Câte leziuni noi înainte de a vă spune că medicamentul nu funcționează ? Am avut cinci leziuni când am fost diagnosticată acum cinci ani. Apoi, după un alt RMN, am acum 22 de leziuni. Am fost pe același drog timp de cinci ani. Vrei să spui că este o progresie normală? Sau nu este acceptabil și este timpul să încercați un alt medicament? Ne determinăm că un medicament nu funcționează după numărul de leziuni noi sau prin simptome sau este o combinație a celor două?
Nu este neapărat o progresie "normală" a sclerozei multiple. Stim ca MS este o boala cronica progresiva, care probabil se va inrautati in timp. Cu toate acestea, studiile au arătat că tratamentele actuale nu funcționează și, sperăm, ar avea un impact semnificativ asupra numărului leziunilor acute sau cronice observate la RMN.
Dacă au existat cinci leziuni acum cinci ani și acum există 22 de leziuni - chiar dacă nu există simptome clinice - acest lucru ar determina îngrijorarea că terapia prezentă nu este la fel de eficientă ca cea sperată. Întrebarea este dacă aceste leziuni sunt noi leziuni acute, inflamatorii - adică se observă după contrastul intravenos cu gadoliniu - sau sunt plăci de materie albă nouă care sugerează mai multe modificări cronice. În ambele cazuri, cu acest număr de leziuni noi, ar fi oportun să se ia în considerare o schimbare de terapie.
Trebuie menționat faptul că numărul de leziuni nu corespunde în mod direct nivelului de invaliditate. Depinde într-adevăr de locul în care apar creierul. Noi numim acest "volum al bolii". Deși nu există modificări fizice evidente (cum ar fi slăbiciune, paralizie, amorțeală sau furnicături etc.) cu creșterea volumului bolii, studiile sugerează că schimbările cognitive par a fi mai direct legate de volumul de leziuni ale materiei albe pe creier. Astfel, discuția ulterioară cu neurologul dvs. cu privire la alte terapii poate fi adecvată.
Aflați mai multe în Centrul de zi cu zi pentru scleroză multiplă
