamele - simptome sexuale precum disfuncția erectilă și pierderea interesului pentru sex și non-sexuale simptome cum ar fi scăderea energiei, depresia, obezitatea și un corp fals. Dar de unde stii daca ai cu adevarat un T scazut sau daca esti doar un cartof de canapea imbatranire? "" Barbatii se intalnesc de obicei la biroul meu din cauza disfunctiei erectile. Daca au libidou, energie scazuta sau sindrom metabolic , Fac un test de sange pentru a verifica testosteronul scazut ", spune Joel Lilly, MD, urolog la Centrul Medical Suedez din Seattle. Sindromul metabolic include obezitate, hipertensiune arterială și colesterol ridicat, fiind un factor de risc pentru scăderea testosteronului (un dezechilibru hormonal la bărbați), precum și diabetul zaharat.
Obezitatea poate fi unul dintre cei mai mari factori de risc pentru scăderea T și poate provoca scăderea T la o vârstă mai mică. Un studiu publicat în revista "Endocrinologia clinică" a analizat nivelurile de testosteron la 25 de tineri obezi. Chiar daca au fost sub 20 de ani, nivelul lor de testosteron a fost deja cu 40-50% sub normal pentru varsta lor. începe bine să devii suspicios. Testosteronul scăzut ca cauză a simptomelor, cum ar fi lipsa de energie și disfuncția erectilă, probabil nu este la fel de obișnuit ca și anunțurile TV care te-ar duce să crezi, dar este destul de comun, mai ales la bărbații mai în vârstă ", spune Dr. Lilly. Nivelurile de testosteron scad în mod natural în timp ce îmbătrâniti. Testosteronul scazut se gaseste in 20 la suta dintre barbatii cu varste cuprinse intre 60 si 70 de ani, 30 la suta dintre barbati intre 70 si 80 si jumatate dintre barbatii peste 80 de ani. Dar Michael Wald, MD, PhD, CDN, nu a fost peste 60 când a fost diagnosticat cu testosteron scăzut, nici nu a fost obez. El a fost diagnosticat de un neurolog care îl văzuse pentru scleroză multiplă. Multe simptome de scleroză multiplă, în special disfuncție sexuală și energie scăzută, sunt similare cu simptomele de T.
"Principalul meu simptom a fost oboseala, am fost obosit tot timpul, nu aveam nici o energie, neurologul meu a făcut legătura între MS , oboseala si testosteronul scazut ", spune dr. Wald, director al serviciilor nutritionale de la Medicina integrata din Muntele Kisco din New York. Wald a fost diagnosticat cu testosteron scăzut acum patru ani, când avea 43 de ani.
Testarea și tratarea scăzută a T
Medicul dumneavoastră probabil că nu vă va testa testosteronul scăzut decât dacă aveți simptome, deoarece nu există nici un motiv pentru tratarea scăzută testosteron fără simptome. În majoritatea cazurilor, diagnosticul poate fi făcut de către medicul de îngrijire medicală primară. Societatea endocrină recomandă testarea testosteronului pentru bărbații cu aceste simptome primare:
Libidoul scăzut
Disfuncția erectilă care nu răspunde la medicația ED
Starea depresivă
Energia scăzută
Oasele subțiri (osteoporoza) > "De obicei, comand pentru un test de sânge testosteron total, dacă este normal, nu mai merg." Dacă testosteronul este scăzut, fac mai multe teste pentru confirmarea diagnosticului ", spune Lilly. Nivelul total de testosteron fluctuează în timpul zilei. Cel mai bun moment pentru a obține o citire adevărată este dimineața. Conform Societății endocrine, 300 nanograme pe decilitru (ng / dl) este limita inferioară a normalului.
- Dacă testosteronul total este scăzut, medicul poate repeta testul sau poate comanda un alt test de testosteron numit testosteron liber. "Neurologul meu a măsurat testosteronul liber, ceea ce este cel mai bun test", spune Wald.
- Înainte de a trata T scăzut, medicul dumneavoastră poate face alte câteva analize de sânge pentru a vă verifica nivelul prostatic și al globulelor roșii. Aceasta deoarece testosteronul nu este sigur pentru bărbații cu cancer de prostată și poate crește numărul de celule roșii din sânge. Medicul dumneavoastră va dori să reanchealizeze ocazional aceste teste de sânge dacă rămâneți în tratament.
- "Puteți crește nivelul de testosteron al oricui cu înlocuirea testosteronului, dar asta nu înseamnă că trebuie", spune Lilly. Bărbații cu niveluri limită nu pot avea nevoie de tratament și chiar și la niveluri mai mici, nu toți bărbații vor răspunde la tratament, de obicei încerc să tratez timp de o lună sau două, dacă nu există nici un răspuns, nu mai am tratamentul. "
- Înlocuirea testosteronului nu este pentru bărbații cu cancer mamar sau cancer de prostată. Efectele secundare pot include retenția de lichide și umflarea glandei prostatei. Marea îngrijorare pe care o auziți este un risc crescut pentru cancerul de prostată. "Întotdeauna mă uit la dimensiunea prostatei și repetă testele de sânge de prostată în timpul tratamentului, dar riscul real al cancerului de prostată de înlocuire a testosteronului este foarte scăzut", spune Lilly.
- Opțiunile pentru tratament includ gel pe piele, injecții și plasturi de piele. Aproximativ 70% dintre bărbați aleg gelul și aproximativ 17% aleg injecții. "Am primit injecții cu testosteron timp de patru ani", spune Wald. "Am avut o retenție de lichide în mâinile mele și unele acnee ca efecte secundare, dar acestea au dispărut după ce doza a fost redusă."
Beneficiile înlocuirii testosteronului
Dacă sunteți diagnosticat, tratați și răspundeți bine la tratament , ar putea exista beneficii reale pentru dvs., cum ar fi:
Creșterea energiei
Mai mult interes pentru sex
Erecții mai bune
Îmbunătățirea stării de spirit
Pierderea grăsimii corporale
> "Există dovezi în creștere că înlocuirea testosteronului ar putea contribui la inversarea sindromului metabolic la bărbații cu testosteron scăzut, ceea ce merită să fie stabilit", spune Lilly.
- Aceste zile, Wald are o cantitate mare de energie. El scrie două coloane obișnuite cu privire la nutriție numite "Întreabă-l pe detectivul de sânge" în ziarele locale, a scris mai multe cărți și este intervievat frecvent la emisiuni de știri. De asemenea, conduce o practică medicală cu normă întreagă. "Am alergat la trei maratonuri și la mai multe semilaraton, cel mai bun timp pentru maraton este de trei ore și patruzeci și patru de minute", spune Wald cu mândrie.
