Alegerea editorilor

Poliartrita reumatoidă severă; Semne și simptome |

Cuprins:

Anonim

Fapte rapide

Este dificil pentru medici să prezică severitatea viitoare a artritei reumatoide

Numărul de articulații dureroase și umflate este un indicator cheie al gravității RA

Unul dintre lucrurile dificile despre tratarea artritei reumatoide este ca aceasta boala autoimuna inflamatorie nu progreseaza la fel in oricine are.

"Nu știu când văd pe cineva în primele două sau trei vizite cât de gravă va fi," spune John J. Cush, MD, director de reumatologie clinică pentru Baylor Scott & White Research Institute și profesor de medicină și reumatologie la Centrul Medical al Universității Baylor din Dallas.

În ciuda tuturor cercetărilor efectuate, care pot dezvolta RA severe și leziuni ale articulațiilor și a căror leziune articulară va încetini în timp, rămâne oarecum un mister medical. de la americanul C ollege de Rheumatology sugerează că anumite măsurători, împreună cu alte teste, vă pot ajuta să oferiți medicului dumneavoastră o hartă cu privire la modul în care aritmii reumatoide poate să progreseze. Iată cinci lucruri pe care medicii le caută:

1.

Numărul de articulații umflate și dureroase Aveți

Mai multe articulații care sunt dureroase și umflate, cu atât mai severă poate fi boala, spune dr. Cush. Durerea și umflarea articulațiilor sunt simptome caracteristice ale artritei reumatoide. Reumatologii consideră acest lucru o modalitate foarte importantă de a măsura severitatea bolii. Medicul trebuie să examineze articulațiile în mâini, picioare, umeri, șolduri, coate și alte locuri pentru a vedea câte probleme cauzează. Simptomele simetrice, cum ar fi aceleași articulații umflate pe ambele părți ale corpului, sunt, de asemenea, semne distinctive ale RA, spune Cush.

2.

Rezultatele testelor de sânge pentru factorul reumatoid

Factorul reumatoid (RF) este un anticorp găsit în sânge care poate declanșa inflamații care pot provoca leziuni articulare. Deși este un marker istoric al bolii, noi cercetări arată că prezența unui factor reumatoid în sânge nu este necesară pentru ca un medic să efectueze o diagnoză a artritei reumatoide. Persoanele ale căror teste de sânge nu indică RF sau ACPA (unele pacienții au RF pozitiv și negativ RFA) au forma seronegativă a bolii. Un procent de 80% dintre persoanele care au RA sunt considerate seropozitive din cauza nivelului sanguin al factorilor reumatoizi. Intelepciunea conventionala este ca cei care au RA seronegativ au simptome mai usoare, dar un articol din iunie 2016 in

BMC Tulburari musculo-scheletice

a constatat ca sunt necesare cercetari suplimentare pentru a intelege mai bine rezultatele pe termen lung ale pacientilor cu artrită reumatoidă seronegativă. 3. Rezultatele testelor de sânge ACPA

Acest test de sânge verifică anticorpii la o proteină numită citrulină. Un test pozitiv al anticorpului anti-citrullinat de peptidă (ACPA) este un marker mai specific pentru RA decât factorul reumatoid și se găsește la 70 până la 80% dintre pacienții cu boală. "Testul ACPA detectează peptidele care sunt implicate în elementele cheie de la debutul bolii, si face parte dintr-o asociere cu un factor de risc genetic pentru boala, spune Cush. Nivelurile ridicate ale acestui anticorp pare să fie asociate cu o evoluție mai gravă a bolii, dar, ca și în cazul RF, prezența acelor anticorpi nu este necesară pentru ca un medic să efectueze un diagnostic de RA. 4.

Rezultatele testelor imagistice

Radiațiile X, scanările CT, RMN-urile și ultrasunetele sunt toate testele care pot ajuta la urmărirea și detectarea severității afectării articulațiilor și a cartilajelor. Eroziunea osoasă și distrugerea cartilajului se pot întâmpla rapid în primii doi ani în care aveți poliartrită reumatoidă și pot continua să se dezvolte în timp.

5. Percepția dvs. asupra calității vieții

Artrita reumatoidă este una dintre puținele boli în care măsurătorile subiective ale modului în care un pacient simte că se numără printre cei mai buni predictori pentru cât de bine o persoană va răspunde la tratament și cât de multă boală va progresa. Medicii pot măsura severitatea simptomelor utilizând atât Chestionarul de evaluare a sănătății (HAQ), cât și chestionarul privind calitatea vieții pentru poliartrita reumatoidă (RAQoL).

Rapoarte suplimentare de către Cathy Garrard

arrow