Cuprins:
- Aceasta ar putea dura ore, în funcție de dimensiunea rețelei asigurătorului, spune ea. Și dacă oamenii nu sunt expuși unui risc crescut de apariție a cancerului pulmonar sau a altor tipuri de cancer, vor avea puține stimulente pentru a face această căutare. "Majoritatea pacienților nu se așteaptă să se îmbolnăvească în anul următor", spune Yasaitis.
- Yasaitis si coautorii ei au descoperit ca aceste retele inguste sunt mai predispuse decat altele sa excluda medici la cele 69 de centre de cancer desemnate de National Cancer Institute (NCI). Aceste centre sunt in cazul in care multe tratamente noi sunt testate, si sunt acasa, la unii dintre principalii natiuni oncologi si cercetatori de cancer. Ele sunt de cele mai multe ori cea mai bună opțiune pentru tratamentul cancerelor complicate sau neobișnuite.
- Ea spune că îngrijirea la spitalele bune din comunitate care nu sunt afiliate la institutul de cancer ar putea fi bine" marea majoritate a cazurilor de cancer ".Pentru multe cazuri de cancer pulmonar, de exemplu," îngrijirea poate fi la fel de bună la spitalele din comunitate ", spune ea.
- Pacientii care doresc sa fie cat mai informati cu putinta ar trebui sa se gandeasca la" ceea ce este cel mai probabil sa aiba nevoie sau sunt cei mai ingrijorati ", spune Yasaitis. Pacienții cu forme mai puțin frecvente de cancer pulmonar ar putea dori să caute planuri mai largi, precum și cei care au un istoric familial de cancer pulmonar. Participantii la Obamacare au fost capabili sa-si schimbe planurile, in ciuda conditiilor preexistente.
Journal of Clinical Oncology , a constatat că companiile de asigurări exclud adesea cele mai bune centre de cancer și oncologi din rețelele lor. Acest lucru ar putea însemna că persoanele cu cancer sunt întrerupte de cele mai bune îngrijiri tocmai atunci când au nevoie de ele. Este o problemă pe care puțini clienți de asigurări o cunosc și una pe care o descoperă numai atunci când află că un doctor pe care îl doresc nu- t acoperit Cum poți să fii sigur că doctorii ți-ar plăcea?
Nu este ușor. "Dacă pacienții fac cumpărături pentru planuri, ar trebui să meargă la plan, să caute o specialitate, să caute oncologii și să caute unde practică", spune dr. Laura Yasaitis, cercetător postdoctoral la Universitatea din Pennsylvania Philadelphia și autorul principal al studiului.
Aceasta ar putea dura ore, în funcție de dimensiunea rețelei asigurătorului, spune ea. Și dacă oamenii nu sunt expuși unui risc crescut de apariție a cancerului pulmonar sau a altor tipuri de cancer, vor avea puține stimulente pentru a face această căutare. "Majoritatea pacienților nu se așteaptă să se îmbolnăvească în anul următor", spune Yasaitis.
Rețelele înguste sunt cele mai limitate
Problema este deosebit de acută pentru consumatorii cu planuri de asigurare a îngustării în rețea restrânsă, spune ca cei mai putini doctori participa la ele.
Yasaitis si coautorii ei au descoperit ca aceste retele inguste sunt mai predispuse decat altele sa excluda medici la cele 69 de centre de cancer desemnate de National Cancer Institute (NCI). Aceste centre sunt in cazul in care multe tratamente noi sunt testate, si sunt acasa, la unii dintre principalii natiuni oncologi si cercetatori de cancer. Ele sunt de cele mai multe ori cea mai bună opțiune pentru tratamentul cancerelor complicate sau neobișnuite.
O lucrare publicată în 2016 în revista
Afaceri de sănătate
a constatat că planurile înguste de rețea au reprezentat aproximativ jumătate din planurile oferite în primele două ani de la Actul de îngrijire accesibilă, altfel cunoscut sub numele de Obamacare. În plus față de primele lor mai mici, planurile pot oferi îngrijiri eficiente și de calitate. Dar, de asemenea, astfel de planuri pot fi adesea scurte, având prea puțini specialiști sau lipsiți complet de ei în anumite specialități, în conformitate cu Afaceri de sănătate . Dacă sunteți îngrijorați? Rețelele înguste pot fi de dorit pentru oamenii care vor să-și mențină primele de asigurare, spune Yasaitis. "Nu cred că ar fi corect ca fiecare plan să includă accesul la NCI. Există compromisuri. Unii ar putea dori un plan mai ieftin, care să nu aibă acces la îngrijirile de vârf, dar are încă mult acces la oncologi. "
Ea spune că îngrijirea la spitalele bune din comunitate care nu sunt afiliate la institutul de cancer ar putea fi bine" marea majoritate a cazurilor de cancer ".Pentru multe cazuri de cancer pulmonar, de exemplu," îngrijirea poate fi la fel de bună la spitalele din comunitate ", spune ea.
Planurile de asigurare mai slabă tind să fie mai ieftine decât planurile mai incluzive, deoarece sunt" încercând să evite medicii care sunt cei mai scumpi ", spune ea.
Ce pot face pacienții
Yasaitis spune că ar fi de ajutor dacă societățile de asigurări ar fi transparente cu privire la medicii pe care îi acopere și pe care nu le folosesc, Nu cred ca asiguratorii vor fi de acord cu ceva de genul asta. "
Pacientii care doresc sa fie cat mai informati cu putinta ar trebui sa se gandeasca la" ceea ce este cel mai probabil sa aiba nevoie sau sunt cei mai ingrijorati ", spune Yasaitis. Pacienții cu forme mai puțin frecvente de cancer pulmonar ar putea dori să caute planuri mai largi, precum și cei care au un istoric familial de cancer pulmonar. Participantii la Obamacare au fost capabili sa-si schimbe planurile, in ciuda conditiilor preexistente.
Planurile americane de Asigurari de Sanatate, un grup comercial pentru asiguratorii de sanatate, au mentionat intr-un post pe site-ul sau din martie ca pastrarea listelor exacte de furnizori in retea poate fi dificila deoarece opțiunile de acoperire se pot schimba rapid. Se spune că explorează opțiunile de menținere a directoarelor.
