Cuprins:
- "Aceste bacterii ne ajută să ne digerăm produsele alimentare, să furnizăm vitamine esențiale și să ajutăm la dezvoltarea sistemului nostru imunitar și nervos", spune Sarkis Mazmanian, profesor de microbiologie la Institutul de Tehnologie din California din Pasadena. "Mulți dintre ei ne protejează de boală." Marea majoritate a acestor bacterii trăiesc în sistemul nostru digestiv, la fel ca și peste 70% din toate celulele albe din organism. Prin urmare, intestinul, care include intestinele mari si mici, este un organ major al sistemului digestiv si imunitar. Acest lucru se datorează faptului că compoziția bacteriană a intestinului uman joacă un rol în funcționarea sănătoasă a organismului.
- Astfel, microbiomele intestinale sănătoase ajută la menținerea sănătății organismului. Dar acel dezechilibru pe care îl menționează Mielcarz a fost, de asemenea, legat de o gamă largă de alte condiții, inclusiv acneea, astmul și alergiile, obezitatea, diabetul, eczema, cancerul și altele. Provocarea constă în faptul că oamenii de știință abia încep să înțeleagă microbiomele și nu știu în mod necesar ce compoziție bacteriană "sănătoasă" ar putea să fie încă.
- "Acum avem unele dovezi timpurii în MS pacientii pe care anumite bacterii care sunt considerate a fi pro-inflamatorii sunt suprareprezentate, in timp ce altele care sunt considerate a fi anti-inflamatorii sunt subreprezentate, Katz Sand adauga.
- Cercetarile sunt susceptibile de a se indrepta spre doua directii majore, potrivit lui Mielcarz. Una este o abordare mai personalizată în care factorii de risc microbiom și factori genetici de risc sunt analizați împreună, potențial dezvăluind subseturi de pacienți cu MS care anterior nu au fost cunoscuți. Celălalt continuă să găsească și să înțeleagă cum influențează microbiota intestinală funcționarea imună. "
Bacteriile intestinale pot juca un rol in modul in care MS apare sau progresează
Este posibil ca tratamentele MS legate de microbiota intestinală să fie dezvoltate în următorul deceniu.
Scleroza multiplă (MS) este o boală progresivă, ceea ce înseamnă că devine mai rău în timp. aproximativ 400.000 de oameni din Statele Unite și aproximativ 2.5 milioane de oameni din întreaga lume, trăind cu această afecțiune, nevoia de a găsi modalități de a trata și de a gestiona mai bine boala a dus oamenii de știință într-un întreg nou domeniu al cercetării: modul în care " "- materialul genetic al tuturor critterilor li Vaginul este o boala cronica in care organismul ataca anormal anumite parti ale sistemului nervos propriu.
Ce este scleroza multipla? Este considerată o boală mediată imun, deoarece implică atacuri ale sistemului imunitar. Majoritatea experților - deși nu toți - consideră că este o boală autoimună, ceea ce înseamnă că sistemul imunitar reacționează împotriva unei proteine care apare în mod normal ca și cum ar fi o proteină străină. Dar, proteina specifică sau antigenul care a fost atacat nu a fost identificată în MS.
Cu SM, sistemul imunitar atacă în mod specific mielina, acoperirea tegumentului gras și protecția fibrelor nervoase în creier și maduva spinării, precum și celulele care produc mielină, numite oligodendrocite.
Mielina deteriorată formează țesutul cicatricial, numit scleroză, și permite fibrelor nervoase care stau la baza să se atace și ei. Afectarile nervoase inseamna interferenta in semnalele care circula intre creier si maduva spinarii si restul corpului, ceea ce duce la simptomele de martor ale bolii: amorteala, dificultati de vorbire, coordonare slaba a muschilor, vedere neclara si oboseala severa. > În plus față de celulele noastre, corpurile noastre conțin trilioane de microorganisme - bacterii, viruși, ciuperci și celule arheale - denumite colectiv microbiote. ADN-ul lor combinat se numește microbiom. Unele pot fi dăunătoare, dar cele mai multe sunt benefice.
