Proiectarea planului de tratament pentru oboseala cronica

Anonim

Thinkstock

Tratamentul sindromului de oboseală cronică este un lucru foarte individual, pe baza simptomelor fiecărui pacient și a răspunsului la diferite terapii. Sindromul de oboseală cronică vă va îndruma de multe ori planul de tratament. Multe dintre ele au legatura cu modul in care pacientii raspund la intrebari, explica Morris Papernik, MD, un medic in practica privata cu ProHealth Physicians Group in Glastonbury, Connecticut, si un membru al Departamentului de Sanatate si Servicii Umane Cronice Comitetul consultativ pentru sindromul de oboseală. "Aceasta este ceea ce îi spunem rezidenților și studenților medicali tot timpul - nu este un fel de carte de bucate de știință aici. Avem de-a face cu o boală care este oarecum nebuloasă. Trebuie să practicați arta medicinii. "De exemplu, modul în care un pacient descrie problemele de somn și oboseală va ajuta la recomandările de tratament pentru oboseală cronică. "Dacă un pacient se plânge de oboseală și de lipsă de energie, spui:" Spune-mi despre somnul tău ". Poate că somnul nu este problema - ar putea fi energie pe timp de zi ", spune dr. Papernik. Tratamentele pentru îmbunătățirea energiei în timpul zilei sunt diferite de cele utilizate pentru a ușura tulburările de somn.

Opțiunile de tratament pentru oboseala cronică

Printre tratamentele care pot fi utile pentru pacienții cu simptome de oboseală cronică se numără aceste clase de medicamente:

Antidepresive și benzodiazepine.

Deși nu toți cei cu sindrom de oboseală cronică sunt deprimați, unele antidepresive pot ajuta la ușurarea oboselii, durerii și somnului dezordonat. Cymbalta (duloxetină HCI) este unul dintre cele mai frecvent prescrise antidepresive, urmat de Effexor (venlafaxină). Benzodiazepinele Klonopin (clonazepam) pot fi, de asemenea, folosite pentru a ajuta oamenii să doarmă noaptea.

  • Anticonvulsivante Din motive care nu sunt clare, medicamentele utilizate în mod obișnuit pentru prevenirea convulsiilor pot ajuta uneori persoanele cu CFS. Poate fi prescrisă Lyrica (pregabalin), în special pentru pacienții care au și dureri de fibromialgie. Lyrica a demonstrat că reduce durerea și disconfortul fizic la acești pacienți.
  • Medicamentele tiroidiene Tratamentele tiroidiene pot completa alte tratamente pentru persoanele care nu răspund așa cum era de așteptat, în special dacă nivelul hormonilor tiroidieni este limitat. "De multe ori vom adauga pastilele de tiroida la amestec daca pacientii nu primesc raspunsul pe care il cautam", spune Papernik.
  • Stimulanti Provigil (modafinil) sau Nuvigil (armodafinil) alertă în timpul zilei. "Unii oameni merg atât de departe încât să folosească amfetaminele", spune Papernik, deși el nu recomandă această abordare pe o perioadă lungă de timp.
  • Medicamente pentru durere Pentru pacienții care suferă de dureri de cap severe, dureri articulare sau altă durere nu se administrează cu alte tratamente, medicamentele de durere pot ușura aceste simptome.
  • Posibilitatea unei legături între un virus denumit XMRV și sindromul de oboseală cronică poate avea pacienții care doresc un tip de tratament numit terapie antiretrovirală. XMRV este clasificat ca un retrovirus, ceea ce înseamnă că infecția cu acesta poate permite reactivarea altor viruși (inactivi) anterior inactivi din organism. Virusul imunodeficienței umane (HIV) este cel mai cunoscut retrovirus, iar medicamentele antiretrovirale de pe piață vizează tratamentul HIV, și nu XMRV. Papernik avertizează împotriva abordării tratamentului retrovirus deoarece nu există nici un test care să poată spune fiabil dacă aveți XMRV și deoarece rolul său în CFS nu este clar. Medicamentele antiretrovirale actuale au multe efecte secundare puternice care le fac inadecvate pentru tratamentul infecției nedorite XMRV

Tratamente alternative pentru sindromul de oboseală cronică

Puteți auzi multe despre terapia cu vitamine și alte tipuri de suplimente pe bază de plante despre care se spune că ușurează simptomele oboselii cronice. Cu toate acestea, spune Papernik, singurele terapii alternative pentru sindromul oboselii cronice care s-au dovedit a funcționa mai bine decât placebo sunt: ​​

CoQ10 (coenzima Q10), 100 miligrame (mg) de trei ori pe zi

NADH (nicotinamidadenin dinucleotidă), 5 mg de două ori pe zi

  • SAM-E, 200-400 mg de două ori pe zi < încercați acupunctura, rădăcina valeriană, aloe vera și magneziu, spune Papernik. Deși nu există date care să susțină aceste tratamente, Papernik subliniază faptul că probabil că nu provoacă nici un rău.
  • Lipsa unei abordări standardizate a tratamentului oboselii cronice înseamnă că pacienții pot întâlni reclame din partea companiilor care pretind că au un produs pentru a ajuta la simptomele oboselii cronice, precum și practicienii care promit un tratament rapid. La capătul opus al spectrului, pacienții cu CFS se pot confrunta cu medici care nu iau serios simptomele. Papernik recomandă pacienților să fie atenți atunci când selectează o abordare a tratamentului. El avertizează pacienții să evite medicii care:
  • Nu par să fi ascultat

descrierea

a

simptomele oboselii cronice

  • - o dimensiune nu se potrivește tuturor în lumea CFS Spuneți-vă că experiența dvs. este în capul tău și vrei să te referi la un psihiatru Sunt interesați să-ți vândă o linie de vitamine oferite în biroul lor Împingeți tratamente cu vitamine, antibiotice sau antifungice intravenoase, care au nu a fost demonstrat că funcționează mai bine decât placebo Amintiți-vă că găsirea medicului potrivit și comunicarea sunt cheile succesului în tratarea sindromului oboselii cronice - și aceasta înseamnă comunicarea deschisă și clară cu medicul dumneavoastră despre simptome, efecte secundare și orice alternativă tradițională sau alternativă Opțiunile de medicament pe care le utilizați
  • Bazele CFS
  • Vezi tot Sindromul de oboseală cronică Articole
arrow