Mișcările normale și ușoare ale intestinelor sunt esențiale pentru prevenirea hemoroizilor.

Evitarea constipației este adesea cheia pentru tratarea hemoroizilor. Dieta simpla si modificarile stilului de viata pot ajuta la reducerea simptomelor hemoroizilor.

Consumul de dietă bogată în fibre poate ajuta scaunele să devină mai moi și mai ușor de trecut, reducând nevoia de tulpină în timpul mișcărilor intestinale. Fibrele se găsesc în fructe, legume, cereale integrale, fasole, nuci și semințe.

Academia de Nutriție și Dietetică recomandă ca femeile adulte să mănânce cel puțin 25 de grame de fibre în fiecare zi și bărbații adulți să mănânce cel puțin 38 de grame . (1)

Atunci când adăugați fibre în dieta dvs., mergeți lent pentru a evita problemele cu excesul de gaze. Dacă aveți dificultăți în obținerea de fibre suficiente în dieta dvs., Există mai mulți pași pe care îi puteți lua acasă pentru a ușura disconfortul cauzat de hemoroizi:

Luați o baie de două sau trei ori pe zi timp de 15-20 de minute. Stați în apă caldă, acoperind doar șoldurile și fesele. Acest lucru poate ajuta la reducerea pruritului si a iritatii. Puteti lua o baie de sapte in cativa centimetri de apa intr-o cada regulate, dar si mici cane care se incadreaza peste scaune de toaleta sunt de asemenea disponibile pentru acest scop la farmacii. În urma unei băi de ședere, spălați ușor zona pentru a evita iritarea ulterioară. (

)> Folosiți gheață în zona pentru a ușura umflarea și durerea.

Nu împingeți prea tare și nu vă deplasați în timp ce treceți printr-o mișcare a intestinului

• Curățați anusul după fiecare mișcare a intestinului, decât ștergerea) cu tampoane umezite, cum ar fi șervețelele pentru copii. Folosind hârtie igienică tare și uscată, care poate conține parfum, poate provoca iritații suplimentare.
• Mențineți zona curată prin scăldare sau duș zilnic cu apă caldă. După scăldat, uscați ușor zona. Puteți chiar folosi un uscător de păr pentru a usca zona. (2)
• Așezați-vă pe perne, mai degrabă decât pe suprafețe dure, pentru a diminua umflarea hemoroizilor și pentru a menține formațiuni noi.
• Luați medicamente pentru eliminarea durerii, cum ar fi acetaminofen, ibuprofen sau aspirină după cum este necesar. (3)
• RELATED:
• 6 moduri ușoare de prevenire a hemoroizilor
• Medicamente hemoroizi: Când, de ce și ce să utilizați

Un număr de creme, unguente și tampoane OTC care conțin hidrocortizon sau vrăjitoare căpșuni sunt disponibile pentru a ajuta la ameliorarea durerii, umflarea și mâncărime cauzate de hemoroizi. Potrivit Institutului Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi, medicii recomandă folosirea produselor over-the-counter timp de o săptămână. Dacă simptomele persistă după o săptămână, urmați-vă cu medicul dumneavoastră. (3) Cremele și supozitoarele care conțin hidrocortizon pot provoca slăbirea și subțierea pielii, astfel încât acestea nu trebuie utilizate mai mult de o săptămână. Dacă oricare dintre aceste creme provoacă o erupție cutanată sau o piele uscată în jurul zonei, contactați furnizorul de servicii medicale. (2)

Un supliment de fibre, cum ar fi Metamucil (psyllium) sau un balsam pentru scaun, cum ar fi Citrucel (metilceluloza), poate ajuta la prevenirea constipatiei.

Evitati laxativele, care pot duce la diaree si agravarea simptomelor hemoroizilor.

Procedurile medicale pentru hemoroizii care nu vor dispărea

Dacă hemoroizii nu pleacă cu tratamente la domiciliu, pot fi necesare proceduri medicale.

Dacă vizitați medicul dumneavoastră cu hemoroizi externi dureroși - în afara anusului, care sunt vizibile din exterior - medicul dumneavoastră vă poate oferi să vă accizați (tăiați-l) în timpul vizitei la birou. Vi se va da o lovitură cu un anestezic local pentru amorțirea zonei înainte de procedură.

Procedurile biroului medicului pentru hemoroizii interni - cei aflați în interiorul rectului - pot include:

Bandă de cauciuc

Aceasta este procedura cea mai frecvent efectuată de hemoroizi în Statele Unite. (2) În această procedură, care poate fi folosită pentru hemoroizii interni de gradul 1, 2 și 3 (clasificarea se bazează pe apariția hemoroizilor și gradul lor de prolaps, sau cât de mult se formează prin anus), medicul plasează o bandă mică de cauciuc în jurul bazei hemoroizilor, care se poate face atunci când medicul dumneavoastră efectuează o examinare anoscopică pentru a vizualiza mai bine hemoroizii. Banda de cauciuc taie alimentarea cu sânge a hemoroizilor.