"Aceste bacterii ne ajută să ne digerăm produsele alimentare, să furnizăm vitamine esențiale și să ajutăm la dezvoltarea sistemului nostru imunitar și nervos", spune Sarkis Mazmanian, profesor de microbiologie la Institutul de Tehnologie din California din Pasadena. "Mulți dintre ei ne protejează de boală." Marea majoritate a acestor bacterii trăiesc în sistemul nostru digestiv, la fel ca și peste 70% din toate celulele albe din organism. Prin urmare, intestinul, care include intestinele mari si mici, este un organ major al sistemului digestiv si imunitar. Acest lucru se datorează faptului că compoziția bacteriană a intestinului uman joacă un rol în funcționarea sănătoasă a organismului.
"Intestinele este cel de-al doilea cel mai mare loc de expunere a corpului la lumea exterioară după piele, care este o barieră impermeabilă în mare măsură , Explica doctorul Daniel Mielcarz, cercetator de microbiologie si imunologie la Scoala de Medicina Geisel din Dartmouth din Hanovra, New Hampshire si coautor al unei analize a studiului asupra microbiomei intestinului publicat in
Current Treatment Options in Neurology
în aprilie 2015. "La majoritatea oamenilor, se dezvoltă o homeostază delicată, sistemul imunitar ignorând bacteriile și proteinele comune (normale), dar elimină în mod activ agenții patogeni", spune dr. Mielcarz. "La unii oameni se dezvoltă un dezechilibru, care duce la boli inflamatorii ale intestinelor, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă, iar dovezile din ce în ce mai variate de la modelele animale și studiile clinice la om arată că aceste dezechilibre pot juca un rol și în boala sistemică."
Astfel, microbiomele intestinale sănătoase ajută la menținerea sănătății organismului. Dar acel dezechilibru pe care îl menționează Mielcarz a fost, de asemenea, legat de o gamă largă de alte condiții, inclusiv acneea, astmul și alergiile, obezitatea, diabetul, eczema, cancerul și altele. Provocarea constă în faptul că oamenii de știință abia încep să înțeleagă microbiomele și nu știu în mod necesar ce compoziție bacteriană "sănătoasă" ar putea să fie încă.
Cum poate fi legată MS și Microbiomul intestinal?
Un dezechilibru în bacteriile intestinale ar putea declanșa clopotele de alarmă care îi determină pe organismul să reacționeze prea mult și să se atace singur - provocând boala autoimună. Cercetătorii nu pot spune pentru un fapt absolut că microbiomul este legat de boala autoimună, dar tot mai multe dovezi indică această direcție.
"Știm că SM este cauzată de o combinație de factori genetici și de mediu, dar acestea sunt doar parțial înțeleasă ", spune Ilana Katz Sand, MD, profesoară asistentă la neurologie și director medical asociat al Centrului Corinne Goldsmith Dickinson pentru MS la Spitalul Mount Sinai din New York City. "Cea mai mare parte a contributiei de mediu la SM ramane inexplicabila." Avand in vedere interactiunile dintre microbiota intestinala si sistemul imunitar, este plauzibil ca anumiti microbi sa stimuleze in mod incorect sistemul imunitar si sa contribuie la MS.
Dar există încă multe de învățat. "Cunoștințele noastre despre legătura dintre microbiomul intestinal și scleroza multiplă sunt încă foarte limitate", spune dr. Mazmanian. Cu toate acestea, mai multe grupuri studiaza acum daca microbiomul impactul SM la om si modele de mouse-ul. Ce MS-Gut Research Shows
Tot mai multe studii sunt gasirea de legaturi intre microbiota in intestin si MS. Rezultatele studiilor nepublicate prezentate la reuniunea anuală din 2015 a Academiei Americane de Neurologie au constatat diferențe în compoziția bacteriană a copiilor cu SM față de cei fără. Un alt studiu prezentat la aceeasi intalnire a constatat reducerea simptomelor asemanatoare sclerozei multiple la soareci atunci cand soarecii au primit drojdie si un alt studiu prezentat la reuniunea anuala din 2014 a gasit schimbari in bacteriile intestinale ale persoanelor cu SM atunci cand au avut anumite tratamente.
