Cea mai bună modalitate de a vă gestiona durerea la picioare este prin menținerea controlului artritei reumatoide. Acest lucru vă poate ține fericit.Jeannot Olivet / Getty Images

Artrita reumatoidă poate începe cu dureri la nivelul gleznelor și picioarelor dvs. și se poate simți mai rău dimineața.

Consolidarea tratamentelor generale cu stilul de viață pentru a evita suprasolicitarea picioarelor

Lucrați cu un podiatrist pentru a personaliza îngrijirea piciorului la nevoile dvs. și pentru a vă ajuta să alegeți orteziile care ușurează mersul pe jos

Bloggerul Cathy Kramer, acum 47 de ani, a aflat ea a avut artrita reumatoida (RA) in 2004. Picioarele dureroase au fost un semn distinctiv al RA pentru ea de la inceput.

"articulatiile din picioarele mele au fost printre primele care au fost afectate - raze X au aratat unele [comune] eroziune. Chiar și în zilele mele cele mai bune, picioarele mele au fost întotdeauna un punct dureros ", spune Kramer. Eroziunea se referă la purtarea cartilajului și a osului în articulație, potrivit Fundației pentru Arthritis. Este cauzată de inflamația din căptușeala comună.

Kramer nu este singur. Aproximativ 90% din persoanele cu poliartrită reumatoidă au un fel de durere la picioare, potrivit Societății Americane de Picior și Gleznă Ortopedică, care face dificilă mersul pe jos și restricționează activitățile zilnice. Și totuși, au avertizat cercetătorii, nu se acordă suficientă atenție îngrijirii piciorului. RA poate ataca oricare dintre articulațiile piciorului, lăsându-le inflamate și dureroase.

S-ar putea să observați că durerea vă afectează ambele picioare în aceleași locații. Pentru unii oameni, glezna rănesc cel mai mult și pot apărea roșii și umflați. S-ar putea sa simti si alte simptome.

Pacientii se plang de durere in piciorul care apare de la pat si de la marginea piciorului, necesitand o crestere a dimensiunilor pantofilor ", explica reumatologul Maya Mattar, MD, un reumatolog specializata in medicina geriatrica la Universitatea Spitalele Chagrin Highlands Health Center din Orange Village, Ohio. Dr. Mattar adauga ca durerea si rigiditatea pot fi mai rau dimineata, facandu-va sa te ridici mai devreme de o ora sau mai mult pentru a te pregati pentru ziua respectiva.

Inflamatia articulatiei cu RA

La fel ca la articulatii in alte părți ale corpului, artrita reumatoidă cauzează inflamația mucoasei (sinovium) a articulațiilor la nivelul piciorului, conform Academiei Americane de Chirurgie Ortopedică (AAOS).

"Inflamarea articulațiilor poate fi erodată și poate lăsa o articulație înțepată ; mingea piciorului devine apoi un os dur, ostenit ", spune Robert W. Lightfoot, MD, profesor de medicină internă în divizia de reumatologie de la Universitatea din Kentucky, Lexington. "Inflamația activă și erodarea, oasele deteriorate cauzează durere."

Deformări dureroase ale picioarelor și RA

Una dintre țintele acestei inflamații este capsula articulară, care în mod normal acționează ca un manșon, protejând articulația prin adăugarea de stabilitate la ea .

Unele dintre deformările legate de artrita reumatoidă includ:

Bunii

Aceasta este o mărire a articulației la baza degetului mare.

• Hammertoe Hammertoes și ghearele picioarelor apar atunci când degetele sunt îndoite permanent sub
• Bursita Saculetele pline cu lichid (denumite bursae) se dezvoltă sub piciorul piciorului și pot deveni inflamate și umflate. Acestea se întâmplă frecvent, împreună cu bunici.
• Charcot artropatie, de asemenea numită
• piciorul și glezna Charcot Dacă una sau mai multe articulații ale gleznei sau piciorului sunt grav deteriorate, piciorul se poate prăbuși deformare numită artropatie Charcot Hallux valgus Această deformitate implică înfigurarea degetului mare spre interiorul celorlalte degete ale picioarelor.
• Fascita plantară Inflamația fasciei plantare în talpa piciorului cauzează durere sub călcâi .
• Noduli reumatoizi Aceste bucăți dure, care sunt de dimensiunea unui mazăre, apar atunci când presiunea este pusă pe picior, ca talpile și articulațiile picioarelor.
• Valțul călcării Leziunile articulației pot determina călcâiul să se împingă spre exterior, ceea ce are drept rezultat
• Alte probleme dureroase cu poliartrită reumatoidă O altă problemă a piciorului trăită de persoanele cu RA este durerea nervoasă. "Durerea nervului periferic la nivelul piciorului poate provoca arsuri, furnicături și sensibilitate", spune dr. Lightfoot. "Presiunea continuă pe partea mediană a piciorului poate duce apoi la blocarea nervilor sau la sindromul de tunel tarsal."

