MIERCURI 27 martie 2013 - Pacientii cu boli de inima ar putea avea nevoie sa-si regandeasca entuziasmul fata de tratamentul cu chelatizare, spune Steven E. Nissen, MD, sef de medicina cardiovasculara la Clinica Cleveland, intr-un editorial din numarul curent al JAMA. raspunzand publicatiei JAMA a rezultatelor unui studiu prezentat initial in toamna trecuta la intalnirea anuala a Asociatiei Americane de Heart.
"Din pacate, eforturile acestor anchetatori nu au atins nivelul minim de calitate necesar pentru a raspunde in mod adecvat la intrebarea pe care au dorit- pentru a investiga, a spus Dr. Nissen.
In studiul, care a facut parte din Trial pentru a evalua Chelation Therapy (TACT), o ancheta in curs de desfasurare posibile merite ale terapiei de chelare de catre Centrul National de Supliment al SUA a terapiei alternativ controversate, reducerea modestă a riscului de apariție a unor probleme cardiovasculare la pacienții cu antecedente de atac de cord.
În tratamentele de chelatizare, pacienții primesc o serie de perfuzii cu un aminoacid denumit EDTA (acid etilendiaminotetraacetic ), care se leagă de metale grele și minerale și le împinge prin urină. Ideea din spatele terapiei de chelare pentru boala cardiaca este aceea ca EDTA poate, de asemenea, sa elimine depozitele de calciu care pot bloca arterele.
Cercetatorii din studiul TACT au analizat 1708 de pacienti cu varsta de peste 50 de ani cu un istoric recent de atac de cord, înainte ca procesul să fie finalizat. Pacientii au primit fie 40 de perfuzii cu o solutie de chelare, un regim oral cu vitamine si minerale si un placebo sau doar un placebo. Cercetatorii au descoperit ca 87 de pacienti cu terapie chelation au murit comparativ cu 93 la un placebo. Numerele pentru infarct miocardic au fost similare - 6 la suta pentru pacientii cu terapie chelation si 8 la suta pentru pacientii cu placebo. Aceste rezultate dau dovezi pentru a ghida in continuare de cercetare, dar nu sunt suficiente pentru a sprijini utilizarea de rutina a terapiei chelation pentru tratament dintre pacientii care au avut un atac de cord, a concluzionat autorii studiului.
Dar in editorial, Nissen a criticat cercetatorii pentru prejudecata, nu distribuirea in mod egal a grupurilor de studiu dupa ce 311 pacienti au renuntat, si stabilirea unor obiective arbitrare.
Având în vedere numeroasele preocupări legate de acest studiu clinic scump, finanțat federal, inclusiv datele lipsă, investigatorul potențial sau demascarea pacientului, utilizarea punctelor finale subiective și dezvăluirea intenționată a sponsorului, rezultatele nu pot fi acceptate ca fiabile și nu demonstrează un beneficiu al terapiei de chelare ", a explicat Nissen. Constatarile TACT nu ar trebui sa fie folosite ca o justificare pentru utilizarea crescuta a acestei terapii controversate. In ciuda Nissen si alti medici de ingrijorare cu privire la studiu, a fost acceptat de catre JAMA, un jurnal medical revizuite si, evident, au respectat standardele jurnalului pentru acuratețea și strictețea designului studiului.
Skepticismul în curs de desfășurare despre terapia cu chelation
Criticii au fost sceptici față de pretinsele beneficii ale terapiei de chelare de la crearea acesteia în anii 1950. Terapia prin chelation a fost dovedită pentru a ajuta pacienții cu otrăvire cu plumb, dar rezultatele au fost amestecate în alte cercetări. In timp ce terapeutii de chelation spun ca procedura are beneficii pentru cei cu boli de inima si conditii, cum ar fi autismul, criticii ca Nissen continua sa-l critice ca fiind nedovediti, periculosi si periculosi. In anul 2006, FDA a atribuit moartea a doi copii terapiei chelatizarii pentru autism.
Terapia de chelare este efectuată pe peste 100.000 de americani cu boli de inimă în fiecare an. Fiecare tratament costă aproximativ 5.000 de dolari.