Unele studii la soareci nu pot fi replicate la om, spune Mielcarz, dar au descoperit încă o legătură importantă și surprinzătoare între bacteriile intestinale și progresia bolii sistemului nervos central
"Acum avem unele dovezi timpurii în MS pacientii pe care anumite bacterii care sunt considerate a fi pro-inflamatorii sunt suprareprezentate, in timp ce altele care sunt considerate a fi anti-inflamatorii sunt subreprezentate, Katz Sand adauga.
Cercetatorii trebuie sa confirme aceste constatari si apoi sa determine modul in care acestea ar putea influenta clinice practică. Pentru a sapa chiar mai profund in acest domeniu de cercetare, un grup de cercetatori de la patru institutii diferite au format Consortiul MS Microbiome in 2013.
Inseamna ca acele bacterii din gut medie sunt secretul vindecarii?
Aproape cu siguranta nu. Dacă bacteriile intestinale joacă un rol în SM, așa cum susțin oamenii de știință și cum sugerează dovezile, ei nu fac totul singuri. Mai mulți factori au fost legați de scleroza multiplă, cum ar fi fumatul, deficiența de vitamina D și consumul ridicat de sodiu. "Ca și în cazul oricăror cercetări precoce promițătoare, există cu siguranță oameni mai puțin scrupuloși care încearcă să vândă tratamente MS legate de intestin microbiome care nu au fost supuse unor studii clinice riguroase, spune Mielcarz.
El adauga, in timp ce poate exista la un moment dat terapeutica eficace care vizeaza microbiota intestinului, de acum, oricine incearca sa vanda ceva de-a lungul acestor linii este a face ceva nedovedit in cel mai bun caz - si periculos in cel mai rau caz. "
Ce urmeaza pentru scleroza multipla si intestinul?
Cercetarile sunt susceptibile de a se indrepta spre doua directii majore, potrivit lui Mielcarz. Una este o abordare mai personalizată în care factorii de risc microbiom și factori genetici de risc sunt analizați împreună, potențial dezvăluind subseturi de pacienți cu MS care anterior nu au fost cunoscuți. Celălalt continuă să găsească și să înțeleagă cum influențează microbiota intestinală funcționarea imună. "
"În următorii câțiva ani, ar trebui să putem determina dacă semnătura individuală a microbiomei unei persoane poate fi utilă ca test de diagnostic pentru MS, precum și dacă această semnătură are o valoare prognostică în ceea ce privește gravitatea bolii înainte," spune Katz Sand. De asemenea, ar trebui sa putem discerne daca prezenta sau absenta anumitor microbi prezice raspuns la anumite tratamente SM. Scopul este de a afla daca medicamente sau proceduri, cum ar fi transplanturi de fecale, poate manipula microbiome pentru a beneficia de pacienti cu SM. Cercetătorii vor investiga modul în care dieta, antibioticele, probioticele și prebioticele afectează în totalitate microbiomul și influența sa asupra sclerozei multiple. "În prezent, majoritatea cercetărilor privind microbiomul intestinal din SM se află în faza exploratorie, studiile concentrându-se pe descrierea microbiomul pacienților cu SM "comparativ cu cei sănătoși, spune Mielcarz. In timp ce multe dintre aceste studii par a arata o legatura intre microbiom si SM, este posibil ca aceste schimbari ale intestinului sa fie un rezultat al sclerozei multiple si nu o cauza a acesteia.
Mielcarz adauga: "Este dificil sa preziceti termenele în afacerea farmaceutică, dar cred că este posibil ca un agent derivat din microbiome sau microbiom să intre în studii clinice în următorii cinci ani. "
