Alegerea editorilor

10 Date esențiale despre tuse convulsivă, pertussis

Anonim

Puncte de atractie

Tulpini noi de bacterii care provoaca tuse convulsiva sunt in circulatie in Statele Unite.

Tuse convulsii se incadreaza extreme si poate chiar sa va sparga

Adolescentii, adultii si femeile insarcinate au nevoie de un tampon de rapel numit Tdap pentru a ajuta la protejarea celor mai vulnerabili.

Tusea convulsiva este o infectie potential mortala care revine in Statele Unite, chiar daca este prevenita de vaccin. Numărul de cazuri raportate în SUA a ajuns la 28.639 în 2013, dar oficialii din domeniul sănătății publice spun că mai multe cazuri ar putea fi, probabil, nediagnosticate sau nedeclarate.

Semnul distinctiv al bolii, numit și pertussis, este un sunet înfricoșător, după tuse extinsă.

Au fost raportate focare de tuse convulsivă în toată țara, de la California la Kansas, și au afectat persoanele de toate vârstele, atât vaccinate, cât și nevaccinate. În unele comunități - Greenville, Michigan, de exemplu - studenții nevaccinați au fost excluși din școală din cauza fricii că ar putea răspândi pertussis.

Cea mai bună apărare împotriva tusei convulsive este vaccinarea. Dar vaccinul este imperfect. Înainte de marca de 2 luni, bebelușii sunt prea tineri pentru vaccinare, dar sunt foarte susceptibili la infecție. În timp ce vaccinul nu protejează pe toți pe deplin, dacă ați fost vaccinat și ați contractat boala, simptomele tuse convulsive vor fi mai puțin severe și boala se va termina mai repede.

Iată 10 fapte suplimentare pe care nu le-ați auzit despre această "boală din copilărie" comună pe care oricine o poate obține.

1. Tusea convulsivă este una dintre cele mai contagioase boli infecțioase. După o perioadă de incubație de 5 până la 21 de zile, o infecție tuse convulsivă devine foarte contagioasă, la fel ca rujeola. Tusea testiculară se răspândește prin picături infectate cu bacterii care se deplasează în respirația unei persoane infectate. Când tusiți sau strănutați, alții pot inhala bacteriile infecțioase și se pot îmbolnăvi. Infecția începe să se răspândească odată ce tusea începe și continuă să fie infecțioasă timp de încă trei săptămâni, potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).

Dacă este prins devreme, tusea convulsivă poate fi tratată cu antibiotice. Este atât de contagioasă încât medicul dumneavoastră poate prescrie antibiotice preventive chiar și atunci când cineva din familia ta are tuse convulsivă. Dar când este diagnosticat cu întârziere, medicamentele sunt puțin probabil să controleze tusea, notează CDC. Medicamentele de tuse pe bază de tuse nu sunt de ajutor, potrivit Clinicii Mayo.

2.

Tusea de țepuș vă poate ucide.

Tusea convulsivă este uneori letală pentru bebelușii care pot avea convulsii , opriți respirația, dezvoltați pneumonie sau suferiți leziuni cerebrale. Boala a ucis 20 de americani în 2012; majoritatea victimelor aveau mai puțin de 3 luni. Aproximativ 95 la suta din decesele pertussis din intreaga lume sunt in tarile in curs de dezvoltare, note Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS). Dintre cele 16 milioane de persoane estimate, estimările OMS sunt infectate cu tuse convulsivă, 61 000 au murit în 2013, potrivit celor mai recente date din studiul Global Burden of Disease Study. Tusea convulsivă este incontrolabilă și intensă. Tusea este numită pentru sunetul victimelor sale, care suflă după respirație după tusea prelungită "Părinții vor ști că nu este mister că ceva nu este în regulă. Tusele consecutive nu se opresc timp de 15 secunde până la un minut și pot părea mult mai lungi ", explică Camille Sabella, MD, director al Centrului pentru boli infecțioase pediatrice la Clinica Cleveland din Ohio. În timpul vrăjilor de tuse, un bebeluș cu tuse convulsivă poate avea probleme în a-și prinde respirația, devine roșu, nu poate să obțină suficient aer, să devină albastru și chiar să oprească respirația.

