Consumați o dietă sănătoasă din inimă și exersați în mod regulat, dar valorile tensiunii arteriale și ale colesterolului - fără a menționa trigliceridul, proteina C reactivă și nivelurile de homocisteină - încă nu sunt la fel de bune cum ar trebui să fie. Deși conducerea unui stil de viață sănătos poate elimina sau îmbunătăți majoritatea factorilor de risc pentru bolile de inimă, cu atât mai târziu începeți să adoptați obiceiuri sănătoase, cu atât este mai probabil să aveți nevoie de ajutorul medicamentelor prescrise de medicul dvs.
Dacă toată lumea a urmat o dietă optimă și programul de exerciții de la începutul copilăriei, infarct miocardic și accident vascular cerebral ar fi rare. În plus, multe alte boli cronice ale lumii occidentale ar fi, de asemenea, reduse dramatic. Cu cât așteptăm mai mult să implementăm schimbări constructive în stilul de viață, cu atât este mai probabil ca aceste măsuri singure să nu fie suficiente pentru a anula daunele cauzate de prea mulți ani de viață proastă. Aceasta este momentul în care medicamentele potrivite pot deveni salvarea vieții.
Medicamentele pot, de asemenea, să facă o diferență uriașă în cazul persoanelor cu o puternică predispoziție genetică la boli de inimă. De-a lungul anilor, am observat multe cazuri în care stilul de viață optim al pacientului a întârziat, dar nu a oprit genele rele de la creșterea aterosclerozei și cauzând dureri toracice sau un atac de cord. Pentru acești oameni, adăugarea de medicamente la stilul lor de viață sănătos poate restabili puntea genetică în favoarea lor.
Cum știți dacă ați ajuns într-o etapă când un stil de viață sănătos nu este suficient și aveți nevoie de unul sau mai multe medicamente pentru a preveni inima boală? Depinde în mare măsură de propriul dvs. profil de risc. Odată ce este prezentă ateroscleroza - de exemplu, dacă aveți un scor ridicat al calciului sau dacă ați suferit deja un atac de cord - atunci mă simt foarte puternic că medicamentele ar trebui utilizate. De asemenea, recomand medicamentele pentru persoanele care prezintă un risc moderat, dar ale căror factori de risc nu răspund în mod corespunzător la schimbările de stil de viață și care dezvoltă ateroscleroză ca rezultat. Decizia de a lua un medicament trebuie întotdeauna făcută în consultare cu medicul, dar cu cât știți mai multe despre opțiunile dvs., cu atât mai ușor va fi pentru medicul dumneavoastră să vă sfătuiească.
Mulți pacienți se îngrămădesc la sugestia că iau medicamente , deoarece cred că toate medicamentele au efecte secundare. Deși efectele secundare, precum și eficacitatea, au fost întotdeauna o atenție deosebită atunci când se cântăresc argumentele pro și contra tratamentului de droguri, au existat progrese reale în calitatea medicamentelor. Când am început să practicam medicamente cu mai mult de 30 de ani în urmă, erau puține medicamente disponibile pentru tratarea bolilor de inimă, iar cele pe care le puteam alege nu erau foarte eficiente. De multe ori trebuiau să fie împinși până la limitele tolerabilității lor și să fie luați de mai multe ori pe zi pentru a lucra. Acum avem mai multe opțiuni. Marea majoritate a medicamentelor pentru inimă trebuie luate doar o dată pe zi, și sunt mai eficiente și au mai puține efecte secundare decât predecesorii lor. Mai mult decât atât, beneficiile și siguranța lor au fost bine documentate în multe studii clinice mari.
Astăzi, de cele mai multe ori, beneficiile de a lua medicamente depășesc cu mult riscurile, un punct care încă nu sa înregistrat cu mulți oameni. Uneori am constatat că scepticismul, de obicei, sănătos al pacienților în ceea ce privește administrarea de medicamente merge prea departe. Când se întâmplă, poate interfera cu decizia critică de a lua un medicament potențial de salvare a vieții. Sau, dacă un pacient nu decide să ia medicamentul, el poate afecta complianța cu administrarea acestuia în mod regulat.
În ultimii ani, disponibilitatea medicamentelor puternice de statine pentru reducerea nivelului ridicat de colesterol (împreună cu alte medicamente, cum ar fi niacin și inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei) a făcut probabilitatea unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral mai puțin decât oricând înainte, chiar și în rândul pacienților cu risc crescut. Mai mult, datorită testelor de diagnosticare de ultimă oră, cum ar fi scanarea inimii și testele avansate de sânge, putem identifica mai bine cine ar beneficia cel mai mult de terapia cu medicamente și va fi mai precis cu privire la medicamentele care trebuie utilizate.
Dacă medicul dumneavoastră nu a adus subiectul medicamentelor, dar sunteți conștient că sunteți în pericol pentru atac de cord sau accident vascular cerebral, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă medicamentele pot reduce acest risc.
Este posibil să aveți nevoie de mai mult de un medicament pentru a obține cele mai bune rezultate. Eu combin adesea doua sau mai multe medicamente pentru a obtine LDL-ul meu cu risc ridicat la un nivel optim de 70 mg / dl sau mai jos sau pentru a trata pacientii care au factori de risc multipli, cum ar fi colesterolul ridicat, hipertensiunea arteriala si trigliceridele ridicate .
Pe lângă prescrierea medicamentelor, după cum este necesar, recomand recomandările nutriționale - conservator. Spre deosebire de medicamentele care sunt reglementate de FDA, suplimentele sunt neregulate și, ca rezultat, pot fi comercializate publicului, fără a fi supuse revizuirii științifice riguroase cerute de produsele producătorilor de medicamente. Prefer foarte mult ca oamenii să-și ia alimentele din hrană. Cu toate acestea, în cazuri rare recomand recomandări care s-au dovedit științific a fi atât sigure, cât și eficiente.
