Dacă durerea de genunchi nu dispare în urma altor tratamente prescrise, medicul vă poate recomanda intervenția chirurgicală. Ce tip de intervenție chirurgicală depinde de vătămarea sau starea dumneavoastră particulară.
Chirurgia este adesea folosită pentru a trata durerile de genunchi datorită unei probleme mecanice, cum ar fi cartilajul sau ligamentul rupt, sau pentru a trata genunchii răniți de osteoartrita.
Chirurgie pentru dureri de genunchi datorită leziunii
Artroscopia este o procedură în care chirurgul ortopedic utilizează o cameră mică pentru a diagnostica și a trata durerea genunchiului.
"Artroscopia este folosită de obicei pentru o problemă mecanică, cum ar fi sfarsitul meniscului sau ligamentelor, spune William Bargar, MD, director al Centrului Comun de Replacement la Sutter General Hospital din Sacramento, California, si un purtator de cuvant al Academiei Americane de Chirurgie Ortopedica. "Atunci când aveți astfel de probleme, există în mod obișnuit bucăți de cartilagiu în articulația genunchiului, iar scoaterea acestora este utilă. Există, de asemenea, un rol pentru artroscopia pentru alte condiții, cum ar fi reconstrucția ligamentelor."
Chirurgia genunchiului artroscopic este de obicei făcută ca o procedură în ambulatoriu și durează mai puțin de o oră. Dupa plecarea acasa, majoritatea oamenilor pot merge fara asistenta, dar poate dura pana la opt saptamani pana cand genunchiul se va intoarce la normal.
Durerea genunchiului: Chirurgia lacrimilor ACL
Lacrimile ligamentului cruciat anterior (ACL) destul de frecvente și sunt tratate prin înlocuirea ligamentului rupt cu o grefă din tendon, care provine dintr-un autograft de tendon cu șuncă, dintr-un autograft de tendon patelar sau dintr-un autograft de tendon cilindric. Un autograft înseamnă că țesutul este luat dintr-o parte a corpului și folosit în altă parte a corpului. O metodă alternativă se numește un alogrefă, în care grefa provine dintr-un cadavru.
Durerea de genunchi: Chirurgie de înlocuire a articulației
Pentru durerile de genunchi datorate artritei, chirurgia de înlocuire articulară a devenit mai frecventă în ultimii ani. "Ori de câte ori vorbiți despre înlocuirea unei articulații, oamenii devin nervoși pentru că ei cred că veți scoate întreaga articulație", spune dr. Bargar. "De fapt, doar reaparem articulația, deoarece cartilajul a fost uzat, scopul fiind acela de a relua această articulație, astfel încât suprafața suportului să fie metalică împotriva plasticului."
După îndepărtarea osului și cartilajului deteriorate, chirurgul dvs. va poziționa noile suprafețe de îmbinare metalică și plastică pentru a vă restabili alinierea și funcția genunchiului.
Dacă durerea genunchiului este cauzată de un singur compartiment în genunchi, puteți fi un candidat pentru o intervenție chirurgicală unică sau parțială de înlocuire a genunchiului . Nu cu mult timp în urmă, acest tip de intervenție chirurgicală a fost folosită numai pentru persoanele subțiri, vârstnice care nu erau foarte active. "" Unele lucruri foarte interesante se întâmplă cu înlocuirea parțială a genunchiului ", spune Bargar. "Dacă vă comparați înlocuirea parțială și totală a genunchiului, totalul a funcționat mai bine, dar în ultimii șase până la opt ani, există un mare accent pe efectuarea unor operații mai puțin invazive, iar medicii și-au schimbat gândirea. uzura este într-un compartiment, ne putem gândi să facem o înlocuire parțială. Acum, dacă faceți un parțial într-un pacient mai tânăr, ne gândim la acesta ca la o procedură de așteptare, acesta va dura 10 până la 15 ani și apoi vom avea pentru a face o inlocuire completa a genunchiului. Pacientii ca ideea unei proceduri de asteptare si de aceea vedem inlocuirea parului in genunchi. "In cele din urma, decizia de a avea o inlocuire a genunchiului partial sau total pentru dureri de genunchi cauzata de osteoartrita depinde de nivelul de deteriorare a genunchiului. Dacă există mai mult de un compartiment implicat, veți avea nevoie de o înlocuire totală a genunchiului.
Bargar recomandă că dacă aveți dureri la genunchi și aveți în vedere orice fel de intervenție chirurgicală, este important să cereți chirurgului dumneavoastră câte proceduri de tipul dvs. el a interpretat. "Înlocuirea articulațiilor este provocatoare din punct de vedere tehnic, iar tu ar trebui să mergi la cineva care a făcut cel puțin 50 de ani pe an", spune el.
Alte tipuri de chirurgie a durerilor de genunchi
Implantarea de chondrocite autologe (ACI):
Aceasta este o procedură în care noul cartilaj este crescut și implantat în genunchi. "Aceasta implică recoltarea celulelor cartilagiene, creșterea acestora și apoi reintroducerea lor sub o aripă în zona de îngrijorare", spune Bargar. "Cu siguranta nu este foarte de succes, dar merita sa incerci un pacient mai tanar cand nu vrei sa ajungi intr-un inlocuitor in comun". au picioare de arc sau genunchi. Daca aveti o deformare, veti purta o parte din articulatie rezultand osteoartrita, spune Bargar. "Am tăiat osul deasupra sau dedesubtul articulației și am realiniați piciorul. Este conceput pentru a regla extremitatea și a schimba încărcătura în greutate". Dar, deoarece interventia chirurgicala de inlocuire a genunchiului sa imbunatatit, nu vedeti cat mai multe osteotomii ", spune Bargar. Mai multi oameni - tineri si batrani - au tendinta de a avea o interventie chirurgicala de inlocuire in comun, deoarece ratele de succes ale osteotomiei sunt de aproximativ 80% inlocuirea articulatiilor este de 95%, spune Bargar.
Artroplastia de abraziune:
- Un tip de chirurgie artroscopica, artroplastia de abraziune este uneori folosita pentru a trata durerea genunchiului asociata cu artrita. pentru a sparge osul pentru a obține o fibrocartilagie crescând și regenerând. Nu este foarte util, dar unii oameni încă o folosesc. Acesta a fost folosit in mod obisnuit cand oamenii fac artroscopie pentru artrita, dar astazi nu vedeti atat de mult ", spune Bargar. Indiferent de tipul de interventie chirurgicala folosita pentru tratarea durerii genunchiului, managementul durerii cu medicamente, exercitiile fizice specifice si terapia va vor face pe drumul catre o recuperare relativ rapida. "Astazi putem obtine pacientii prin interventii chirurgicale mult mai usor", spune Bargar si este o veste buna pentru milioane de oameni care sufera de dureri de genunchi.
