Femeile cu cancer ovarian epitelial invaziv care transporta mutatii au un prognostic mai bun decat femeile fara variante genetice, potrivit unei analize a 26 de studii anterioare. Transportatorii BRCA2, în special, au avut o rată mai bună de supraviețuire de cinci ani. "Lucrarea noastră oferă dovezi definitive că purtătorii BRCA1 și BRCA2 au îmbunătățit supraviețuirea [comparativ cu pacienții cu cancer ovarian fără mutații]", a spus Kelly L. Bolton, autorul principal al noii analize și un student medical la Universitatea din California, Los Angeles, David Geffen School of Medicine.
Studiul, care confirmă constatările anterioare, este publicat pe 25 ianuarie în
Journal of Asociatia Medicala Americana
Aproape 23.000 de femei vor primi un diagnostic de cancer ovarian in acest an in Statele Unite si aproximativ 15.500 vor muri de aceasta, potrivit Societatii Americane de Cancer. Epilepticul cancer ovarian, de tipul Bolton focalizat, are loc in celulele de pe suprafata ovarului. Germinele BRCA1 si BRCA2 mutatii sunt gasite in pana la 15 la suta dintre femeile cu acest tip de cancer. O mutație în germline este o schimbare a genei într-o celulă reproductivă care poate fi transmisă puilor.
În studiile analizate au fost incluse date provenite de la mai mult de 1213 pacienți cu cancer ovarian. Dintre acestea, 909 au avut mutații BRCA1; 304 au avut variații BRCA2.
Studiile au inclus, de asemenea, 2666 de femei care nu au avut mutații genetice.
La marca de cinci ani, 44% dintre transportatorii BRCA1 și 52% dintre transportatorii BRCA2 au fost vii, comparativ cu 36% dintre cei fără mutație
Bolton a declarat că diferențele de supraviețuire au rămas după ce cercetătorii au luat în considerare factori precum stadiul cancerului și vârsta, deși a fost mai puțin semnificativă în rândul femeilor cu antecedente familiale ovariene și / sau cancer de sân
Exact cum mutațiile pot îmbunătăți supraviețuirea nu sunt cunoscute. Cu toate acestea, Bolton și alții speculează că statutul BRCA1 sau BRCA2 poate modifica răspunsul la chimioterapia pe bază de platină, un tratament obișnuit. Noua analiză va avea implicații importante pentru cercetarea viitoare și tratamentul cancerului ovarian, au spus autorii. Rutina screening-ul genetic al femeilor cu cancer de grad inalt ar putea fi justificat, au adaugat.
Dr. Elizabeth Poynor, medic oncolog ginecologic și chirurg pelvian la spitalul Lenox Hill din New York City, a sugerat că descoperirile pot ajuta furnizorii de servicii de îngrijire medicală să ajusteze tratamentul și să-i consilieze mai mult cu privire la supraviețuirea așteptată.
a spus. "De mult timp, am știut că persoanele cu BRCA1 sau 2 au de fapt un prognostic mai bun", a spus ea. "Aceasta nu este o informație nouă, este vorba despre informații extinse, care întăresc ceea ce știm deja."
Sunt necesare mai multe cercetări, au spus autorii, recunoscând câteva limitări ale studiului. De exemplu, analiza nu conține informații complete despre tipurile de chimioterapie utilizate, care ar fi influențat, de asemenea, supraviețuirea.
Unii coautori au raportat taxe de consultanță de la Complete Genomics Inc., o companie implicată în secvențierea genetică și de la Merck Sharp & Dohme , Roche, Schering-Plough, Pfizer și alte firme farmaceutice.
