Revoluția digitală a sănătății în controlul presiunii sanguine

Acum, dovezi dintr-un studiu evaluat de experti medicale ca cel putin o astfel de abordare functioneaza, ofera speranta ca tehnologia si retelele de experti pe-apel ar putea ajuta in curand pe cei care traiesc cu una dintre cele mai comune si mortale conditii medicale natiunii. High BP este un factor care contribuie la boli cardiace cum ar fi boala coronariană, accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă care provoacă împreună 600.000 de decese în fiecare an în Statele Unite.

Studiul publicat în JAMA analizează impactul unei instalări care costă pacienții sub 200 de dolari dar aduce beneficii pentru pacienți - cu 27% mai mulți pacienți au avut controlul asupra BP

Dispozitivele noi vin pe piață în fiecare zi. Doua noi dispozitive de monitorizare au anuntat saptamana trecuta la evenimentul anual al industriei de electronice si industrii tehnologice, CE Week, in New York City - QardioCore si QardioArm - urmarirea tensiunii arteriale, a ritmului cardiac si a citirilor EKG. Ei pot sincroniza prin iPhone și iPAD pentru a fi împărtășiți cu cei dragi sau cu furnizorii de asistență medicală. "Acesta va avea un impact incredibil asupra pacienților, oferindu-le feedback-uri scurte și directe asupra modului în care lucrurile pe care le au impact asupra sănătății lor", a declarat Marco Peluso, co-fondator al Qardio din San Francisco.

Tehnologiile digitale nu numai că ușurează urmări condițiile de sănătate precum tensiunea arterială crescută la domiciliu, îi ajută pe pacienți să se simtă mai împuterniciți. Pacientii in aceste zile nu mai sunt orb atunci cand vine vorba de medicina - o multime de oameni doresc sa fie implicati in ingrijirea lor si doar doresc sa se simta mai bine, a declarat Michelle Mead Salley BSN, RN, coordonator de asistenta la Centrul de Fibrilatie atriala Beaumont "O nouă cercetare arată că monitorizarea la domiciliu și transferul de date la distanță cu dispozitive precum acestea funcționează bine, îmbunătățind semnificativ controlul presiunii arteriale pe termen lung, potrivit studiului Institutului pentru Educație și Cercetare al HealthPartners, publicat astăzi în JAMA. Procesul HyperLink de 18 luni a comparat tratamentul obișnuit cu o nouă intervenție: măsurători BP la domiciliu, transfer de date digitale și consultări telefonice cu furnizorii.

Pentru grupul telemonitorizat, farmaciștii au reușit să asigure gestionarea cazurilor în timp real și consilierea . Ei au schimbat medicamentele pacienților după cum este necesar pentru a intensifica terapia și a obține citiri până la un obiectiv stabilit pentru BP

Beneficii Costuri excesive pentru dispozitivele digitale

Utilizarea noii tehnologii digitale nu este la fel de costisitoare cum s-ar putea aștepta. Un monitor de tensiune arterială foarte asemănător cu cel folosit în studiu poate fi cumpărat online pentru aproximativ 30-40 de dolari. Un telemonitor cu capacități de transmitere este mai scump, în jur de 150 $ ", a declarat cercetătorul Karen Margolis, MD, MPH, cercetător la HealthPartners Institute din Minneapolis, Minnesota

Costurile pentru sistemul de sănătate sunt, de asemenea, modeste, având în vedere beneficiile pentru sănătatea pacientului. Totuși, estimăm că costurile de 12 luni de telemonitorizare și de îngrijire a farmacistului ar costa un sistem de sănătate de aproximativ 1.350 dolari la ratele de piață predominante ", a spus Dr. Margolis.

Studiul de telemonitorizare HyperLink a inclus 450 de pacienți cu BP necontrolată anterior, si au raportat castiguri semnificative in starea de sanatate:

27 la suta mai mult de participanti la grupul de telemonitorizate decat grupul de ingrijire obisnuita a avut BP lor sub control la sase luni si 12 luni dupa inceperea studiului

72 la suta din grupul telemonitored avut lor BP sub control, comparativ cu doar 57 la suta din grupul de ingrijire obisnuita, la urmarirea de 18 luni.

Mai mult din grupul telemonitored au luat medicamentele lor ca fiind directionate, si a exprimat cresterea increderii in comunicarea cu furnizorii de asistenta medicala si pastrarea lor Controlat de BP

• Pacientii din grupul de telemonitorizare a studiului nostru au fost mult mai multumiti de unele aspecte de ingrijire decat pacientii din grupul de ingrijire obisnuita. Ei au simtit clinicienii lor au ascultat mai atent, a explicat mai clar lucrurile si a respectat ceea ce au spus, in functie de Margolis .
• Abordarea digitală a sănătății a menținut comunicarea deschisă și a avut rezultate mai bune. Margolis a adaugat ca [pacientii] au avut, de asemenea, mai multa incredere in capacitatea lor de a gestiona hipertensiunea lor proprie: posibilitatea de a comunica cu echipa lor de ingrijire a sanatatii, integrarea monitorizarea tensiunii arteriale in rutina lor, urmand regimul lor de medicatie, si in general, tensiunea arterială sub control. "
• Noua tehnologie are capacitatea de a capta fibrilație atrială, Afib, pacienți

Folosind o abordare digitală a sănătății beneficiază acum pacienții cu multe condiții de inimă diferite. Pentru cei 3 milioane de oameni din Statele Unite cu batai neregulate ale inimii cunoscute ca fibrilație atrială (afib), hipertensiunea arterială necontrolată ridică riscul unor complicații care pun în pericol viața, cum ar fi insuficiența cardiacă, și contribuie la un risc crescut de accident vascular cerebral de cinci ori.

