Alegerea editorilor

Cat de varsta afecteaza scleroza multipla Simptomele si progresia

Cuprins:

Anonim

MS la copii în mod obișnuit progresează mai lent decât MS diagnosticat la adulthood.Kelly Knox / Stocksy

Key Takeaways

Vârsta la diagnostic este doar un factor care poate afecta simptomele multiple de scleroză și progresia. (

) Majoritatea persoanelor cu scleroză multiplă (SM) sunt diagnosticate între vârstele de vârstă de 20 și 50 de ani, potrivit Societății Naționale de Scleroză Multiplă (NMSS), deși MS poate apărea atât la copii, cât și la adulții în vârstă.

Aproximativ 85% dintre persoanele diagnosticate cu MS sunt diagnosticate inițial cu forma relativ-remisivă T starea, care se caracterizează prin perioade de simptome active alternante cu perioade de remisie, în timpul cărora simptomele sunt mai puțin severe. În cele din urmă, însă, până la 90% din acești oameni dezvoltă SM progresiv secundar, în care continuă să apară simptome de inflamare, se pot dezvolta noi simptome și boala progresează constant, ceea ce duce la creșterea nivelului de invaliditate. Majoritatea persoanelor care sunt clasificate cu scleroza multipla recurent-remisiva sunt diagnosticate cu progresiva secundara (MS) intre cinci si 15 ani in boala, spune Tanuja Chitnis, MD, profesor asociat in neurologie la Harvard Medical School si director al Partners pediatrica Scleroza multiplă de la Massachusetts General Hospital pentru Copii din Boston.

Gândirea a fost că boala a progresat mai repede la persoanele diagnosticate la o vârstă mai înaintată. Într-adevăr, un studiu publicat în Jurnalul de Neurologie, Neurochirurgie și Psihiatrie în anul 2012 a constatat că copiii diagnosticați cu MS au avut mai mult timp să dezvolte boală progresivă secundară (32 de ani) decât adulții diagnosticați cu SM (18 ani) atingeți reperele privind handicapul.

Dar cercetările mai recente arată că alți factori decât vârsta la diagnosticare pot influența rata progresiei bolii. De exemplu, un studiu publicat în 2014 în revista Multiple Sclerosis a constatat că femeile care au dat naștere copiilor după ce li s-au diagnosticat MS au devenit progresiv mai multe persoane cu dizabilități mai lent decât femeile care nu aveau copii

Related: When MS Strikes Later în viața

Și președintele Helen Tremlett, dr., Canada, în neuroepidemiologia și scleroza multiplă și profesor asociat la Universitatea din British Columbia din Vancouver, spune că activitatea ei din 2006 a demonstrat că MS cu debut tardiv nu înseamnă neapărat " un rezultat mai rau pentru pacient. Cu toate acestea, un studiu in care a participat Tremlett, investigand daca utilizarea beta-interferonului intarzie instalarea SM progresiva secundara si publicata in 2015 in Journal of European Neurology, a constatat ca acestea medicamentele MS prescrise nu, de fapt, întârzie apariția SM progresivă secundară.

MS la copii

Deși copiii cu SM necesită mai mult timp pentru a dezvolta SM progresiv secundar decât adulții, copiii "Copiii simt simptome asemănătoare SM la adulți, inclusiv simptome motorii și slăbiciune, dar copii au tendința de a avea mai multe recăderi decât adulții", spune dr. Chitnis.

"Există un curs mai lent de progresie, iar copiii au mai puține dizabilități de la începutul cursului bolii", adaugă ea.

Cu toate acestea, Chitnis spune, este important de reținut că o femeie de 30 de ani, - MS va avea mai multă dizabilitate decât o vârstă de 30 de ani cu SM cu debut adult. "La copii au fost necesare strategii mai bune de tratament", spune ea.

Recent au existat noi inițiative de efectuare a studiilor clinice la copiii cu SM pentru a înțelege mai bine opțiunile de tratament eficiente în acest grup de vârstă.MS după 50

Doar un procent mic de persoane cu MS își ia diagnosticul după vârsta de 50 de ani. În unele cazuri, acești oameni au MS cu debut tardiv. Dar, pentru unii, diagnosticul reprezintă o identificare întârziată a anilor - sau chiar a deceniilor - de simptome nerecunoscute. De exemplu, Laurel Katz, de 56 de ani din Philadelphia, nu a fost diagnosticată decât în ​​urmă cu aproximativ trei ani. Cu toate acestea, ea spune că probabil că a avut SM de când era la vârsta de douăzeci de ani. Katz, un profesionist vocal, a avut o nevrită optică (o complicație a ochiului) la 26 de ani, dar nici unul dintre medicii ei nu a pus-o împreună până când destul de recent, când a început să aibă alte simptome ale MS, cum ar fi probleme de echilibru, furnicături, oboseală și " "Katz suspectează că vârsta ei, combinată cu apariția menopauzei, ar fi putut avea ceva de-a face cu simptomele înrăutățitoare care i-au determinat în cele din urmă să caute un diagnostic."

Schimbările fizice și psihice asociate cu îmbătrânirea pot fi similare sau se suprapun cu simptomele MS. Astfel de simptome pot include slăbiciune musculară, probleme de echilibru, oboseală, modificări vizuale, insuficiență cognitivă (cum ar fi probleme de gândire și reamintire) și tulburări de somn.

Persoanele în vârstă cu MS sunt, de asemenea, mai predispuse la infecții ale tractului urinar, pneumonie, și celulită decât colegii care nu au MS, în conformitate cu SNMS.

Combinația dintre îmbătrânirea și simptomele legate de SM poate exacerba oricare dintre problemele de sănătate pe care o are o persoană. De exemplu, poate fi dificil pentru persoanele cu probleme de mobilitate să călătorească la și de la întâlniri de asistență medicală, astfel încât acestea să renunțe la aceste călătorii și să-și piardă îngrijirea necesară. Acest lucru inseamna ca alte afectiuni medicale se pot dezvolta necontrolat si ca tratamentele MS pot fi afectate negativ.

Mobilitatea scazuta poate fi, de asemenea, dificila pentru inima: A fi mai putin activa este un factor de risc cunoscut pentru afectiunile cardiace

, persoanele în vârstă cu SM pot avea mai puțină depresie decât persoanele mai tinere. Un studiu publicat în Psihologie, Sănătate și Medicină în 2014 a constatat dovezi care sugerează că persoanele mai tinere cu MS experimentează mai multă primejdie psihologică ca răspuns la funcționarea fizică afectată decât persoanele în vârstă cu SM.

Efectul asupra duratei de viață

o boală cronică, nu una terminală. In timp ce acesta poate scurta putin durata de viata, Chitnis spune ca reducerea este nesemnificativa: "Am vazut multi pacienti cu SM care au trait la 70 sau 80 de ani", spune ea.

Un studiu din 2015 in Neurologie care a folosit datele de sanatate din Manitoba , Canada, confirmă observația Chitnis: a constatat că în populația studiată, persoanele cu SM au avut o durată medie de viață de 75,9 ani, în timp ce persoanele fără MS au avut o supraviețuire mediană de 83,4 ani.

Potrivit studiului, cauzele comune ale decesului în populația de SM au fost bolile sistemului nervos și bolile sistemului circulator. Ratele mortalității datorate bolilor infecțioase și bolilor sistemului respirator au fost mai mari în populația SM.

Beth W. Orenstein a contribuit, de asemenea, la acest articol.

arrow