Tratamentul împotriva hepatitei C

Tratamentele pentru hepatita C au avut un drum lung in ultimii ani.Hutterstock

Inregistreaza-te pentru newsletter-ul nostru pentru sanatatea digestiva

Va multumim pentru inscrierea!

Înscrieți-vă la mai multe buletine informative gratuite de zi cu zi.

Dacă ați fost diagnosticat cu hepatită C - o infecție virală care provoacă inflamație în ficat - nu sunteți singur. Mai mult de 3 milioane de persoane sunt considerate a avea virusul, iar în conformitate cu Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproximativ 75% dintre aceștia sunt copii cu boomers sau adulți născuți între 1945 și 1965.

Hepatita C este răspândită în special prin expunerea la sânge infectat. În cele mai multe cazuri, infecția este cronică (de lungă durată), dar în altele, infecția este acută (pe termen scurt); aproximativ 15 la 25 la suta din oameni ar putea in mod natural pot elimina virusul din corpul lor, in conformitate cu CDC.

Astazi, hepatita C este vindecator pentru mai mult de 90 la suta din persoanele care traiesc cu virusul, potrivit CDC. În ultimii ani s-au dezvoltat medicamente mai noi care sunt mult mai eficiente (și produc mult mai puține efecte secundare) decât tratamentele anterioare.

Dacă ați fost diagnosticat cu hepatita C, medicul dumneavoastră vă va da probabil un număr de teste care vă va ajuta să vă ghidați tratamentul și să vă prescrieți un medicament care poate elimina virusul din corpul dumneavoastră. Iată ce trebuie să așteptați:

Teste pentru măsurarea funcției hepatice și a deteriorării

Deoarece virusul hepatitei C vă poate afecta ficatul, medicul dumneavoastră va efectua sau va ordona teste pentru evaluarea sănătății ficatului. au avut un set de teste de sange hepatice pana cand au fost diagnosticate, spune Steven L. Flamm, MD, un specialist de boala hepatica la Northwestern Memorial Hospital din Chicago. Dar, odată ce boala este confirmată, sunt adesea necesare mai multe teste pentru a obține un sens mai clar al afectării. Acestea pot include:

Teste de sânge

• Teste de imagistică
• Biopsie hepatică
• Dacă începeți un tratament, medicul dumneavoastră va comanda probabil un test de încărcare virală care măsoară concentrația virusului hepatitei C în sângele dumneavoastră, potrivit Departamentului pentru Afaceri Veteranilor (VA) al SUA. Acest test poate servi, de asemenea, drept bază pentru compararea cu teste suplimentare în viitor care măsoară cât de bine funcționează tratamentul dvs.

Testele imagistice pentru evaluarea leziunilor hepatice pot include o ultrasunete, o tomografie computerizată (CT) sau o imagistică prin rezonanță magnetică (IRM). Dr. Flamm spune ca medicii de obicei primesc o ecografie a tuturor persoanelor cu hepatita C. "Uneori poti vedea daca daunele se intampla deoarece ficatul se uita in jos", spune el.

In plus fata de spatarea tesutului cicatrician in ficat - cunoscut ca ciroza - o ultrasunete poate detecta, de asemenea, forme precoce ale cancerului hepatic, de obicei înainte de apariția oricărui simptom. Acest lucru este important, spune Flamm, deoarece hepatita C creste riscul de cancer la ficat.

Daca un ultrasunete prezinta semne de ciroza sau cancer, o scanare CT sau RMN poate fi folosita pentru a obtine o imagine mai detaliata a ficatului. Dar, deoarece acestea tind să fie scumpe, spune Flamm, "de obicei facem doar acele teste dacă suntem cu adevărat îngrijorați sau suspicioși de ceva". În trecut, a fost obișnuit ca medicii să facă o biopsie ) din ficat pentru a evalua daunele provocate de hepatita C, dar datorita imbunatatirii testelor de sange si a imaginilor scaneaza, de obicei, nu mai este cazul. Cu toate acestea, dacă alte teste dau o imagine contrară a funcției hepatice sau a deteriorării, "biopsia este considerată standardul de aur", spune Flamm.

Testarea genotipului pentru hepatita C

Medicul dumneavoastră va comanda și un test de genotip pentru a determina genotipul sau tulpina virusului dvs.

"Există șase tulpini diferite de hepatită C din întreaga lume", explică Flamm. "Toate acestea sunt ușor diferite, cel puțin în ceea ce privește tratamentul."

Aproximativ 75% dintre persoanele cu hepatită C din Statele Unite au genotipul 1, potrivit VA. Alte 20 până la 25% au genotipurile 2 și 3, în timp ce restul au genotipuri 4, 5 și 6.

Genotipul hepatitei C nu este susceptibil de a juca un rol major în cât de gravă este orice boală hepatică rezultată. Dar știind că vă va ajuta medicul să decidă ce tratament este cel mai potrivit și cât timp trebuie să-l luați.

Tratamentul cu medicamente antivirale

Odată ce ficatul a fost evaluat și genotipul hepatitei C este determinat, medicul dumneavoastră va fi cel mai probabil sa va incepeti pe un medicament antiviral.

Medicamentele noi "cu actiune directa" sunt mult mai eficiente decat tratamentele anterioare si au mai putine efecte secundare, ceea ce inseamna ca aproape toata lumea cu hepatita C este un candidat pentru tratament, spune Flamm.

Care tratament vă este prescris - și pentru cât timp, care de obicei variază de la opt la 12 săptămâni - va depinde de genotipul virusului dumneavoastră, dacă aveți ciroză, ce alte afecțiuni medicale aveți și dacă ați a primit tratamente anterioare pentru hepatita C in trecut. Scopul este reducerea încărcăturii virale la niveluri nedetectabile cel puțin 12 săptămâni după terminarea tratamentului.

În cele din urmă, alegerea tratamentului poate să scadă la ceea ce acoperă asigurarea. Dar, spune Flamm, "toți sunt bine tolerați și toți acționează la fel în ceea ce privește ratele de vindecare."

S-ar putea să vă întrebați dacă tratamentul este necesar dacă nu aveți simptome de la hepatita C - care se aplică majorității oamenilor, potrivit lui Flamm. Dar, chiar dacă nu sunteți bolnav acum, hepatita C va ajunge în cele din urmă până când nu este tratată. "Istoria naturală a hepatitei C este că durează 20 până la 50 de ani înainte de a vă dezvolta ciroza" el spune. "Deci, oamenii se îmbolnăvesc, în cele din urmă, când sunt în vârsta lor de cincizeci și șaizeci."

Flamm subliniază că nu există niciun motiv să așteptăm să acționăm. "Putem să scăpăm de acest virus contagios atât de ușor acum", spune el.