Asociația nu a fost observată la femeile care aveau menopauză naturală. În timp ce vârsta medie a unei femei de a începe menopauza în Statele Unite este de 51, menopauza mai devreme, ca urmare a îndepărtării chirurgicale a ovarelor.
Cu toate acestea, menopauza chirurgicală nu este sinonimă cu histerectomia. O histerectomie este o operație de îndepărtare a uterului. Femeile care au o histerectomie pot să-și păstreze încă ovarele și să aibă menopauză naturală. De fapt, o femeie poate avea în continuare menopauză naturală cu un singur ovar sau chiar cu o bucată de un ovar. Adesea facuta ca parte a unei histerectomii, indepartarea chirurgicala a ovarelor se face pentru cancerul ovarian, endometrioza, tumori ovariene sau chisturi.
Rezultatele, care au fost acceptate pentru prezentare la reuniunea anuala a Academiei Americane de Neurologie din San Diego, în martie, sugerează o legătură între durata terapiei de substituție hormonală (HRT) după menopauza chirurgicală precoce și scăderea lentă a cunoașterii. Rezultatele sunt preliminare, spune cercetatorul principal, Riley Bove, MD, instructor la Harvard Medical School si un neurolog asociat la Spitalul Brigham si Femei. "Cercetarile suplimentare trebuie efectuate pentru a evalua posibilele efecte neuroprotective ale HRT dupa menopauza chirurgicala precoce, spune dr. Bove. "Planificăm o analiză mai detaliată a diferitelor tipuri de terapie de substituție hormonală utilizată, precum și a timpului de pornire a terapiei HRT în raport cu vârsta la menopauză." Alte studii în alte cohorte sunt, de asemenea, justificate. "
" Este interesant, dar nu este surprinzător , spune Lauren Streicher, MD de constatari. Dr. Streicher este un profesor asistent clinic de obstetrică și ginecologie la școala medicală din cadrul Universității Northwestern din Chicago. "Estrogenul este bun pentru tine și există un motiv pentru care, după ce femeile trec prin menopauză, riscul lor pentru probleme de sănătate cum ar fi funcția cognitivă și bolile cardiace urcă."
Femeile aflate în post-menopauză se confruntă cu un risc mai mare de boli de inimă datorate pierderea de estrogen, care afectează sănătatea inimii. Acestea ar putea avea, de asemenea, probleme legate de sănătatea osoasă, somnul, funcția vezicii urinare și cunoașterea.
În acest studiu recent, cunoașterea descrie multe tipuri de abilități de gândire, explică Bove. Ea și colegii au măsurat cinci tipuri specifice sau domenii: memorie episodică (referitoare la timp și loc); memoria semantică (legată de concepte și idei); memoria de lucru (capacitatea de a ține mai multe informații); viteza perceptuală (cât de repede se poate monitoriza și interpreta stimulii care intră); si abilitatea visuospatiala (abilitatea de a copia o forma complexa cu multe componente).
Intrebarea adevarata pentru femeile care iau in considerare histerectomia vine la nivelul ovarelor, spune Streicher. Este o conversație importantă pe care o aveți cu medicii lor. Ar trebui ca femeile să-și îndepărteze ovarele, să-și păstreze ovarele și dacă își elimină ovarele, care sunt consecințele acestora? Streicher recomandă ca femeile să își păstreze ovarele, cu excepția cazului în care există un motiv medical pentru a le elimina. Si daca o femeie trebuie sa-si piarda ovarele, Streicher considera terapia cu estrogen "absolut adecvata si benefica". In timp ce HRT a fost legat de problemele de sanatate, facandu-i un subiect confuz si controversat pentru femei, Streicher subliniaza o mare diferenta între întrebarea dacă o femeie care este de 50 sau 51 ar trebui să ia HRT și dacă cineva care este de 40 și tocmai a avut menopauză chirurgicală ar trebui să o ia. "Totuși, toți s-au adunat în aceeași categorie", spune ea.
"Avem încă un alt studiu care arată că poate exista un impact negativ asupra femeilor care pierd estrogenul devreme", spune ea, referindu-se la concluziile preliminare de astăzi. Cercetările ulterioare vor spori, sperăm, mai multă lumină asupra utilității HRT pentru femeile care trebuie să-și piardă atât ovarele.