Afib pacienții pot utiliza acum dispozitive de monitorizare digitală pentru a arăta atunci când au o bătăi neregulate ale inimii, care coordonează asistentul Salley, a Centrului de Fibrilație Atrial Beaumont, a declarat că poate fi de ajutor în detectarea afibului asimptomatic. "După o ablație [tratamentul afecțiunii], un pacient foarte simptomatic nu mai poate simți simptomele afibice normale și se simte grozav, fără să știe că au afib". Pacienții pot folosi un detector portabil de fibrilație atrială portabil, AfibAlert ™ cu un App pentru iPhone, pentru a se asigura că știu când au simptome.

Salley primește apelul când se produce bătăile neregulate ale inimii, astfel încât "putem a se vedea in birou imediat pentru a confirma diagnosticul lor - demonstreaza un avantaj cheie pentru monitorizarea la domiciliu.

Atunci cand lucreaza cu pacientii cu afib, Salley a spus, incurajam toti pacientii care au hipertensiune arteriala - care este majoritatea pacienții noștri - pentru a cumpăra o manetă pentru tensiunea arterială. Pacienții păstrează, de obicei, un jurnal de tensiune arterială pe cont propriu, fără să le spunem chiar ei. "

Monitorizarea la domiciliu este mai importantă pentru pacienți, potrivit lui Salley. Pacientii simptomatici AF se simt groaznic si vor face orice sa se simta mai bine. Logging tensiunii arteriale este un lucru pe care le pot face pentru a se simti in control, a spus ea, adaugand ca, in timp ce monitorizarea BP nu reduce neaparat riscul accident vascular cerebral, Pacientii mai constienti de semnele si semnalele lor de sanatate

"Pacientii care sunt interesati de diagnosticul lor si se afla in varful conditiilor lor cronice fac mari pacienti si par sa faca bine in ansamblu", a spus ea. Revizia digitală a sănătății

Dispozitivele de monitorizare digitală la domiciliu cu capacitatea de transfer de date beneficiază de furnizorii de asistență medicală, precum și de pacienți, a declarat cardiologul Reena Pande, MD. "Îmi cer frecvent pacienților să-și monitorizeze BP-ul la domiciliu cu un dispozitiv de monitorizare la domiciliu. Acest lucru este util în special pacienților care cred că ar putea avea hipertensiune arterială albă, unde tensiunea arterială este crescută când vin să-și vadă medicul. cu adevărat normale când sunt acasă ", a spus dr. Pande, care este un cotidian zilnic pentru sănătate, instructor la Școala Medicală Harvard din Boston și director medical al Laboratorului de diagnostic vascular la Spitalul Brigham și Femei. monitorizarea de la distanță a condițiilor cardiace este o cheie pentru îmbunătățirea îngrijirii pentru pacienții cu insuficiență cardiacă. "La spitalul nostru, avem un program de monitorizare la domiciliu pentru pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă, care își poate măsura greutatea, tensiunea arterială și frecvența cardiacă acasă prin intermediul dispozitivelor wireless care se transmit la o echipă de asistente medicale", a spus Pande. Pentru cardiolog, aceste informații ajută la capturarea problemelor mai devreme și, a remarcat Pande, "ne permite să păstrăm acești pacienți în afara spitalului". Ea crede că dispozitivele de la domiciliu și platformele web pot îmbunătăți managementul bolilor cardiace și chiar ajutați cu probleme de sănătate mintală frecvente pentru mulți pacienți cu inimă, cu o avertizare: Uneori dispozitivele determină, de fapt, ca pacienții să fie mai îngrijorați.

"Am unii pacienti care monitorizeaza atat de frecvent tensiunii arteriale incat anxietatea din jurul monitorizarii poate duce la agravarea tensiunii arteriale", a declarat Pande.

Dar beneficiile noilor dispozitive depasesc riscurile potentiale, ea a spus: "Cred ca pacientii se simt imputerniciti cu informatia care vine cu dispozitive de monitorizare la domiciliu si care se ocupa de sanatatea lor.

Monitorizare de la distanta augmenteaza Vizita Doctor

Cardiologul William T. Abraham, MD, FACP, de asemenea, aproba de monitorizare de la distanta, din pacientii mei cu tensiune arteriala ridicata pentru a masura tensiunea arteriala si ritmul cardiac la domiciliu. Incurajeaza aderarea la medicamente si stilul de viata sanatos si permite monitorizarea de la distanta de adecvarea lor terapie medicala. Dr. Abraham este un ziarist de zi cu zi în sănătate și profesor de medicină, fiziologie și biologie celulară, director al diviziei de medicină cardiovasculară de la Universitatea de Stat din Ohio din Columbus, Oh.

Chiar și pacienții care utilizează dispozitive de monitorizare digitală trebuie să meargă la doctorul. In studiul nostru, nu am gasit mai putine vizite de birou la doctori, chiar daca am crezut ca s-ar putea intampla la inceputul studiului, acest rezultat sugereaza ca telemonitoring augments, mai degraba decat inlocuieste, vizite medic, a spus Margolis. > "Trebuie să ne gândim inovativ la modul în care putem profita de entuziasmul actual în arena digitală de sănătate pentru a ne ajuta pacienții să devină sănătoși și să rămână sănătoși în afara pereților sistemului tradițional de îngrijire a sănătății", a adăugat Pande. : Folosiți un dispozitiv digital sau o aplicație nouă pentru a vă îmbunătăți sănătatea sau pentru a urmări o condiție medicală pentru dvs. sau pentru o persoană iubită? Vă rugăm să împărtășiți opiniile dvs. în caseta de comentarii de mai jos.