Infecția începe ca o răceală obișnuită, cu febră scăzută și tuse în prima săptămână. Dar tusea devine atât de gravă până în săptămâna următoare încât poate provoca vărsături, întoarcere în albastru, vânătăi sau spargere a coastelor și apariția herniilor abdominale și a vaselor de sânge sparte, așa cum descrie Clinica Mayo. Simptomele de pertussis variaza atat in durata, cat si in severitate, noteaza Cameron Wolfe, MBBS, un specialist in boli infectioase de la Duke University Hospital si Duke Medicine din Durham, Carolina de Nord. "Copiii foarte mici nu primesc frecvent paroxismul clasic de" tristețe "pe care îl pot primi copiii sau adulții mai mari. Uneori suferă o respirație severă. "

4. Bacteriile numite Bordetella pertussis provoacă tuse convulsivă și noi tulpini circulă în Statele Unite. Odată ce bacteriile Bordetella pertussis ajung în plămâni, ele rămân la nivelul căptușelii pulmonare, unde fac toxină pertussis. Toxina paralizează cilia, firele mici care alcătuiesc plămânii care se mișcă de obicei în valuri pentru a ajuta plămânii să elimine mucusul prin tuse normală. Tusea convulsivă este orice altceva decât o tuse normală; este atât de severă încât interferează cu respirația, mâncarea și somnul.

Pertussis este cel mai periculos pentru copiii sub vârsta de 1 ani.

Ca și alte lucruri vii, bacteriile se adaptează și se schimbă în timp. Variațiile tipurilor de bacterii pertussis ar putea fi unul dintre motivele recentei declanșări a cazurilor de tuse convulsivă din S.U.A. Un studiu al tulpinilor de bacterii de la oameni care au avut tuse convulsivă a constatat că 85 la sută lipsesc proteina bacteriană pe care o vizează vaccinul, numit pertactin. Jumătate dintre copiii din SUA care au avut tuse convulsivă în ultimii ani au fost deja vaccinați. În cursul anului 2012 și 2013, datele arată că jumătate dintre copiii cu vârste cuprinse între 6 luni și 6 ani care au primit tuse convulsivă au primit deja trei sau mai multe doze de vaccin DTap, dar s-au îmbolnăvit oricum.

5.

Există o maree în creștere a epidemiilor de tuse în SUA
w

Când imunizările din SUA au devenit obișnuite, cazurile de tuse convulsivă au scăzut dramatic - la început. De exemplu, deși 260.000 de americani au avut tuse convulsivă în 1934, în 1976 au existat numai 1.000 cazuri din SUA, potrivit CDC. Dar în ultimii câțiva ani focarele locale au crescut, iar epidemiile de tuse convulsivă au fost raportate. Un singur stat, California, a cunoscut o epidemie de tuse convulsivă, cu 10.831 de cazuri raportate în 2014. În 2015, au fost raportate focare în toată țara. Multe cazuri au fost la copii, dar aproximativ o treime din infecțiile recente au fost la adolescenți și o cincime la adulți. O privire mai atentă la modelul creșterii numărului de cazuri din SUA sugerează că eficacitatea vaccinului tuse convulsivă și durata protecției s-au schimbat, așa cum este raportat în PLOS Computational Biology. 6. Tinerii și bolnavii prezintă un risc mai mare pentru tuse convulsivă

Tusea convulsivă nu afectează pe toată lumea în același mod. "Depinde în special de puterea sistemului imunitar al pacientului, indiferent dacă au sau nu plămânii complet dezvoltați și dacă au un sistem imunitar sănătos", spune Dr. Wolfe. Pertussis este cel mai periculos pentru copiii sub vârsta de 1 ani, care au nevoie de adesea spitalizare atunci cand sunt infectate

"In primul rand pentru bebelusii mai tineri in primele sase luni de viata, inainte de a fi pe deplin imunizati ca este extrem de critica", adauga dr. Sabella, majoritatea copiilor care trebuie spitalizati pentru tusea convulsivă sunt copii mici, notează el.

