Pacienții cu inimă care dezvoltă ulterior depresie pot avea de două ori mai multe șanse de a muri peste următorii 10 ani ca și cei fără tulburări de sănătate mintală, un nou studiu sugerează.
Depresia - care este obișnuită după un diagnostic cardiac - pare a fi un predictor mai mare al morții decât tipul bolii de inimă, fumatul, chiar si varsta, cercetatorii au spus. Desi concluziile nu dovedesc ca depresia duce la o moarte mai devreme, de screening pentru depresie trebuie sa se intample continuu la acesti pacienti, nu doar dupa diagnosticul bolilor lor de inima, a declarat studiu de plumb autorul Heidi Mai.
Mai este un epidemiolog cardiovascular la Institutul Heart Institute Intermountain din Salt Lake City. Se estimează că până la o treime din supraviețuitorii atacului de cord dezvoltă un anumit grad de depresie, iar medicii a descoperit o legătura în două direcții între boala cardiacă și tulburarea de dispoziție.
"Pacienții deprimați fără boală cardiacă sunt expuși unui risc crescut de boli cardiovasculare comparativ cu cei fără depresie pacientii, a spus mai. Pacientii cu depresie cu boli de inima au un risc crescut de a avea rezultate slabe, inclusiv deces, in comparatie cu pacientii non-depresie cu boli de inima. Studiul a analizat mai mult de 24000 de adulti care au fost diagnosticati cu boala coronariana la două spitale din Utah. Ei au experimentat fie un atac de cord, fie o angină pectorală - durere toracică care apare atunci când inima nu primește suficient sânge bogat în oxigen.
Vârsta lor medie era de aproximativ 64 de ani, a spus May. 90% au fost albe; 70% au fost bărbați.
Cercetătorii au urmărit pacienții pentru o medie de 10 ani. Aproximativ 15 la suta au fost diagnosticati cu depresie dupa diagnosticul bolii lor cardiace - semnificativ mai mult decat populatia generala, a aratat studiul.
Comparativ cu pacientii fara depresie, pacientii deprimati au fost mai degraba femei, au diabet si au avut anterior a fost diagnosticat cu depresie.
Jumătate dintre cei cu depresie au decedat peste deceniu, comparativ cu 38% dintre cei fără depresie. După ce cercetătorii și-au ajustat statisticile astfel încât să nu fie aruncați de către diferiți factori, ei au estimat că depresia diagnosticată a dublat aproximativ riscul de deces.
Studiile au arătat că schimbările biologice au loc în organism atunci când depresia este prezentă și pacientii nu sunt la fel de aderenti la medicamente, prescrise regimuri de comportament, ele fac, de asemenea, alegeri mai sarace, a spus mai
Lana Watkins este profesor asociat in psihiatrie si stiinte comportamentale de la Universitatea Duke din Durham, NC. alegand la pacientii la diferite grupuri, ea a spus ca nu exista nici un mesaj definitiv din constatari.
Mai multe studii de tratament sunt necesare pentru a determina daca este chiar depresie, care este responsabil pentru riscul crescut, a spus Watkins, "Este posibil, a adaugat ea, ca altceva a afectat ratele de deces, poate severitatea bolii sau faptul ca persoanele cu depresie ar putea avea mai multe sanse de a avea mu
Pot fi recunoscut faptul că studiul are o limitare majoră: nu a analizat dacă tratamentul depresiei a afectat durata supraviețuirii, deci nu se știe cât de bine poate fi o screening mai bună și tratamentul depresiv în timp util. Cercetarile viitoare ar trebui sa examineze aceasta problema, a spus ea.
Watkins a remarcat faptul ca un studiu anterior a sugerat ca tratarea cu succes a depresiei nu a reusit sa reduca riscul de deces la pacientii dupa un atac de cord. Relatia dintre depresie si risc [de a muri] poate fi mai complicata decat sa crezut initial ", a spus ea.
Indiferent, un alt expert în domeniul sănătății mintale a declarat că tratamentul depresiei ar aduce beneficii acestor persoane în general. Chiar daca nu se prelungeste supravietuirea, exista dovezi ca aceasta va imbunatati calitatea vietii, a declarat Robert Carney, director al Centrului de Medicina Behavioral la Universitatea de Medicina din St Louis.
Dupa screening pentru depresie ", daca simptomele persista mai mult de cateva saptamani, ar trebui luata in considerare consilierea sau, daca este cazul, psihoterapia sau antidepresivele pentru pacientii cu depresie semnificativa clinic", a spus Carney, care este si profesor de psihiatrie. El nu a fost implicat in studiu.
Rezultatele studiului vor fi prezentate pe 17 martie la Colegiul American de Cardiologie reuniunea anuala, la Washington, DC Cercetare lansat la conferinte ar trebui sa fie considerate preliminare pana cand este publicat in reviste medicale revizuite.
