Bacteriile responsabile de tuse convulsivă pot evolua în diferite tulpini, iar vaccinul actual nu poate oferi o protecție completă împotriva acestor tulpini noi, spun cercetătorii. În ultimii ani, cazurile de tuse convulsivă au crescut dramatic. Zeci de mii au fost bolnavi și au fost raportate 18 decese, în special la sugari, în conformitate cu Centrele de Control și Prevenire a Bolilor din Statele Unite.
Câteva studii recente s-au concentrat asupra potențialului de scădere a imunității împotriva vaccinului tuse convulsiv în timp . Într-o scrisoare din 7 februarie emisiunea
New England Journal of Medicine , cercetătorii au subliniat că poate exista un alt vinovat: o evoluție a bug-ului în sine. Vaccinul conține un număr de componente care ajută imunitatea corpului împotriva bacteriilor tuse convulsive (
Bordetella pertussis ). Una dintre aceste componente se numește pertactin. Tulpinile bacteriilor tuse convulsive percutin-negative au fost găsite în Japonia, Franța, Finlanda și, în prezent, în Statele Unite, au arătat cercetătorii în scrisoare. Asta inseamna ca cel putin o componenta a vaccinului actual este ineficienta impotriva acestor tulpini nou descoperite.
"Exista cateva teorii cu privire la motivul pentru care vedem mai multe pertussis", a spus dr. Kenneth Bromberg, presedinte de pediatrie si director al Centrul de Cercetare a Vaccinurilor de la Centrul Spitalului Brooklyn din New York City. O a doua teorie este că vaccinurile nu sunt la fel de bune în termeni de longevitate ca și vaccinul cu celule întregi. A treia teorie este că au existat schimbări genetice în tulpinile de pertussis, astfel încât aceasta face ca tulpini noi să fie imune sau relativ imune la vaccinurile actuale. "
" Ideea este că bacteriile au devenit inteligente și elimină pertactina în sine ", a spus Bromberg, care nu a fost implicat în cercetările actuale. > O alta scrisoare din acelasi numar de revista a abordat o alta teorie pe care Bromberg a subliniat-o: eficacitatea vaccinului curent.
La sfarsitul anilor 1990, vaccinul a fost trecut de la un vaccin cu celule intregi la ceea ce se stie ca un vaccin acelulular . "Vaccinul cu celule întregi conține întreaga celulă de bacterii uciși, astfel încât fiecare proteină pe care o produce bacteria este în ea, forțând persoana să facă un răspuns imun la fiecare parte a bacteriei", a spus co- autor, dr. Paul Cieslak, director medical ector al programului de imunizare din Oregon, în Portland. Cu noul vaccin acelulare, ei au ales proteinele pe care le-au considerat cele mai importante. Fara intreaga celula, exista mai putine efecte secundare, dar poate fi putin mai putin eficace. "
Oregon a cunoscut o crestere semnificativa a numarului de tuse convulsivă anul trecut. Oregon menține înregistrări la nivel național privind imunizările, precum și evidența persoanelor care au avut un caz confirmat de tuse convulsivă. Aceste informații i-au permis lui Cieslak și colegilor săi să se întoarcă și să revizuiască ce tip de vaccin fusese dat acelora care au fost ulterior infectate cu tuse convulsivă. Au descoperit că cazurile raportate de tuse convulsivă au fost semnificativ mai mici la tinerii care au avut primele imunizarea cu vaccinul cu celule întregi, mai degrabă decât cu vaccinul acelual.
Înseamnă că vaccinul cu celule întregi ar trebui să facă o revenire? "Nimeni nu face argumentul pentru vaccinul cu celule întregi", a spus Cieslak. Fara intreaga celula din vaccin, exista mai putine efecte secundare. Poate fi putin mai putin eficace, dar trebuie sa fie in siguranta. "
Bromberg a fost de acord. "Vaccinul cu celule întregi nu se mai întoarce. Vaccinul acelulu este semnificativ mai bun în ceea ce privește faptul că nu provoacă reacții, dar nu funcționează atâta timp cât ne-am gândit", a spus el. vaccinul actual nu este perfect ", recomandăm cu siguranță obținerea vaccinului. Sunteți încă mult mai bine cu vaccinul."
Bromberg a adăugat că experții încearcă să găsească modalități de utilizare mai bună a vaccinului actual. De exemplu, CDC a adăugat recent o recomandare ca toate femeile gravide să primească vaccinul tuse convulsiv la sfârșitul sarcinii pentru a oferi protecție nou-născuților lor.