Cu toate acestea, nu doar cei foarte tineri sunt vulnerabili, totuși "Oricine are o stare imunocompromițată este expusă unui risc mai mare", explică Sabella, inclusiv cei care au cancer, de transplant de organe sau de a trăi cu afecțiuni cronice cum ar fi astmul sau alte probleme pulmonare 7. "Efectul de cocon" poate ajuta la protejarea copilului dumneavoastră de tuse convulsivă Pentru a proteja cei mai vulnerabili, părinții trebuie să prevină expunere la oricine wh o ar putea avea o infecție, chiar una ascunsă. "Efectul de cocon este cel mai bun mod de a proteja nou-născutul - toată lumea din jurul lui ar trebui să fie vaccinată: mama în timpul sarcinii, părinții, bunicii, frații și lucrătorii din domeniul sănătății", spune Sabella.Dacă aveți de gând să fiți în jurul unui copil, întrebați-l pe medicul dumneavoastră despre obținerea unui vaccin de rapel de pertussis. Datele privind nivelurile actuale de acoperire a vaccinurilor indică necesitatea îmbunătățirii. Un sondaj al înregistrărilor din 2005 până în 2013 a constatat vaccinarea cu pertussis a adulților la doar 17%, iar personalul medical, la doar 37%, potrivit raportului CDC privind morbiditatea și mortalitatea săptămânii pentru 6 februarie 2015.

REFERATE: 10 Informații esențiale despre

Vaccinul este cea mai bună protecție împotriva tusei convulsive.

Vaccinul cu pertussis este considerat sigur și este eficient între 80% și 90% în prevenirea infecțiilor. Efecte secundare (inclusiv febră, cefalee și oboseală) sunt de obicei ușoare.

Academia Americană de Pediatrie (AAP) recomandă o serie de vaccinuri cu cinci focuri numite DTaP începând cu un copil de 2 luni, cu doze suplimentare la 4 luni , 6 luni, 15-18 luni și 4 până la 6 ani. (DTaP este un vaccin combinat care protejeaza impotriva tetanosului si a infectiilor difterice, precum si pertussis.) Aproximativ 83 la suta din copiii americani cu varste cuprinse intre 19 si 35 de luni au avut recomandat patru sau mai multe doze de DTaP, raporteaza Divizia de Servicii Imunizare a CDC. Ratele de vaccinare de la 80% la 95% ar trebui să protejeze comunitatea în ansamblu, datorită efectului numit "imunitate la efective".

9. Adolescentii si adultii au nevoie de raspunsuri de pertussis.

Adolescentii si adultii au nevoie de un rapel, deoarece imunitatea fata de vaccinul copilariei, DTaP, dureaza doar aproximativ doi ani si apoi scade. "Pe masura ce dovedim ca mai multi adulti se infecteaza, avem un sentiment mai bun despre natura imperfecta a vaccinarii noastre adulte", explica Wolfe.

"Adolescentii intre 11 si 18 ar trebui sa obtina un singur Tdap (un vaccin combinat pentru tetanus, difterie , tuse pertussis pentru adolescenți și adulți) o dată. Adultii mai in varsta de 18 ani ar trebui sa primeasca un singur vaccin Tdap daca nu au mai avut inainte, adauga Wolfe

10. Femeile insarcinate trebuie sa fie vaccinate impotriva pertussisului in timpul sarcinii . Tdap Booster, de obicei în trimestrul al treilea (între 27 și 36 de săptămâni de gestație) pentru a extinde protecția nou-născutului, recomandă AAP. După obținerea vaccinului, o femeie gravidă transmite anticorpi prin placentă către fătul în curs de dezvoltare, oferind aproximativ 90% protecția împotriva infecției cu tuse convulsivă în primele luni de viață a copilului Recomandările actuale sunt pentru femeile însărcinate să obțină din nou vaccinul Tdap în fiecare sarcină.

"Există dovezi că imunitatea va scădea odată cu trecerea timpului", explică Sabella . "În cadrul fiecărei sarcini, mama ar trebui să fie vaccinată din nou pentru că nu se poate baza pe imunizare pentru a dura de la o sarcină la alta."

Și oricine poate fi în jurul celor mai vulnerabile - han 1 an și persoanele cu imunitate scăzută (cele cu cancer sau HIV / SIDA, de exemplu) - ar trebui să primească un rapel.

Obțineți mai mult: Tuse convulsivă (pertussis) Conștientizarea

arrow