Nu există dovezi că ICD-urile sunt șocante și cauzează accidente.Alamy / iStock.com
oameni fara astfel de dispozitive, un nou studiu danez gaseste.
In general, soferii danezi cu ICD au fost cu 51% mai multe sanse de a fi implicati intr-un accident de circulatie in cei doi ani si jumatate ai studiului. constatările nu reprezintă neapărat un motiv pentru a restrânge restricțiile asupra acestor șoferi, deoarece riscul absolut al oricărui conducător auto care folosește ICD a fost foarte scăzut - în jur de 1% pe an. unul, a spus autorul principal de studiu Dr. Jenny Bjerre, un medic la Spitalul Universitar Herlev și Gentofte din Copenhaga
"Pe de o parte, ca medic, trebuie să luăm în considerare siguranța rutieră publică atunci când apreciem dacă acești pacienți sunt capabili să conducă din punct de vedere medical", a spus ea. Dar trebuie sa recunoastem ca aceste restrictii au un impact imens asupra calitatii vietii si libertatii personale a pacientului. "
A prezentat concluziile duminica la Roma, la reuniunea anuala a Societatii Europene de Cardiologie. Experții observă că rezultatele prezentate la întâlnirile medicale sunt de obicei considerate preliminare până când sunt publicate într-un jurnal revizuit de către colegi. Mary Norine Walsh, presedintele ales al Colegiului American de Cardiologie, a analizat noile descoperiri. Ea a spus că dacă sau nu este sigur pentru persoanele cu ICD de a conduce vehicule a fost o problemă de ani de zile.
Potrivit lui Walsh, dacă unui pacient i se administrează o ICD datorită unei antecedente de bataile inimii neregulate ", atunci recomandarea adresată pacientului este că nu conduc timp de [în primele] 6 luni" după implantare.
Dacă persoana are o afecțiune cum ar fi insuficiența cardiacă, ICD-urile sunt deseori recomandate. Adesea, acest tip de pacient nu a avut un istoric de trecere din cauza bătăilor inimii neregulate, astfel încât nu există o interdicție similară privind conducerea, a explicat Walsh.
Bjerre a spus că au existat puține date noi despre potențialele riscuri de conducere pentru persoanele cu ICD, deoarece majoritatea studiilor datează din anii 1990. "Pentru a avea date contemporane și reale despre acest subiect, ne-am propus să investigăm accidentele de autovehicule după implantarea ICD într-o cohorta la nivel național a pacienților ICD și apoi comparativ cu o populatie de control de varsta si de sex masculin, a explicat ea.
legate de: Rethink How You Check Your Rhythm de inima
Echipa ei urmarit ratele accident de autovehicule de la inceputul anului 2008 la mijlocul anului 2012 pentru aproape 4900 daneza persoanele cu ICD și aproape 9.800 de danezi de vârstă similară, dar fără astfel de dispozitive. Vârsta medie a fost de 63.
În total, 280 de accidente de trafic au avut loc în timpul perioadei de studiu.
"Am constatat - după ajustarea pentru vârstă, sex și abuzul de alcool - un risc crescut de accidente de autovehicule cu 51% ICD-pacient] populatie, a spus Bjerre. Cu toate acestea, este important sa se sublinieze ca riscul absolut de accident de circulatie la oricare dintre persoanele in studiu a fost scazut - cu putin peste 1 la suta in primul an dupa implantarea ICD si de 0,6 la suta pe an pentru persoanele fara dispozitive
Nici unul dintre accidentele care implica utilizatorii ICD au fost fatale, a adaugat Bjerre.
Inseamna ca recomandarile curente privind conducerea dupa implantarea ICD ar trebui schimbate? Bjerre și Walsh au fost de acord că este prea devreme să spunem.
Bjerre a spus că nu există dovezi că ICD "șochează" șoferii și cauzează accidente. În schimb, probabil sunt bolile care stau la baza utilizatorilor ICD, a spus ea.
Walsh a fost de acord. Ea crede, de asemenea, că ar putea apărea mai multă înțelegere din studiu dacă ambele grupuri ar fi fost bolnave similare.
"Nu se pot compara cu un grup cu aceeași vârstă, cu aceleași sexe - trebuie să se compare cu pacienții care sunt la fel de bolnavi ", a spus Walsh. "Pentru că, odată cu îmbolnăvirea, vine fragilitatea - unele dintre motivele pentru care acești oameni [cu ICD] au avut accidente de mașină a fost pentru că erau fragili, probabil pentru că erau bolnavi".
Și ea a fost de acord cu Bjerre că împiedicarea unei persoane mai în vârstă de a conduce nu este niciodată o chemare ușoară. "Dacă recomandarea din acest studiu devine," Ei bine, dacă ați avut un defibrilator, nu puteți conduce ", este devastatoare , A spus Walsh.
Ea crede că prudența - și dovezi mai bune - sunt necesare înainte ca medicii, companiile de asigurări și factorii de decizie politică să facă orice schimbări în recomandările de conducere.
Bjerre a fost de acord. Ea crede că societățile trebuie să echilibreze întotdeauna siguranța publică împotriva libertăților personale. "" Nu vom atinge niciodată un risc zero [de accidente], chiar și în populația generală ", a spus ea, așa că cred că depinde de societate să decidem ce risc acceptăm. "
