Tulburarea bipolară, cunoscută și sub numele de depresie maniacală, este caracterizată de energie extremă și euforie sau manie profunde alternând crize de depresie - ceva pe care Shreve il descrie ca pe un "rollercoaster" pe blogul sau.
Simptomele unui episod maniacal pot include o dispozitie emotionata, iritabilitate, insomnie si impulsivitate. Episoadele depresive se caracterizează prin sentimente de tristețe și de lipsă de speranță, de izolare socială și de pierderea interesului pentru activități care au fost odată plăcute. Aceste cicluri de dispoziție înalte și joase urmăresc modele neregulate, iar episoadele de stare pot amesteca simptomele maniei și depresiei.
"Când [depresia] lovește, închid blind-urile. Nu mănânc, nu mă bărbiez, nu mă spăl. Eu nu plec afara ", spune Shreve. Alteori, "Vreau să fac totul deodată … dar, în cele din urmă, nu am făcut nimic pentru că depășește ceea ce o persoană poate face într-o zi."
Bărbații și femeile sunt afectați în mod egal de tulburarea bipolară. Potrivit Alianței Naționale pentru Bolile Mentale (NAMI), mai mult de jumătate dintre cazuri încep cu vârste între 15 și 25 de ani, deși simptomele pot apărea la copii mai mici sau mai târziu în viață.
Există diferite categorii de tulburare bipolară, pe baza modelelor și intensității simptomelor. Așa cum este definit în Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale al Asociației Americane de Psihiatrie, tipurile de tulburare bipolară includ:
Bipolar I
constă în episoade maniacale care durează cel puțin o săptămână și episoade depresive majore care durează două săptămâni sau mai mult. > Bipolar II se caracterizează prin episoade hipomonice mai ușoare, mai puțin severe decât cele maniacale, și perioade de depresie care sunt, de obicei, mai frecvente și durează mai mult decât cele care apar în bipolar I.
Tulburarea ciclotimică sau cicltimia este o formă mai ușoară de tulburare bipolară cu perioade de simptome hipomani și depresive. "Se poate transforma în bipolar I sau bipolar II", spune Melissa DelBello, MD, co-director medical al Centrului pentru tulburările de dispoziție la Universitatea din Cincinnati Medical Center. Depinde de gradul de afectare funcțională.
Nu există un test de laborator pentru tulburarea bipolară, astfel încât diagnosticul se bazează pe examinarea fizică a pacientului, pe istoricul medical și pe evaluarea psihologică. Tulburarea bipolară este frecvent eronată, deoarece simptomele sale se suprapun cu alte boli. Shreve, de exemplu, a fost diagnosticat incorect cu depresie pe toată durata vieții sale. În multe cazuri, o persoană cu boală bipolară poate să nu realizeze că are o problemă sau să refuze să vadă un medic, ceea ce întârzie tratamentul și poate duce la probleme grave fizice, emoționale și personale. Cauza exactă a tulburării bipolare este neclară , deși este cel mai probabil o combinație de factori. "Stim ca este genetica pentru ca se desfasoara in familii, dar factorii de stres din mediul inconjurator pot precipita debutul", spune DelBello. Studiile sugerează că diferențele în structura creierului și un dezechilibru al substanțelor chimice cerebrale cunoscute sub numele de neurotransmițători joacă un rol.
Anumite declanșatoare, cum ar fi stresul, lipsa somnului și abuzul de substanțe, pot declanșa un episod maniacal sau depresiv. Shreve recunoaște că depresia lui este uneori provocată de senzația de copleșire. "Dacă am o zi plină, e a doua zi când mă prăbușesc cu adevărat", spune el. "Dacă merg la o petrecere sau lucrez cu oameni la un proiect, poate să-l oprească pentru că este mai mult decât mă pot descurca."
În timp ce tulburarea bipolară nu este vindecabilă, simptomele ei pot fi tratate cu medicamente și psihoterapie. Dr. David Miklowitz, director al programului de tulburări de dispoziție pentru copii și adolescenți la UCLA Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior, subliniază importanța implicării celor dragi în tratamentul unui pacient
"Este util să aduci membrii familiei în terapie și să îi educați despre ceea ce este bipolar, cum îl faceți ca o familie, cum îl recunoașteți ca fiind în afara mână, ce comunicare eficientă în acest context și ce nu este, " el spune. "În aceste programe de terapie familială, dacă sunt administrate cu medicamente, pacienții au tendința de a face mult mai bine."
Conectarea cu alții care trăiesc cu tulburare bipolară poate oferi suport emoțional și acces la informații și resurse practice. NAMI și Alianța pentru Sprijin pentru Depresie și Bipolară oferă programe educaționale, precum și grupuri de sprijin online și personale.
"Mulți oameni continuă să trăiască o viață de succes cu tulburare bipolară", spune DelBello. Dacă stați pe medicamente, monitorizați-vă stresorii, mențineți un model normal de somn și stați departe de droguri și alcool, este foarte posibil. "