Procedura de obicei determină hemorrhoidul să se micsoreze și să cadă în aproximativ o săptămână, deși pot fi necesare mai multe vizite scurte la medicul dumneavoastră pentru a scăpa complet de hemoroid. Sângerări minore și un sentiment de presiune pot să apară, dar acest lucru poate fi, de obicei, atenuat cu OTC durere relievers. Această procedură nu este asociată cu un timp de recuperare semnificativ. (4)

Scleroterapia În această procedură rapidă, adesea nedureroasă, medicul injectă o substanță chimică în vasul de sânge hemoroidal, cauzând formarea unui țesut cicatricos pentru a micsora hemoroizii. (3) Principiul din spatele acestui lucru este același cu ligaturarea benzii de cauciuc, deși nu este întotdeauna la fel de eficientă. Această procedură poate fi utilizată la pacienții care iau soluții de diluare a sângelui, pentru care nu poate fi recomandată ligarea benzii de cauciuc. (4)

Coagulare în infraroșu

În această procedură bazată pe birouri, medicul utilizează un fascicul intens de lumină infraroșie pentru a micsora hemoroizii. Încălzirea de lumină provoacă formarea de țesut cicatricial, întreruperea alimentării cu sânge a hemoroizilor. (3) Această procedură este, în general, rapidă și fără durere, cu câteva complicații, dar poate dura mai multe ședințe pentru a funcționa complet. ( )>

Foarte puțini oameni - mai puțin de 10% dintre adulții care văd un doctor din cauza hemoroizilor simptomatici - va necesita o operație chirurgicală.

Chirurgia pentru eliminarea hemoroizilor se numește hemorrhoidectomie

Medicul dumneavoastră poate recomanda o hemoroedctomie dacă:

Aveți hemoroizi externi mari

• Aveți atât hemoroizi interni cât și externi
• Un hemoroid intern a fost prolapsed (scos prin anus)
• Într-o hemoroidectomie, medicul face o mică incizie pentru a îndepărta hemoroizii și țesutul înconjurător înainte de a închide rana cu cusături.

O hemoroidectomie este efectuată într-o sală de operație și poate fi făcută sub anestezie generală, în care sunteți inconștient și în imposibilitatea de a vă simți durerea.

Se poate face și cu un bloc anestezic spinal, în timp ce sunteți treaz (similar cu o injecție epidurală administrată în timpul nașterii) sau cu o combinație de relaxare și medicamente sedative administrate intravenos (IV) și un anestezic local injectat în jurul anusului.

Hemorrhoidectomia este asociată cu durerea postoperatorie, dar procedura este de succes pentru 95% dintre cazuri. (2)

Mai recent, a devenit disponibilă o altă opțiune care urmărește să evite durerea postoperatorie a unei hemoroidectomii, numită hemorrhoidopexie capsată. Un dispozitiv de capsare circulară trage țesutul hemoroidal în sus și în poziția sa normală, prinse-l în poziție. Capsele în cele din urmă cad în timp. (4)

Potrivit unui studiu publicat în octombrie 2015 în jurnalul

Tehnici în coloproctologie , pe termen lung, satisfacția pacienților, rezolvarea simptomelor, calitatea vieții și rezultatul funcțional au apărut similare în rândul pacienților după hemoroizi și hemoroidectomie capsate. (5) Dar alte surse remarcă faptul că capsarea a fost asociată cu un risc mai mare de recidivă și prolaps rectal. (6) Durerea este de așteptat după intervenția chirurgicală hemoroidală și poate dura două până la patru săptămâni înainte de a vă întoarce la sinele dumneavoastră normal. Medicul dvs. vă va prescrie probabil medicamente pentru durere, iar ședința într-o baie de două sau trei ori pe zi timp de 10 până la 15 minute vă poate ajuta. Este posibil să prezentați o anumită sângerare cu mișcări ale intestinului pentru câteva săptămâni după intervenția chirurgicală. Dacă sângerarea nu se oprește după mișcarea intestinului, sunați-l pe chirurgul dvs. (4)

Există multe opțiuni pentru tratamentul hemoroizilor. Cel mai bine este să discutați cu medicul dvs. beneficiile și riscurile fiecăruia dintre acestea, pentru a veni cu planul de tratament cel mai potrivit pentru cazul dvs.

Rapoarte suplimentare de către Deborah Shapiro

Resursele iubite

Societatea Americana de Chirurgie Coloniana si Rectala

• Institutul National de Diabet si Boli Digestive si Rinichi
• Harvard Health
• Clinica Mayo
• Surse Editorial si Fact-Checking

Referinte

în dieta zilnică. Academia de Nutriție și Dietetică. 5 septembrie 2017.

1. Hemoroizii și ce să facă despre ei. Harvard Health Publishing. 31 octombrie 2017.
2. Tratamentul hemoroizilor. Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi. Octombrie 2016.
3. Hemoroizi: versiune extinsă. Societatea Americana a Chirurgilor Colonului si Rectului
4. Aytac E, Gorgun E, Erem HH si colab. Rezultatele pe termen lung după hemoroidopexia circulară cu capsulă versus Hemorrhoidectomy Ferguson
5. Tehnici în coloproctologie Octombrie 2015. Hemoroizi. Clinica Mayo
6. Surse

Hemoroizi. Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi

• Hemoroizi: De la fiziopatologia de bază până la managementul clinic
• Jurnalul mondial de gastroenterologie . Mai 2017.