LUNI, 25 octombrie 2011 (MedPage Today) - Vaccinurile împotriva gripei funcționează, dar nu la fel de bine ca acestea și există lacune semnificative în evidența eficacității lor, au constatat cercetătorii .
Într-o meta-analiză, vaccinul trivalent inactivat (TIV) - cel mai des prescris tip de vaccin în SUA - a avut o eficacitate cumulată de 59 la sută la persoanele de 18 până la 64 de ani, potrivit lui Michael Osterholm, dr. Universitatea din Minnesota din Minneapolis, si colegii.
Dar nu există date utilizabile privind eficacitatea TIV la copii cu vârste între 2 și 17 sau adulți 65 de ani si mai in varsta, Osterholm si colegii sai au raportat on-line, în Lancet Infectious Diseases .
Pe de altă parte, vaccinul viu atenuat (LAIV) a fost foarte eficace la copiii de 6 ani luni pana la 7 ani, dar nu au existat date bune pentru copiii mai mari sau adultii, au spus cercetatorii.
"In timp ce vaccinul nu functioneaza - si tot recomanda ca acesta sa fie folosit - nu produce nivelurile de eficacitate care au au fost adesea raportate ", a spus Osterholm într-un interviu cu publicația podcast.
Publicul a spus că ar putea avea impresia că" asta este ceea ce avem nevoie și tot ce avem nevoie ". pentru a dezvolta vaccinuri noi si mai bune pentru a umple aceste goluri ", a adaugat el.
Rezultatele studiului nu vor fi o surpriza pentru" toti cei care au fost cercetatori de vaccinuri gripale si gripa ", a spus William Schaffner, MD, de la Universitatea Vanderbilt din Nashville, si un purtator de cuvant pentru Boli Infectioase Society of America, care nu a fost implicat in studiu.
linia de jos, a declarat el MedPage Azi , este că vaccinul gripal anual este "Un vaccin destul de bun, dar nu unul mare."
"În majoritatea timpurilor, va preveni boala, va a preveni spitalizările și va preveni decesele ". Dar, a adăugat el," nu le va împiedica pe toate și nu poate eradica gripa ", așa cum au făcut vaccinurile pentru alte boli.
Schaffner a spus că speră că studiul va stimula industria farmaceutica si guvernele pentru a pune mai multe resurse in imbunatatirea produsului.
Intr-adevar, directorul NIH Francis Collins, MD, a declarat la inceputul acestui an ca este "prudent optimist" ca un vaccin pe termen lung gripei universale ar putea inlocui dar pana cand sunt disponibile vaccinuri mai bune, Schaffner a spus ca publicul ar trebui sa continue sa obtina fotografii de gripa pentru protectia pe care o ofera.
In prezent, CDC recomanda vaccinarea anuala pentru oricine de 6 luni sau mai mult cu vaccinul inactivat trivalent sau vaccinul gripal viu atenuat pentru persoanele sănătoase non-gravide cu vârste cuprinse între 2 și 49 de ani.
Osterholm și colegii au remarcat că cele mai bune rezultate par să vină de la LAIV la copiii mici, dar Comitetul consultativ e pe practicile de imunizare nu le recomandă în prezent pentru ei, mai degrabă decât pentru TIV.
Ei au remarcat, de asemenea, că eficacitatea vaccinului pandemic "nu este adecvată pentru o situație pandemică în care potrivirea antigenului este ideală și nu a avut loc deviația antigenului" "Diferența dintre eficacitatea de 69% și eficacitatea de 90% (sau mai mare) va avea un efect major asupra sănătății publice în orice pandemie care provoacă o morbiditate gravă sau o mortalitate crescută", au adăugat .
criteriile de selecție restrictive utilizate de Osterholm si colegii au condus la unele diferențe de la cea mai recentă revizuire a publicat, în conformitate cu Heath Kelly, MBBS, de Victorian Infectious Diseases Reference Laboratory din Melbourne, Australia, și Marta Valenciano, DVM, de EpiConcept din Paris
Această analiză, realizată de grupul Cochrane, a estimat eficacitatea la adulții sănătoși de 73% atunci când tulpinile de circulație și vaccinare sunt foarte potrivite și 44% ei nu sunt, Kelly și Valenciano remarcat într-un articol de comentariu însoțitor.
Noile descoperiri, "in mod clar", au determinat Osterholm si colegii sa se alature in apelurile pentru vaccinuri mai bune, au spus ei.
Dar in timp ce astfel de vaccinuri sunt in curs de dezvoltare, Kelly si Valenciano a adaugat, acum ar putea fi un moment potrivit pentru a utiliza estimarile revizuite din cea mai probabilă eficacitate a vaccinurilor antigripale pentru a reexamina eficacitatea și rentabilitatea unor opțiuni de politică ".
