9 Mituri despre tratamentul artritei psoriazice

Dacă aveți artrită psoriazică, aceasta vă ajută să studiați starea, astfel încât să puteți educa pe ceilalți despre aceasta.

Durerea articulară, rigiditatea, umflarea, oboseala - pentru mulți oamenii, durerile și durerile ca acestea sunt doar o parte a îmbătrânirii. Dar, pentru aproximativ 30% dintre persoanele cu psoriazis, aceste simptome pot semnala ceva mai mult: artrita psoriazica. "Cu psoriazis, durerea articulara poate fi un sfarsit pentru artrita psoriazica", spune Nathan Wei, MD, reumatolog la Centrul de tratare a artritei în Frederick, Maryland. "Tratamentul cu artrită psoriazică trebuie abordat agresiv. Scopul tratamentului cu artrită psoriazică este de a ușura durerea și inflamația și, dacă tratamentul începe destul de devreme, să prevină deteriorarea articulațiilor. Potrivit Fundației Naționale pentru Psoriazis (FNP), tratamentul variază de la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru ameliorarea ușoară a durerii în cazul medicamentelor antireumatice modificatoare ale bolii (DMARD) și al medicamentelor biologice.

Persoanele cu artrită psoriazică trebuie să studieze boala si sa fie pe partea de sus a acesteia, dr. Wei spune. Astfel, pot pune intrebari si pot fi un adevarat partener in procesul de tratament. "Sa incepem prin eliminarea a noua conceptii grele despre tratamentul artritei psoriazice. Mitul: Nu contează când începe tratamentul

Când vine vorba de artrita psoriazică, diagnosticul precoce și tratamentul sunt critice. Mai devreme îl prindeți, cu atât mai multe șanse pe care trebuie să le limitați sau chiar împiedicați să apară daune articulare, potrivit FNM. Un studiu publicat în iunie 2015 în

Analele bolilor reumatismale

a constatat că o întârziere în diagnosticarea a doar șase luni poate duce la afectarea permanentă a articulațiilor.

Mai mult, tratamentul precoce al artritei psoriazice poate ajuta păstrați-vă capacitatea de a vă simți tot mai bine în fiecare zi. Simptomele durerii si umflaturilor articulare sunt foarte limitate pentru oameni si pot influenta puternic calitatea vietii, spune Eric Matteson, MD, sef de reumatologie la Clinica Mayo din Rochester, Minnesota. Dacă aveți psoriazis și credeți că aveți simptome asemănătoare artritei, spuneți medicului imediat. Veți fi referit probabil la un reumatolog, un medic specializat în artrită. 2. Mit: Artrita psoriazică este vindecătoare "Nu există nici un tratament pentru artrita psoriazică", spune Wei. "Cu toate acestea, există medicamente care pot ajunge la remisiune". El spune că tratamentul poate ajuta aproape 95% dintre persoanele cu diferite forme de artrită să se simtă mai bine și mulți oameni pot ajunge, de asemenea, la remisiune. ? Conform unui articol publicat în februarie 2011 în

Avansurile terapeutice în bolile musculo-scheletice

, remisia artritei psoriazice poate fi definită ca "reversibilitatea afectării funcționale, minim sau fără progresie spre distrugerea articulațiilor și cel puțin un potențial teoretic de vindeca o articulatie deteriorata ". Pentru multi oameni cu artrita psoriazica, ajungand la remisie necesita o colaborare stransa cu un medic pentru a gasi tratamentul corespunzator si apoi a se lipi de acel tratament. Între timp, cercetările pentru o vindecare a artritei psoriazice sunt în curs de desfășurare, spune dr. Matteson.

3. Mitul: Un dermatolog poate trata artrita psoriazică

Psoriazisul și artrita psoriazică sunt tipic legate, dar asta nu înseamnă că abordările pentru tratarea și gestionarea condițiilor sunt identice. "Unii oameni cred că" psoriazisul meu se descurcă bine, așa că artrita mea nu este o afacere mare "sau invers," spune Matteson. Adevărul: "Cei doi nu se corelează întotdeauna." De aceea este important să vezi și un reumatolog pentru artrita psoriazică, potrivit FNM. În 85% din cazuri, problemele de piele apar înainte de durerea articulară, deci un dermatolog poate fi primul care identifică artrita psoriazică. Dar, deoarece tratamentul cu artrită psoriazică poate fi complex și adesea necesită ajustări în timp, un reumatolog este cel mai potrivit pentru a vă dezvolta planul individual de tratament. Uneori tratarea unei anumite afecțiuni cu anumite medicamente poate ajuta la îmbunătățirea celeilalte, spune Wei. 4. Mit: AINS sunt fără risc AINS sunt utilizate în mod obișnuit pentru ameliorarea durerii, rigidității și inflamației articulare la persoanele cu artrită psoriazică. Anumite versiuni sunt disponibile peste tejghea (cum ar fi ibuprofenul), în timp ce formele mai puternice necesită o rețetă. Pentru cazurile usoare de artrita psoriazica, AINS pot fi de ajutor, spune Matteson. Sunt pentru gestionarea durerii. Ei nu schimba cursul bolii. "

