Pentru milioane de oameni din întreaga lume cu scleroză multiplă, simptomele pot fi debilitante, mai ales când vine vorba de probleme de înghițire și de dificultăți de vorbire
Vorbirea și problemele de voce afectează 25% până la 40% dintre persoanele cu scleroză multiplă și sunt adesea însoțite de dificultăți la înghițire, potrivit Societății Naționale de Scleroză Multiplă. Complicațiile includ vorbirea neclară, articularea clară a cuvintelor, dificultatea de a controla vocea (dizartria) și modificările calității vocii, cum ar fi răgușeala, respirația și nazalitatea (disfonia).
Aceste tulburări sunt cauzate de nervii deteriorați în zonele care controlează aceste funcții . Probleme de vorbire si de voce sunt cel mai probabil sa apara in timpul recidivei MS sau perioade de oboseala extrema.
Discursul slurit este probabil cea mai comuna disfunctie discurs la MS ", spune Allen Bowling, MD, director medical al serviciilor de scleroza multipla la Colorado Institutul de neurologie din Englewood, Colo.
Terapia prin vorbire poate ajuta
Terapia prin vorbire este un tip de reabilitare care se concentrează pe îmbunătățirea mișcării zonei gurii. Terapia cu vorbire poate face parte dintr-un plan de tratare a sclerozei multiple dacă mușchii faciali slabi sau leziunile (zone afectate de creier) au afectat capacitatea de a vorbi sau de a înghiți
Tratamentul cu scleroză multiplă care implică terapia logopedică este adaptat simptomelor SM specifice fiecare pacient. Terapii de vorbire, de asemenea, numiți patologi de vorbire, folosesc diferite tehnici pentru a ajuta pacienții cu SM, inclusiv:
- Exerciții orale
- Formare vocală
- Dispozitive speciale de comunicare
- Modificări ale dietei
- terapia pentru persoanele cu SM poate implica exerciții pentru a ajuta la întărirea mușchilor din limbă, obraji, gură și buze. Alte tehnici de terapie lingvistică pot învăța pacienții cum să încetinească și să articuleze mai atent atunci când vorbesc, uneori prin articularea exagerată.
Controlul respirației este o parte importantă a terapiei logopedice pentru tratamentul sclerozei multiple. "Învățarea de a controla și de a modifica respirația poate fi utilă în mod special pentru pacienții cu MS cu disfonie", spune Dr. Bowling.
Un număr de dispozitive de asistență sunt, de asemenea, disponibile pentru a ajuta - inclusiv cardurile alfabetice, dispozitivele portabile care imprimă o bandă, amplificatoare și computere care răspund la ochi clipește
Scoopul privind problemele de înghițire
Având în vedere că multe din mușchii utilizați în vorbire sunt, de asemenea, utilizați în înghițire, nu este surprinzător faptul că pacienții cu SM cu impedimente de vorbire pot avea, de asemenea, acea zonă
Problemele de înghițire, denumite disfagie, rezultă din deteriorarea nervilor care controlează mușchii din gură și gât. Simptomele disfagiei includ tuse sau sufocare atunci când mănâncă și simt că alimentele sunt introduse în gât.
Dacă problemele de înghițire nu sunt corectate, pot apărea malnutriție sau deshidratare. Infecțiile pulmonare sunt o altă consecință posibilă deoarece hrana și lichidele pot fi inhalate în trahee în loc să treacă prin esofag și în stomac. Odată ajuns în plămâni, mâncarea poate duce la pneumonie de aspirație.
Terapia cu vorbire adresează probleme de înghițire
Medicul pacientului va diagnostica, de obicei, dificultăți de înghițire din cauza MS și face trimitere la un terapeut de vorbire. au inceput recent sa aiba un rol mai mare in lucrul cu pacientii cu SM cu dificultati de inghitire ", spune William Sheremata, MD, profesor emerit de neurologie la Universitatea din Miami Miller School of Medicine. Acest tratament cu scleroză multiplă poate include:
Instruirea pacientului pentru a schimba poziția capului sau a corpului pentru a ușura înghițirea
Predarea pacientului cum să identifice senzațiile înainte de înghițire pentru a ajuta alimentele să scadă corect
- Schimbarea tipurilor de hrană și consistența acestora, cum ar fi utilizarea agenților de îngroșare pentru alimente care sunt prea curgătoare sau folosind un blender pentru a procesa alimentele la o textura mai fină
- Dacă aceste terapii nu corectează problema de înghițire, un tub de alimentare introdus direct în stomacul poate fi o ultimă soluție pentru a preveni malnutriția și alte probleme medicale.
- Costurile terapiei de vorbire
Terapia vocală pentru atenuarea simptomelor SM este acoperită de asigurarea medicală dacă medicul dumneavoastră face referire, dar unele planuri de sănătate se limitează numărul de sesiuni permise, spune dr. Sheremata. Dacă observați că nu aveți o acoperire adecvată pentru terapia logopedică, Societatea Națională de Sănătate și Asociația Americană de Discurs-Limbă-Audiere ar putea să vă ofere asistență financiară sau să vă adreseze altor organizații sau resurse pentru ajutor cu costuri legate de vorbire terapie.
