Aceste recente descoperiri pun sub semnul întrebării studii anterioare care au găsit un "paradox al obezității". Aceste rezultate au sugerat ca supraponderabilitatea ar putea sa ofere o anumita protectie fata de moarte. "Am vrut sa abordam asa-numitul paradox al obezitatii", a spus autorul principal al studiului, Deirdre Tobias, cercetator la Scoala de Sanatate Publica din Harvard. "Pare a fi implauzibil." "În setul nostru de date mult mai amplu, cred că aceste date susțin concluzia că paradoxul obezității este un mit pentru cei cu diabet zaharat de tip 2", a spus Tobias. un factor de risc bine stabilit pentru decesul prematur din cauza bolilor de inima sau a cancerului, potrivit informatiilor de baza din studiu. Dar, cu anumite afecțiuni cronice, cum ar fi insuficiența cardiacă, insuficiența renală și diabetul de tip 2, unele studii au sugerat că persoanele supraponderale sau obezi au un risc scăzut de deces.
Cercetările anterioare s-au făcut adesea cu mici dimensiuni de eșantioane. Aceste studii nu au fost in masura sa controleze in mod optim pentru fumat si pentru alte boli pre-existente, potrivit autorilor studiului actual.
Persoanele cu diabet de tip 2 nu fac insulina suficienta sau nu folosesc hormonul corespunzator converti alimentul pe care îl mănâncă în energie. Ca rezultat, nivelurile lor de zahar din sange sunt prea mari.
Studiul actual - publicat pe 16 ianuarie in New England Journal of Medicine - a inclus mai mult de 11.000 de persoane cu diabet zaharat de tip 2 de la bine- Studiul de sănătate și Studiul de urmărire a Profesioniștilor în Sănătate. În medie, diagnosticul lor de diabet a avut loc la începutul anilor 60.
În timpul a aproape 16 ani de urmărire, aproape 3100 de persoane au decedat, au spus cercetătorii. Când sa uitat la întreaga grupă, se pare că supraponderabilitatea sau chiar ușor obezitatea era mai puțin un factor de risc pentru moarte decât a fi greutatea normală. De exemplu, o persoană cu un indice de masă corporală (IMC) - o estimare brută a greutății corporale bazată pe înălțime și greutate - între 27,5 și 29,9 a fost mai puțin probabil să moară decât cineva cu un IMC cuprins între 18,5 și 22,4
Un IMC normal este cuprins între 18,5 și 24,9, potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA. Între 25 și 29,9 ani este supraponderală, iar peste 30 este obeză.
Dar când Tobias și colegii ei au separat datele de statutul de fumat, paradoxul obezității a dispărut pentru cei care nu au fumat. consultați relația dintre IMC chiar înainte de diagnosticarea diabetului și decesele cauzate de boli de inimă, cancer și alte cauze. Ei au descoperit ca cu cat este mai mare IMC, cu atat mai mare este riscul de a muri de boli cardiovasculare la cei care nu au fumat niciodata. "Fumatorii tind sa fie mai slabi, ceea ce poate atenua riscul obezitatii sau poate chiar sa arate protectiv", a spus Tobias a spus. Dar cand am stratificat datele de statutul de fumat, am vazut relatia este cu adevarat liniare, cu riscul de mortalitate merge cu IMC.
Linia de jos: a fi supraponderali sau obezi nu confera un beneficiu de supravietuire persoanelor cu diabet zaharat , A spus Tobias. "Managementul greutatii ramane inca o componenta importanta a managementului diabetului de tip 2", a spus ea. Joel Zonszein, directorul centrului de diabet clinic de la Montefiore Medical Center din New York, a fost de acord ca paradoxul obezitatii este un mit.
El a spus ca unul dintre motivele pentru informatii atat de mult contradictorii in studii este ca utilizarea numai a IMC ca indicatorul stării de greutate este insuficient.
"IMC nu ne spune cât de multă grăsime o persoană are", a spus Zonszein. "Oamenii au grăsimi bune și grăsimi proaste, este mai important să știi despre grăsimile rele, trebuie să te uiți la IMC, alături de alți factori de risc cardiovascular [cum ar fi hipertensiunea arterială și colesterolul ridicat]. . "
Pe baza tendințelor actuale, CDC estimează că până în 2050 unul din cinci americani va avea diabet. Majoritatea persoanelor cu diabet zaharat au tip 2, care este asociat cu supraponderabilitate și inactivitate.