Durerea picioarelor apare adesea în articulații sau în bilă a piciorului. De fapt, pentru aproximativ 20% dintre persoanele cu RA, problema piciorului si glezna sunt primul simptom al artritei reumatoide, potrivit AAOS.

Administrarea RA, Gestionarea durerii piciorului

Chirurgia este adesea necesara pentru a atenua durerea asociate cu bunions, hammertoes, și noduli, în conformitate cu AAOS. Chirurgia piciorului poate implica resetarea oaselor sau a articulațiilor fuzibile pentru a corecta poziția oaselor și a articulațiilor.

Injecțiile cu steroizi locali sunt deosebit de benefice pentru articulațiile inflamate și fasciita plantară. Dar, înainte de a vă programa o intervenție chirurgicală sau o vizită de birou pentru preparate injectabile, puteți încerca abordări non-invazive, cum ar fi bretele, sau alegeți pantofi sau inserții concepute pentru a vă sprijini picioarele, recomandă AAOS

Care este încălțămintea potrivită? - pantofii cu toc sau cu vârf, precum și tocurile, sunt rău pentru picior, deoarece îi determină pe purtător să facă presiune asupra mingii piciorului și pot cauza deformări marcate ", spune Lightfoot. "Un pantof tip oxford cu toc înalt, cu toc înalt și tavan înalt care nu va freca piciorul este cel mai bun".

Suportul bun al arcului va ajuta la distribuirea greutății uniform pe întreg piciorul, iar orteziile - în pantof - poate ameliora durerea piciorului cauzată de artrita reumatoidă și poate preveni deformările la nivelul piciorului, adaugă Lightfoot.

8 Mai multe sfaturi pentru a diminua sau a evita durerea picioarelor

Pe lângă încălțămintea potrivită, medicamentele pentru durere și chirurgie , există lucruri pe care le puteți face pentru a reduce durerea piciorului din poliartrita reumatoidă:

Pierdeți greutatea.

Cu cât cântăriți mai mult, cu atât este mai mare riscul apariției durerilor articulare cu sau fără poliartrită reumatoidă, constată un studiu publicat în decembrie 2014 în

Asistența și cercetarea în domeniul artritei

• . Scopul pentru o greutate corporală sănătoasă Schimbați-vă exercițiul de alegere Este important să vă exercitați pentru a vă menține articulațiile mobile, dar alegerea exercițiilor precum înotul care nu pune mai multă presiune pe picioare poate ajuta la evitarea durerii suplimentare a piciorului . Kramer spune că se bucură de bicicletă când poate. Lucrează cu un podiatrist.
• Mattar explică faptul că un specialist în picior ar putea să te ajute să găsești cele mai bune orteze pentru încălțămintea ta și să te ajuți să te simți mai bine, pentru calusuri și alte iritații Cumpărați pantofii pe care îi veți purta efectiv.
• Oamenii nu poartă întotdeauna pantofii speciali pe care i-au prescris, din motive cum ar fi nemulțumirea față de potrivire, confort sau stil, spune Mattar. Încercați pantofi noi prin purtarea lor într-o varietate de situații și la o varietate de ori, recomandă Kramer, care comandă încălțămintea online și le întoarce dacă nu îndeplinesc standardele ei. Ascultați-vă picioarele
• Kramer spune că a învățat să aleagă ce pantofi va purta în fiecare zi, fiind mai bine în acord cu picioarele ei. "Nu am o tona de pantofi, dar ceea ce [pantofi] am sunt de calitate și permiteți-mi să ascult ceea ce picioarele mele au de spus", explică ea. De exemplu, în anumite zile picioarele ei au nevoie de o mulțime de sprijin, în timp ce pe altele, au nevoie de spațiu pentru a respira. Scoateți încărcătura
• Evitați să stați toată ziua. Încercați să alterați activitățile pe care le faceți astfel încât să fiți parte a zilei și să stați la alte momente. Verificați-vă zilnic picioarele pentru probleme
• Acoperă blistere sau tăieturi minore și zgârieturi de îndată ce le obțineți ; consultați-vă medicul dacă nu s-au vindecat în două sau trei zile. Luați o baie caldă de picioare sau faceți un masaj.
• Fundația Arthritis recomandă încearcă terapii calde sau reci după cum este necesar pentru a ușura articulațiile dureroase. Kramer jura printr-un masaj zilnic de picior că se dăruie cu ulei de nucă de cocos. Cea mai bună modalitate de a vă gestiona durerea piciorului este menținerea controlului artritei reumatoide. Dacă faceți acest lucru, vă puteți menține picioarele fericite.
• Raportarea suplimentară de Madeline Vann, MPH