Dieta și exercițiul nu mi-au scăzut colesterolul, statinele |

Philip Mandel este un exercițiu pasionat și vegetarian.

Statine Takeaways

Statinele sunt o clasă de medicamente care ajută la scăderea colesterolului, dar ele au unele efecte secundare .

Dacă modificările stilului de viață nu vă scad colesterolul, atunci este posibil să trebuiască să luați o statină.

Orientările statinice adoptate în 2013 au crescut consumul de droguri la adulți din SUA. mai mult decât îl face deja. "Nu există timp în ziua mea", spune inginerul retras de 60 de ani, care a devenit antrenor de sănătate. "Aș avea nevoie de somn."

Ați putea fi surprins să aflați că cineva ca Mandel este un candidat pentru medicamente care scad colesterolul.

Beaverton, Oregon, locuiește în sala de gimnastică; ia cursuri de spin de trei până la patru ori pe săptămână; iar atunci când vremea cooperează, bicicletele sunt sute de kilometri pe săptămână. În plus, el mănâncă o alimentație sănătoasă, mai ales vegetariană, cu conținut scăzut de grăsimi, și este subțire, după ce și-a vărsat greutatea în plus în urmă cu câțiva ani. Dar aproximativ doi ani în urmă, testele de rutină au arătat că colesterolul lui Mandel era prea mare. Având în vedere istoria familiei sale (tatăl său a murit de boli de inimă), următorul său pas a fost de a lua statine - un medicament folosit pentru scăderea colesterolului ridicat sau a colesterolului. Dieta si exercitiile pur si simplu nu au fost suficiente

Trial si eroare pentru un pacient pe statina Terapie

Toate statinele de lucru prin incetinirea productiei de colesterol in organism. Dar găsirea celei mai bune medicamente pentru colesterolul ridicat pentru dumneavoastră nu se întâmplă întotdeauna cu prima prescripție, așa cum ilustrează experiența lui Mandel. Este un proces de încercare și de eroare, iar monitorizarea permanentă este esențială.

Medicul lui Mandel la început cu 10 mg (mg) de Pravachol (pravastatină). Problema a fost că, după aproximativ 18 luni, Mandel avea încă colesterol ridicat. Medicamentul pur si simplu nu si-a scazut suficient colesterolul, Mandel spune: A fost inca peste 200. (Nivelul total de colesterol ideal este sub 200 mg / dl.)

Aproximativ 6 luni in urma, medicul la transferat la 40 mg Zocor (simvastatina).

Atunci când Mandel a început pentru Zocor, a avut unele palpitații ale inimii, care nu au fost enumerate ca un efect secundar, și a decis singură să nu mai ia. "Am oprit-o timp de aproximativ două săptămâni", spune el.

Related: 10 Fapte surprinzătoare despre statine

Dar medicul său la anunțat că nu a fost o mișcare inteligentă. "Mi-a spus să-l iau, iar dacă palpitațiile inimii s-au întors, m-au pus pe un monitor Holter pentru a găsi cauza", spune Mandel. Din fericire, într-o doză nouă, palpitațiile pe care le-a experimentat cu Zocor nu s-au întors . De fapt, Mandel nu a avut efecte secundare ale terapiei cu statine. Reacțiile adverse frecvente includ slăbiciune musculară, constipație, dureri abdominale, greață și creșterea nivelului de zahăr din sânge. "În momentul de față sunt foarte fericit", spune el.

Mandel este foarte atent în privința monitorizării sănătății inimii din cauza unei istorii extinse a familiei de probleme medicale. "Atât de mulți oameni din familia mea aveau probleme de sănătate - inclusiv cancer, colesterol în anii 300, glaucom, accident vascular cerebral, scleroză multiplă și diabet - că sunt de trei ori atent", spune el. pare să fie combinația potrivită pentru el. "Am avut un test de sânge după câteva luni și totul pare destul de bun", spune Mandel. Colesterolul lui a scăzut la aproximativ 150.

Mandel dorește să vadă dacă poate să-și reducă doza de statină la 20 mg. Dar dacă el trebuie să rămână la 40 mg, el o va face mai degrabă decât să-și riste sănătatea.

Cine ar trebui să ia o statină?

Ghidul colesterolului lansat în noiembrie 2013 de American Heart Association și Colegiul American de Cardiologie recomandă ca patru grupuri de pacienți să urmeze terapia cu statine:

Persoanele cu diabet zaharat de tip 2

Persoanele cu LDL sau cu nivel scăzut de colesterol de 190 mg / deciliter sau mai mult

Oamenii cu vârste cuprinse între 40 și 75 de ani care suferă de diabet zaharat de tip 2

riscul bolilor cardiovasculare, inclusiv accidentul vascular cerebral

Experții consideră că mai mulți adulți li se vor administra statine ca urmare a acestor orientări relativ noi. In mod specific, 49% dintre adultii din SUA cu varste cuprinse intre 40 si 75 de ani ar trebui sa ia statine, potrivit unui studiu publicat in The New England Journal of Medicine care a masurat impactul potential al liniilor directoare pentru 2013.

• John Erwin III, MD, cardiolog la Baylor Scott & White Heart & Vascular Institute din Temple, Texas, a declarat ca cele mai recente linii directoare ar trebui sa incurajeze medici sa faca conversatii cu pacientii lor pe care ei nu le-ar fi avut inainte. "Liniile directoare nu suprapun discuția dintre furnizorul de servicii medicale și pacientul care vin pentru sfaturi despre terapia cu statine", spune el. Mai degrabă, liniile directoare privind colesterolul lasă loc pentru ajustări, iar medicul și pacientul să determine cel mai bun curs pentru fiecare persoană.
• Dr. Erwin a adăugat că orientările pentru punerea pacienților pe terapia cu statine nu au schimbat necesitatea de a urma o dietă sănătoasă inimii și de a-și exercita zilnic pentru a reduce colesterolul. "Aceasta ar trebui să fie în primul rând," spune el. "Trebuie sa faci tot ce poti pentru a preveni [un atac de cord sau alt eveniment cardiovascular], mai degraba decat sa apara un eveniment."
• La fel ca si Mandel