Dar doar pentru că AINS sunt folosite pentru simptomele mai ușoare ale artritei psoriazice, asta nu înseamnă că nu au riscuri sau efecte secundare. "Ei au riscuri", spune Matteson. "Acest lucru poate include hemoragie stomacală, hipertensiune arterială sau leziuni renale, în special dacă sunt utilizate la doze mai mari pentru perioade lungi de timp." Asigurați-vă că discutați aceste riscuri cu medicul dumneavoastră. Mitul: Biologii și medicamentele mai noi sunt doar pentru cazuri severe

Medicamentele biologice sunt modificări ale bolii, ceea ce înseamnă că opresc sau încetinesc boala prin vizarea anumitor părți ale sistemului imunitar. Administrate prin injecție sau perfuzie intravenoasă (IV), biologii vin și cu anumite riscuri. "În general, există îngrijorare cu privire la orice medicament care modifică sistemul imunitar din cauza posibilității de infecție sau de dezvoltare a cancerului", spune Matteson. > Deși aceste preocupări sunt valabile, Matteson afirmă că beneficiile medicamentelor biologice depășesc riscurile, chiar și pentru persoanele ale căror cazuri nu sunt severe. Oamenii care au dureri usoare sau umflarea intr-o singura articulatie poate face foarte bine numai cu AINS. Pentru persoanele care au mai mult umflaturi si dureri articulare, utilizarea biologica este justificata ", spune Matteson.

In plus, noul tratament oral Otezla (apremilast) a fost aprobat pentru artrita psoriazica activa si psoriazisul placii moderate pana la severa .

6. Mit: Utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor este sigură

La un moment dat în cursul bolii, medicul dumneavoastră poate prescrie un medicament cu corticosteroizi. Potrivit studiului Psoriazis și alianță pentru artrita psoriazică, dozele mici de corticosteroizi pot aduce ușurință în durere și ușurează rigiditatea la persoanele cu artrită psoriazică, în timp ce dozele mai mari pot ajuta la recuperarea de pe urma unei explozii severe. temporar. Din cauza riscului de efecte secundare grave pe termen lung - cum ar fi slăbiciune musculară, oase friabile, probleme oculare și diabet - medicul dumneavoastră va prescrie un corticosteroid numai atunci când este necesar și vă va reduce probabil atunci când problema este sub control .

7. Mitul: Puteți opri tratamentul atunci când începeți să vă simțiți mai bine

Majoritatea reumatologilor vă recomandă să rămâneți pe medicamente chiar și după ce ați ajuns la remisie, potrivit Fundației pentru Arthritis. Stim ca atunci cand oamenii cu artrita psoriazica inceteaza sa mai ia medicamentele, chiar daca se simt bine, boala lor va veni razna ", spune Wei.

Matteson este de acord, spunand ca doar un mic procent din persoanele cu artrita psoriazica care ajung remisia sunt capabili să nu mai ia medicamentul complet. "Majoritatea oamenilor descoperă că boala lor se aprinde din nou", spune el. Într-adevăr, un mic studiu publicat în februarie 2014 în

Analele bolilor reumatismale

a constatat că aproximativ 77% dintre participanții care au întrerupt tratamentul artritei psoriazice au prezentat o revenire a simptomelor în termen de șase luni. Mitul: Oamenii cu artrita psoriazica nu ar trebui sa exercite

Wei si Matteson sunt de acord: Daca o persoana cu artrita psoriazica crede ca nu ar trebui sa exercite din cauza durerii articulare, ea ar putea fi in declin pentru cel mai mare mit al tuturor. Exercitarea ar trebui să fie cu siguranță o parte abordarea dvs. generală de tratament. Potrivit FNP, activitatea fizica moderata poate oferi beneficii persoanelor cu artrita psoriazica prin reducerea durerii si rigiditatii articulatiilor, imbunatatirea flexibilitatii, cresterea gamei de miscare, ajutarea cu scaderea in greutate si multe altele. "Cele mai benefice forme de activitate fizica pentru persoanele cu artrita psoriazica tind sa fie mersul pe jos, inotul si ciclismul ", spune Matteson. Exercitiile care imbunatatesc muschiul, de fapt, iau stresul in afara articulatiilor. In plus fata de a fi bun pentru articulatiile dumneavoastra, fitness-ul joaca, de asemenea, un rol important in sanatatea dumneavoastra generala.

9. Mit: Artrita psoriazică necesită o intervenție chirurgicală

Acest mit nu este deloc adevărat. Dacă artrita psoriazică este diagnosticată devreme și sunteți agresiv în tratament, probabil că nu veți avea nevoie niciodată de o intervenție chirurgicală ", spune Wei. Numai un mic procent din persoanele cu artrită psoriazică va continua să necesite intervenții chirurgicale, potrivit Clinicii Cleveland din Ohio.

Deci, cine are de obicei nevoie de intervenție chirurgicală? Unii oameni au avut boala de mai multi ani inainte de a incepe tratamentul, si a distrus deja grave comune a avut deja loc, Wei explica. Acești oameni pot suferi intervenții chirurgicale de înlocuire în comun pentru a ameliora durerea și a restabili funcția.