Gastropareza este o tulburare nervoasă care afectează modul în care alimentele se deplasează de la stomac până la nivelul intestinului subțire. Diabetul este cea mai frecventă cauză a gastroparezei. Aproximativ 20% din persoanele cu diabet zaharat de tip 1 o vor dezvolta.
"Gastropareza înseamnă că există o leziune nervoasă a unei părți sau a unor părți ale tractului intestinal, care sunt importante în mișcarea alimentelor prin intestin, precum și absorbția alimentatie in sange ", spune Jay Cohen, MD, director medical al Clinicii Endocrine si profesor asistent de medicina de familie la Universitatea din Tennessee. In timp ce majoritatea persoanelor cu diabet zaharat tip 1 nu vor dezvolta gastropareza, spune Dr Cohen, dacă nivelul glucozei din sânge nu este sub control, aveți un risc crescut de apariție a acestei tulburări
Cum se dezvoltă gastropareza
Se crede că nivelul prelungit al glicemiei afectează nervii și vasele de sânge care furnizează cu substanțe nutritive și oxigen. Aceste nervi deteriorați pot include nervul vag, care controlează mișcarea alimentelor din stomac în restul tractului digestiv. Atunci când nervul vag este deteriorat, există o golire întârziată a stomacului - mâncarea se mișcă foarte încet sau poate înceta de fapt să treacă prin tractul digestiv. "Administrarea zahărului din sânge cu gastropareză este o mare provocare", spune Cohen. "De obicei, ne așteptăm ca alimentele să fie absorbite la 15-20 de minute după ce mâncați, dar dacă mâncarea nu se mișcă în intestine și este încă în stomac sau în bucla intestinului subțire, sunteți expuși riscului scăzut de zahăr din sânge, "observă el. "Și atunci când alimentele devin absorbite câteva ore mai târziu, aveți neașteptate niveluri ridicate de zahăr din sânge".
Simptomele gastroparezei
Simptomele gastroparezei includ:
Pirozis
Dureri abdominale
- Violarea alimentelor nedigerate
- Sentimentul precoce al plenitudinii
- Pierderea in greutate
- Balonarea
- Probleme cu controlul glicemiei
- Apetit scazut
- Spasme de stomac
- , alimente bogate în fibre, alimente bogate în grăsimi sau băuturi carbogazoase.
- Diagnosticarea gastroparezei
- Dacă credeți că ați putea avea gastropareză, este important să discutați cu medicul dumneavoastră. În timp, gastropareza poate duce la o infecție bacteriană a stomacului sau a masei dureroase de alimente care împiedică stomacul.
Echipa dvs. medicală poate diagnostica gastropareza prin examinarea dumneavoastră, întrebarea despre simptomele dumneavoastră și efectuarea de diverse teste, inclusiv:
După ce nu mănânci timp de 12 ore, vei bea bariu, un lichid gros care îți va îmbrăca stomacul și îl vei lăsa să apară pe raze X. De obicei, nu vei mai avea nici un stomac în stomac după 12 ore. Dacă faceți acest lucru, probabil că aveți gastropareză.
Scanarea pentru golirea gastrică a radioizotopilor
Veți mânca ceva care conține un radioizotop, ușor radioactiv, dar nu periculos. Apoi veți fi plasați sub o mașină care poate ridica radioizotopul. Medicii vor examina o imagine a alimentelor din stomac. Dacă mai mult de jumătate din ea este încă în stomac după două ore, probabil veți fi diagnosticat cu gastropareză.
- Tratamentul cu gastropareză Gastropareza este de obicei o afecțiune cronică. Scopul tratamentului cu gastropareză este de a vă gestiona simptomele, astfel încât tratamentul va fi individualizat și poate include:
- Medicamente Medicamentele prokinetice cum ar fi metoclopramida (Reglan) și antibioticul eritromicină pot fi utilizate pentru a stimula golirea stomacului și a scădea greața
Dieta
O dietă specială, care poate consta din mese mici, frecvente sau toate lichidele, poate ajuta și la controlul gastroparezei
- Nutriție artificială În cazurile în care nu puteți mânca , este posibil să aveți nevoie de un tub de alimentare care să furnizeze substanțe nutritive și medicamente chiar în sânge printr-un cateter, ocolind stomacul
- Dacă aveți gastropareză și diabet zaharat de tip 1, va trebui să lucrați îndeaproape cu echipa medicală pentru a afla cum să vă controlați nivelul glucozei din sânge prin efectuarea de modificări în dieta dumneavoastră, administrarea mai frecventă a insulinei sau după ce mâncați și verificarea nivelului glucozei din sânge mai frecvent.
