Depasirea hepatitei C dupa un transplant hepatic: Povestea lui David -

De la hepatita C pacient la avocat pacient, David Roncari acum lobby pentru finanțarea hepatitei C.

David și Gilda Roncari

Repere

O infecție virale hepatită C ca Roncari poate merge nedetectate de ani de zile fără simptome.

Transplantul de ficat a restabilit funcția hepatică, dar nu și-a eliminat hepatita C.

Medicamentele pentru tratamentul hepatitei C au efecte secundare, dar oferă și un tratament.

Acum 37 de ani, David Roncari, acum 66 și un bunic, a mers să doneze sânge pentru tratamentul leucemiei tatălui său. El a fost surprins să afle că are un ficat bolnav.

"Mi-au refuzat sângele, deoarece funcțiile hepatice au fost în mod irecuperabil", își amintește Roncari, care nu avea nici un simptom la vremea respectivă. "Mi-au spus să văd un specialist în ficat."

Locuitorul Bloomfield, Connecticut, nu a luat sfatul pentru că era un băiat greu și se gândea că medicii îi vor spune să nu mai bea. ani mai tarziu, cand Roncari nu se simtea bine, medicii lui au recomandat o biopsie hepatica, isi aminteste el. El a primit un diagnostic de fibroză în stadiul 3, care este cicatrizarea ficatului de la inflamație. Fibroza nu are decât ciroză, o condiție în care cicatrizarea este ireversibilă. Făcut, ficatul eșuează în cele din urmă.

După cum a prezis, doctorii lui Roncari i-au spus că singurul său curs a fost acela de a opri consumul de alcool. "Am reușit să găsesc ajutor și am fost treaz din 1983", spune el cu recunostință.

În 1994, când Roncari, un om de afaceri pe cont propriu, a decis să-și mărească valoarea asigurării de viață, a primit știri surprinzătoare despre starea sănătății sale încă o dată.

Diagnosticul neașteptat al hepatitei C

schimbarea de asigurare a relevat că Roncari a suferit o infecție cu virusul hepatitei C. "A fost foarte activ", spune el. Dar nu credea că are simptome. Nu a fost obosit, a mâncat bine și a rămas activ. "Fibroza mea de nivelul 3 a devenit ciroză compensată, o condiție în care încă puteam să funcționez", spune el. Roncari nu mai folosea droguri IV, așa cum a avut-o în timpul epocii Woodstock - un obicei despre care crede că a fost sursa infecției cu virusul hepatitei C.

După ce au continuat urmăririle de rutină, doctorii au descoperit că fibroza treapta-3 a lui Roncari a progresat spre ciroză decompensată, unde ficatul începe să se închidă. Hepatita C a continuat să-mi atace ficatul. Oamenii cu hepatita C au fost tratati cu un regim de droguri care include interferon, dar ficatul meu a fost prea departe ", explica el.

" Daunele la ficat au ajuns pana la punctul in care niciuna dintre terapiile cu hepatita C a lucrat in cazul meu ", spune Roncari

Singura optiune de tratament pentru hepatita C a fost un transplant de ficat, asa ca a fost adaugat la lista de transplanturi

In asteptarea unui transplant de ficat de salvare

In ciuda hepatitei C și ciroza, Roncari sa simțit bine. Dar, treptat, a început să aibă simptome de ciroză. El a reținut apă, a câștigat greutate și a devenit obosit cronic. "Nu exista nimic [medicii] ar putea sa faca pentru mine inainte de transplant", spune el.

Hepatita C se poate intoarce chiar si dupa un transplant, pentru ca virusul are atat ficat, cat si sange. de asemenea, a început să aibă dureri în gâturile lui, ceea ce a făcut dificil pentru el să meargă. Împotriva sfaturilor medicilor săi, el a suferit o procedură pentru ameliorarea durerii. Trei zile după eliberarea sa din spital, presiunea asupra venei portalului, care transporta sânge de la organele digestive până la ficat, a cauzat ruptura venelor sale esofage. Aproape a murit. Roncari a fost dus de urgenta la spital, unde a suferit o procedura cunoscuta sub numele de TIPS, in care radiologii interventionali utilizeaza raze X pentru a crea noi conexiuni intre doua vase de sange din ficat. > Doctorii au indus o comă în efortul de a-și stabiliza starea. Când a fost scos din comă opt zile mai târziu, era încă foarte bolnav10 întrebări adresate medicului dumneavoastră despre Hep C

complicații ale transplantului hepatic

Roncari a rămas în spital mai mult de o lună. Compania sa de asigurare l-a mutat într-un centru de dezintoxicare. "Am fost la fir", spune el. "Nu cred că mai aveam mai multe zile - poate că aș fi mai rămas patru sau cinci, dar n-aș fi mai rămas o săptămână." Trei ore după ce a ajuns la centrul de dezintoxicare, a sosit apelul că a fost găsit un meci pentru transplantul de ficat.

"A fost cerul", a spus Roncari.

A primit noul său ficat pe 21 decembrie 2005, la vârsta de 57 de ani. -centimetrul de cancer pe ficat. Avand hepatita C pe termen lung este cel mai frecvent factor de risc pentru cancerul de ficat in Statele Unite, in functie de Societatea Americana de Cancer. Roncari spune că doctorii au detectat cancerul înainte de transplant, el ar fi putut să nu fi fost eligibil pentru operație.

Roncari sa descurcat bine de câțiva ani, dar simptomele unei infecții cu virusul hepatitei C s-au reîntors în 2011, în ciuda transplantului de ficat.

Hepatita C vine dupa transplanturi de ficat, deoarece virusul este in sange, nu doar ficatul, explica Robert Gish, MD, din San Diego, a carui companie de consultanta ofera sprijin centrelor de hepatologie si programelor de transplant hepatic. infecția abdominală la forțat din nou pe Roncari la spital, unde medicii au fost nevoiți să îndepărteze mușchii abdominali. De data aceasta el a fost in spital timp de doua luni si a fost la fel de bolnav ca el a fost vreodata, spune el.

Hepatita C Terapie Succes

Roncari a inceput atunci ceea ce a fost protocol standard pentru tratarea hepatitei C pentru pacientii cu transplant, Tratamentul pe o perioadă de 11 luni cu o combinație de interferon, ribavirină și boceprevir. În timpul tratamentului cu hepatita C, el a suferit unele efecte secundare grave și nu a avut nici o energie, spune el.

Pentru că a lucrat de acasă, a reușit să persevereze. "Probabil că dacă aș avea o slujbă de la 9 la 5, aș fi trebuit să iau o concediu de absență", spune Roncari. Având sprijinul lui Gilda, soția sa de 44 de ani și familia sa l-au ajutat în cele mai dure perioade.

A fost testat din nou și nu au fost găsite urme de infecție cu hepatită. "Asta înseamnă că sunt clar de boală", spune el. "A fost un proces, dar acum mă descurc bine. Ma simt bine pentru prima oara intr-o lunga, lunga perioada. "

Sa intors sa joace golf, sa gaseasca pentru familia sa si sa se bucure de timp cu nepotii lui, Toamna si Lou. "Eu petrec cat mai mult timp cu fiul meu Gabe, tatal lui Lou si cu fiica mea Kate, mama toamnei", spune el.

Roncari a devenit un avocat pacient pentru Fundatia American Liver si a calatorit de doua ori la Washington, DC, pentru lobby pentru cercetare și finanțare a ficatului și hepatitei C. "Sunt extrem de recunoscător pentru tot ajutorul medical și sprijinul pe care l-am primit", spune el. "Fără asta, aș fi ratat atât de mult."