Ultrasunetele ajută la evaluarea tratamentului artritei reumatoide

În cazul în care aparatele portabile cu ultrasunete devin mai rapide și mai precise, reumatologii se îndreaptă spre ei pentru a verifica activitatea bolii din pacientii cu artrita reumatoida (RA). Dovezile sugerează că aceasta este o evoluție pozitivă, deoarece ultrasunetele pot adăuga informații valoroase la examenul medicului.

Unii experți încep să spună că medicii ar trebui să utilizeze ultrasunete în timpul vizitelor periodice pentru a determina dacă un medicament funcționează sau dacă ar trebui fi schimbat. Cu toate acestea, nu există suficiente dovezi în acest moment pentru a sugera că această utilizare a ultrasunetelor ar trebui să fie un standard de îngrijire.

Un test neinvaziv, cu risc scăzut și accesibil

Ultrasunul este un test de imagistică care utilizează unde sonore creați o imagine a ceea ce se întâmplă în interiorul corpului. Doppler cu ultrasunete este un dispozitiv portabil care utilizează sunet pentru a evalua fluxul sanguin prin artere și vene. Este un test neinvaziv care este considerat foarte sigur.

Related:

5 semne de avertizare că artrita reumatoidă se înrăutățește În timpul unui examen cu ultrasunete, un dispozitiv portabil numit traductor este trecut peste piele timp de câteva minute . Dispozitivul emite undă sonoră, care declanșează celulele sanguine și alte obiecte sub piele. Aceste obiecte solide determină modificarea tonalității sunetului, care se traduce într-o imagine sau grafic pe care un medic îl poate citi.

Valurile sonore creează imagini care dezvăluie artrita reumatoidă

Activitatea bolii Ecografia Doppler devine din ce în ce mai mult utilizată ca o modalitate de a ajuta la diagnosticarea artritei reumatoide, precum și la documentarea activității bolii RA.

O echipă de experți din 13 țări europene a recomandat utilizarea imaginilor ca parte standard a practicii clinice a RA. Raportul lor, publicat in iunie 2013 in

Analele bolilor reumatismale , concluzioneaza ca ultrasunetele sunt mai bune decat examinarea clinica in monoterapie pentru a detecta inflamatia articulara si a monitoriza activitatea bolii Imaging ajuta medicii sa detecteze inflamatia si informeaza RA Schimbarea deciziilor

Medicii folosesc, de asemenea, rezultate cu ultrasunete pentru a decide dacă medicamentele pe care pacientul le utilizează funcționează eficient sau dacă persoana trebuie să se schimbe la un alt medicament.

Rezultatele rezultatelor ultrasunetelor au afectat decizia de tratament în 20% dintre pacienții cu RA, evaluați într-un studiu publicat în numărul din septembrie 2017 al

afecțiunilor musculo-scheletice BMC . Medicii mai tineri încă în formare au avut mai multe șanse să se bazeze pe deciziile medicamentelor asupra rezultatelor ultrasunetelor, probabil pentru că sunt mult mai confortabile cu tehnologia sau pentru că medicii mai experimentați se simt mai încrezători în evaluarea clinică. Related:

Early Tratamentul artritei reumatoide: De ce este atât de important? Cum se utilizează ultrasunetele în unele birouri

"În practica noastră, folosim ultrasunete într-un mod informal", pentru a completa examenul fizic, testele sanguine și propriul pacient evaluare, spune Joshua F. Baker, MD, profesor asistent de reumatologie si epidemiologie de la Universitatea din Pennsylvania Perelman Scoala de Medicina. Dacă un pacient nu se simte bine sau are durere, am folosi ecografia pentru a vedea ce se întâmplă. S-ar putea să schimbăm terapiile bazate pe asta. "

Constatările care ar putea conduce la poliartrita reumatoidă Modificările medicamentelor

Medicii folosesc mai mulți factori pentru a determina dacă ar trebui să vă schimbați medicamentele. Activitatea bolii este un aspect important. La fel și comorbiditățile, efectele secundare, costurile, problemele de asigurare și preferințele personale.

Nu toți pacienții a căror activitate de boală rămâne ridicată vor să-și schimbe medicamentele. Chiar si atunci cand un medic recomanda un comutator, oamenii se tem uneori ca RA se va inrautati sau ca vor avea efecte secundare tulburatoare si astfel nu doresc sa schimbe droguri, potrivit unui studiu publicat in 2007 in

Artrita și reumatologia Related:

Anatomia unei artrită reumatoidă Flare Desigur, este mai bine să urmați sfatul medicului dumneavoastră, mai ales atunci când sfatul este de a rămâne pe un anumit medicament. Dacă aveți poliartrită reumatoidă moderată până la severă, medicamentele anti-reumatice modificatoare ale bolii (DMARD) sau cele biologice sunt cea mai bună modalitate de a ameliora simptomele și de a modifica evoluția bolii. Nici un alt tratament nu poate preveni deteriorarea articulațiilor și poate reduce riscul complicațiilor pe termen lung asociate cu artrita reumatoidă.

Ultrasunetele pot detecta inflamația ascunsă, pot ajuta la diagnosticarea remisiunii

Deoarece medicamentele pot fi reduse, modificate sau eliminate persoana intră în remisiune, este esențial ca această stare să fie corect diagnosticată. Ultrasunetele se dovedesc a fi importante și în această privință.

Printre 58 de pacienți dintr-un studiu publicat online în octombrie 2017 în jurnalul în limba spaniolă

Reumatología Clínica care a fost diagnosticat ca fiind în remisiune pentru mai mult de sase luni, doar 26 la suta au fost de fapt in remisie, in conformitate cu constatarile cu ultrasunete. În total, 74% au avut inflamații subclinice, pe care autorii notează că le pot aduce în legătură cu progresul leziunilor structurale comune. Recomandările Ligii Europene împotriva Reumatismului publicate în

Analele bolilor reumatismale care vizează terapia medicamentoasă la rezultatele cu ultrasunete pare să ofere rezultate mai bune decât bazarea medicației numai pe evaluările clinice.