Sindromul premenstrual (PMS) afectează un procent ridicat de femei în vârstă fertilă, multe femei simțindu-se modificări ale dispoziției în zilele anterioare menstruației. Și în timp ce simptomele menstruale, cum ar fi iritabilitatea, furia și schimbările de dispoziție, vă deranjează lunar majoritatea femeilor, PMS severe pot fi debilitante emoțional pentru unii. Din fericire, tratarea PMS cu medicamente și modificări ale stilului de viață poate ajuta femeile să controleze schimbările de dispoziție și alte dificultăți emoționale.
Un roller coaster al emoțiilor
PMS poate provoca schimbări de dispoziție sălbatice, necontrolabile la unele femei, care pot merge de la vrăji furie si atacuri de anxietate, apoi inapoi intr-o stare emotionala stabila - toate intr-o singura zi. "Veti sti ca aceste suieturi emotionale si coborasuri se datoreaza PMS daca incep consecvent o saptamana la doua saptamani inainte de perioada si opri o zi sau două după începerea menstruației ", spune ginecologul din New York City și colegul Colegiului American de Obstetrici și Ginecologi, Carol Livoti, MD. Simptomele PMS, inclusiv schimbările de dispoziție, apar în timpul ultimei faze (luteale) a ciclului menstrual, care începe după ovulație - de obicei, ziua 14-28 a ciclului lunar al unei femei. O data ce menstruatia incepe, schimbarile de dispozitie dispar, de obicei.
Cele mai frecvente simptome emotionale ale PMS sunt:
Iritabilitate
- Furie
- Depresie
- Tumorile și furia alternante
- Deși cercetătorii nu știu exact de ce PMS grevează, aceste tulburări emoționale se presupune că sunt legate de creșterea și căderea hormonilor, în special a estrogenului, pe tot parcursul ciclu menstrual. Nivelurile de estrogeni încep să crească încet imediat după încheierea unei perioade de femei și se ating două săptămâni. "Apoi, nivelul de estrogen scade ca o rocă și începe să se ridice încet înainte de a cădea din nou chiar înainte de începerea menstruației", explică Livoti. Aceste vârfuri hormonale și văi sunt considerate a cauza modificări ale dispoziției și alte simptome menstruale.
- "Situațiile stresante, cum ar fi divorțul sau pierderea locului de muncă, nu provoacă PMS, dar pot face mai rău", adaugă Livoti. Unele cercetări sugerează că hormonii feminini interacționează cu substanțele chimice din creier într-un mod care poate afecta starea de spirit la cei cu PMS. "Nivelele reduse de estrogen în timpul fazei luteale a ciclului ar putea provoca o scădere a serotoninei, deși trebuie făcute mai multe cercetări pentru confirmarea acestei legături", spune Livoti. Nivelurile scăzute ale serotoninei sunt asociate cu depresia, iritabilitatea și pofta de carbohidrați, toate acestea putând fi simptome PMS.
- PMS severă: Dincolo de fluctuațiile de dispoziție ale cursului de viață
- Între 3 și 8 la sută din femeile menstruale au o afecțiune și mai severă numită tulburare dismorfică premenstruală (PMDD). Aceste femei devin grav deprimate o săptămână sau două înainte de perioadele lor. Cu PMDD, depresia majora si iritarea extrema sunt principalele simptome, spune Livoti. "PMS este mai blândă și implică, de obicei, simptomele fizice ale menstruației, precum și cele emoționale."
Femeile cu antecedente familiale de depresie sau care au prezentat anterior depresie postpartum prezintă un risc crescut de PMDD, care este inclusă în American Psychiatric Association lista bolilor psihice (Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale). Pentru a fi diagnosticată cu PMDD, o femeie trebuie să aibă cel puțin cinci dintre următoarele simptome în timpul perioadei:
Tristețe profunde sau disperare, cu posibile gânduri de suicid
Iritabilitate și furie persistente, care pot include izbucniri frecvente la cei care te iubesc
Sentimente de tensiune sau anxietate
Atacuri de panica
Schimbari de dispozitie
- Plangeri
- Dezinteres in activitati si relatii zilnice
- Oboseală
- Efectiv scăzut
- Pofta de mâncare sau excesul de alcool
- Aceste simptome vor dispărea la scurt timp după începerea menstruației. "Dacă durează toată luna, nu este PMDD", spune Livoti. În schimb, o altă boală mentală sau fizică poate fi cauza.
