Cealaltă parte a unei prescripții dureroase

Cuprins:

Anonim

Numărul de persoane dependente de analgezice de opiacee este în creștere, în conformitate cu CDC.David Smart / Stocksy

Repere

Medicamentele pentru opiacee sunt uneltitori adecvați pentru unele, dar nu toate, .

Dacă ați avut probleme cu abuzul de substanțe, opioizii de prescripție medicală vă pot pune în pericol dependența.

Doza minimă eficientă de analgezice pentru cel mai scurt timp posibil vă poate ajuta să vă mențineți în siguranță. medicamente anti-dureri derivate din semințele de mac timp de milenii, inclusiv opium, morfină, heroină, codeină și multe altele.

Astăzi aceste medicamente, cunoscute sub numele de opioide, rămân un instrument cheie pentru combaterea durerii severe și a durerilor. Deoarece numărul crescut de persoane dependente de aceste medicamente arată, dacă nu este folosit în mod corespunzător, opiaceele poartă riscuri serioase, de la dependență la dependență, supradozaj și deces. Statele Unite se află în mijlocul unei epidemii de dependență de analgezice. Vânzările acestor medicamente au crescut de trei ori între 1 și 2010, potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). De asemenea, rata de decese cauzată de analgezicele de prescripție sa triplat. Iar rata de admitere spitale legate de prescriptie medicala a crescut mai mult de patru ori in aceeasi perioada de timp, arata CDC.

In trecut, medicii si farmacistii nu au fost destul de prudenti in a prescrie aceste medicamente, spune Eduardo Bruera, MD, profesor si presedinte al departamentului de medicina paliativa, de reabilitare si integrare la Universitatea din Texas MD Anderson Cancer Center din Houston.

"In ultimii ani, a devenit clar ca toti trebuie sa lucram impreuna, pacienti, medici si farmacisti, pentru a permite pacientilor sa aiba acces la aceste medicamente pentru durere, dar, de asemenea, pentru a minimiza riscul ca pacientii nostri sa devina dependenti, dr. Bruera spune.

Este o prescriptie opioida in siguranta pentru tine?

"intregul subiect este foarte , foarte complexă ", spune Edwin Salsitz, MD, profesor asistent de psihiatrie și specialist în medicina de dependență de la Mount Sinai-Beth Israel din New York City. "Există unele situații în care nu există absolut nici o dezbatere despre necesitatea de a lua medicamente." De exemplu, Dr. Salsitz explică, există un consens puternic că medicamentele opioide sunt adecvate pentru pacienții cu boli terminale cu durere de cancer. Utilizarea pe termen scurt dupa interventii chirurgicale majore nu este controversata, adauga el. "Zona de controversa vine atunci cand oamenii au ceea ce se numeste durere cronica non-cancer, cum ar fi artrita, dureri de cap, sau fibromialgie, Salsitz spune. "In aceste cazuri exista o mare dezbatere si controverse cu privire la oportunitatea prescrierii opioidelor cronice, cat timp, la ce doza si la cine."

Aproximativ 30 la suta dintre persoanele cu durere cronica fara cancer care sunt prescrise opioide vor în cele din urmă să utilizeze în mod abuziv drogurile, adaugă el. "Putem numi fie o tulburare de consum de opiacee, putem numi comportament problemă, dar ceva nu merge bine în tratamentul lor", spune el.

Persoanele care au avut probleme cu abuzul de substanțe în trecut prezintă un risc crescut de care se confrunta cu probleme cu opioidele prescrise, explica Salsitz. Și dacă aveți vreun istoric de abuz de substanțe, este important să dezvăluiți acest lucru medicului dumneavoastră în primul rând, atunci când el sau ea are în vedere să vă prescrie un medicament opioid, în conformitate cu Bruera.

Dacă primiți o prescripție de opiacee, tu și tu medicul ar trebui sa aiba un plan de urmarire in functie, in conformitate cu Jinhee Lee, PharmD, un consilier de sanatate publica in divizia de terapii farmacologice la Abuzul de Substante si Mental Health Services Administration (SAMHSA). "Dacă pacientul simte că medicamentul nu este adecvat indiferent de indicația pentru care a fost prescris, ar trebui să colaboreze cu medicul curant pentru schimbarea medicamentului, creșterea medicamentului sau căutarea unor terapii alternative", spune Dr. Lee. >De asemenea, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului despre toate celelalte medicamente pe care le luați - inclusiv medicamente fără prescripție medicală - deoarece acestea ar putea interacționa cu medicamentele opiacee, adaugă Lee. Deoarece alcoolul poate interacționa cu opioidele și te poate pune într-un risc pentru sănătate, spune că, dacă beți, spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului.

Închiderea urmăririi și comunicarea deschisă cu medicul și farmacistul vă vor ajuta să reduceți probabilitatea ca dumneavoastră va deveni dependenta sau dependenta in timp ce pe medicamente prescrise opiacee, in conformitate cu Lee.

legate de: Painkillers sunt alimentarea o noua epidemie de Heroin SUA

Avem multe alternative la opioide pentru pacientii cu dureri cronice non-cancer, Salsitz explica, pentru de exemplu, analgezice non-opioide, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Medicamentele antidepresive și medicamentele anti-convulsii pot ajuta unii pacienți cu dureri cronice. Tratamentul local cu patch-uri lidocaina sau capsaicina (substanta care da ardei fierbinti loviturile lor) poate fi, de asemenea, util, adauga el. Terapia fizică, exercițiile fizice și masajul pot fi de asemenea benefice pentru pacienții cu durere.

Experții în domeniu sunt de acord că o abordare multidisciplinară, cu o echipă care include specialiști în durere, terapeuți fizici, profesioniști în domeniul sănătății mintale și furnizori de îngrijire primară, tinde pentru a fi cel mai bun pentru pacientii cu durere cronica non-cancer, care de multe ori, de asemenea, au probleme de sanatate mintala, cum ar fi anxietate sau depresie. Unele persoane vor trebui sa accepte faptul ca acestea vor avea dureri cronice, pentru a găsi o modalitate de a trăi și de a lucra în jurul acestuia ", spune Salsitz.

Sfaturi pentru utilizarea opioidelor cu prescripție în siguranță

Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră decideți că analgezicele de opiacee sunt potrivite pentru nevoile dumneavoastră, luați în considerare următoarele precauții pentru a vă ajuta să utilizați opioide în siguranță:

Luați medicamentul exact așa cum este prescris

Mențineți medicamentul într-un loc sigur și sigur, mai ales dacă locuiți cu alți oameni

Luați cea mai mică doză eficientă, pentru cel mai scurt timp posibil .

După ce ați terminat să luați medicamentul, aruncați cu grijă toate pastilele rămase

Dacă trebuie să fiți pe termen lung pentru tratamentul durerilor de opiacee, prietenii și membrii familiei dumneavoastră ar trebui să învețe semnele unui supradozaj. recomandă acum ca persoanele care utilizează aceste medicamente să aibă un medicament de salvare, numit naloxonă, pentru a inversa efectele medicamentelor narcotice

  • Aveți un plan de urmărire cu medicul dumneavoastră
arrow