- Tratarea simptomelor PMS, de la ușoară la severă
- Pentru multe femei, modificările stilului de viață pot fi o parte reușită a tratamentului PMS. Pentru femeile cu PMS severă, pot fi necesare medicamente. Următoarele opțiuni de tratament pentru PMS pot ajuta la stabilizarea schimbărilor de dispoziție și la îmbunătățirea sănătății emoționale a femeii în săptămânile care preced menstruația:
- Exercițiu.
- Activitatea fizică poate ridica starea de spirit și poate îmbunătăți depresia. Se crede că endorfinele - substanțele chimice din creier care se eliberează în timpul exercițiilor - pot ajuta la contracararea unor modificări ale hormonilor care pot declanșa PMS severă. Exercitiile pot creste energia si ajuta la crampe si balonare, ceea ce te poate ajuta sa te simti mai bine ", spune Livoti. Este recomandat un exercițiu aerobic, cum ar fi mersul pe jos, alergatul, bicicliștii sau înotul.
- Mâncăruri mici, frecvente
Alimentația micului dejun pe tot parcursul zilei, în loc de două sau trei mese mari, poate ajuta la ameliorarea simptomelor PMS. O masă mare, în special una bogată în carbohidrați, poate provoca leagăn de zahăr din sânge, ceea ce ar putea agrava PMS. "Glicemia scăzută din sânge poate contribui la vrăji și iritabilitate plâns care sunt adesea observate la femeile cu PMS severă", spune Livoti. Încercați să consumați șase mese mici pe zi pentru a vă menține nivelul de zahăr din sânge stabil.
Într-un studiu clinic dublu-orb, efectuat în 2009, la femeile cu studii superioare cu PMS, cei care și-au completat dieta cu 500 de miligrame de calciu de două ori zilnic avea depresie si oboseala semnificativ mai mica decat cei care nu au facut. De fapt, un numar de studii au aratat ca obtinerea de calciu poate ajuta la ameliorarea schimbarilor de dispozitie legate de PMS sever, desi nu stim exact de ce, spune Livoti.
Evitati cofeina, alcoolul si dulciurile
- Stati departe de cafea si de alte bauturi cu cofeina timp de doua saptamani inainte de perioada dumneavoastra poate face o diferenta in starea dumneavoastra de spirit deoarece cofeina poate creste anxietatea, nervozitatea si insomnia. De asemenea, reducerea consumului de alcool poate fi utilă, deoarece alcoolul acționează ca un deprimant. Iar direcția clară a bomboanelor, sifonului și a altor alimente dulci, în special în săptămâna dinaintea perioadei, poate ajuta la ameliorarea simptomelor severe ale PMS prin împiedicarea schimbărilor de dispoziție asociate cu fluctuațiile de zahăr din sânge Managementul stresului
- Stresul poate face sever Simptomele PMS mai rău, găsirea unor modalități de a stresa alunecarea poate ajuta la tratarea PMS. Încercați tehnici de relaxare, cum ar fi meditația, respirația profundă și yoga. Tratamentele individuale sau de grup au fost de asemenea descoperite ca fiind un tratament PMS eficient pentru femeile cu modificări ale dispoziției severe și modificări emoționale debilitante. Antidepresivii numiți inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) care modifică nivelurile de serotonină din creier s-au dovedit a fi de ajutor pentru femeile cu PMS sever și PMDD. De fapt, US Food and Drug Administration a aprobat trei dintre aceste medicamente - Zoloft (sertralină), Prozac sau Sarafem (fluoxetină) și Paxil CR (paroxetină) - pentru tratamentul PMDD
- Discutați cu medicul dumneavoastră despre care din aceste abordări ar putea funcționa cel mai bine pentru orice simptom emoțional PMS moderat sau sever pe care îl experimentați.
