Accident vascular cerebral este o cauză principală de deces în această țară, pretinzând o viață la fiecare 4 minute. Jumătate dintre americani au cel puțin unul dintre factorii cheie de risc pentru a suferi un accident vascular cerebral, care includ hipertensiune arterială, colesterol ridicat și fumat. Cu toate acestea, numai 1 din 3 persoane recunoaște toate simptomele majore sau apelurile 911 dacă au un accident vascular cerebral - și orice întârziere în a ajunge la un spital ridică riscul de deces sau de invaliditate.
"Obținerea oamenilor să înțeleagă că au nevoie de tratament imediat este una dintre cele mai mari obstacole cu care ne confruntam ", spune Husham Mishu, MD, sef de neurologie si director medical al serviciilor de accident vascular cerebral la Centrul Medical din Atlanta. "O ambulanță poate apela la spital înainte de timp, astfel încât să aibă tratamente gata atunci când ajungi acolo."
Un accident vascular cerebral apare atunci când alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă sau redusă, datorită unui cheag (cunoscut ca ischemic accident vascular cerebral) sau un vas de sânge (un accident vascular cerebral hemoragic). Lipsit de oxigen, celulele creierului încep să moară; iar rezultatul poate fi afectarea leziunilor cerebrale sau moartea.
După cum subliniază dr. Mishu, fereastra optimă pentru tratarea unui accident vascular cerebral este de obicei de 3 până la 4,5 ore. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele care formează cheaguri cunoscute ca un activator de plasminogen tisular (TPA) sunt cele mai eficiente atunci când sunt administrate cât mai curând posibil. Orice intarziere a tratamentului ridica riscul complicatiilor.
Potrivit unui studiu recent, majoritatea pacientilor cu accident vascular cerebral care au apelat la 911 sosesc la un spital si primesc medicamente in termen de trei ore - spre deosebire de mai putin de jumatate din cei care nu folosesc urgenta servicii medicale. În mod remarcabil, studiul a constatat că majoritatea persoanelor care nu au utilizat EMS nici nu vor să fie deranjate sau nu au recunoscut severitatea simptomelor lor.
"Dacă sunteți cu cineva care are un accident vascular cerebral, în general, este destul de evident că există ceva în neregulă ", a declarat Kenneth Gaines, MD, director medical al Institutului Ochsner pentru Neuroștiințe și director al medicului Neuroscience Telemedicine la Centrul Medical Ochsner din Jefferson, Louis. "De multe ori, dacă vedeți pe cineva cu aceste simptome, ei vor fi conștienți de ceea ce se întâmplă, dar nu întotdeauna."
Există simptome comune ale accidentului vascular cerebral pentru a fi conștiente și acronimul F.A.S.T. vă pot ajuta să vă amintiți:
- F slăbiciune socială: Este o parte a feței înclinată? Solicitați persoanei să zâmbească.
- O slăbiciune : Un braț poate fi slab sau amorțit. A se vedea dacă persoana poate ridica ambele brațe.
- S dificultate peie: este discursul slurit sau deformat? Persoana poate folosi cuvinte sau fraze care nu au sens - o afecțiune cunoscută sub numele de afazie. Vezi dacă pot repeta o propoziție simplă
- T ime este esențial: Dacă observați oricare dintre aceste simptome, sunați la 911.
Simptomele asemănătoare cu cele cerebrale pot semnala un atac ischemic tranzitoriu sau TIA , uneori numit un "mini-accident vascular cerebral". Ca un accident vascular cerebral ischemic, TIAs apar atunci când un cheag blochează aprovizionarea cu sânge a creierului; dar blocajul este scurt și nu există pagube permanente. Persoana ar trebui să beneficieze încă de tratament imediat, chiar și după trecerea unui TIA. "Doar pentru că simptomele au dispărut nu înseamnă că ești clar", a spus dr. Mishu. Exista o sansa foarte buna sa se transforme intr-un accident vascular cerebral complet in termen de o zi la o saptamana, astfel incat ei au nevoie de tratament imediat. Unu in trei persoane care au un TIA in cele din urma sufera un accident vascular cerebral, jumatate din ele in termen de un an.
Tratamentul pentru un accident vascular cerebral depinde de faptul dacă este ischemic, care reprezintă aproximativ 85% din toate cazurile sau hemoragic.
Pentru stroke ischemice, medicii administrează în mod obișnuit TPA pentru a dizolva cheagul, dar trebuie să fie în primul câteva ore pentru a fi eficiente. O altă opțiune este o îndepărtare a cheagurilor mecanice, în care un cateter este folosit pentru a manevra un dispozitiv și a extrage fizic cheagul. Această metodă se face în special în spitale cu centre de accident vascular cerebral dedicate și "este mult mai riscantă", spune dr. Mishu, "dar dacă nu puteți vorbi și sunteți complet paralizați pe de o parte, merită cu siguranță riscul". suferă un accident vascular cerebral hemoragic, poate necesita o intervenție chirurgicală pentru a elimina sângele și pentru a diminua presiunea asupra creierului.
Indiferent de tipul de accident vascular cerebral, tratamentul este necesar cât mai curând posibil. "Cea mai mare problemă pentru noi este că oamenii nu recunosc simptomele și la rândul lor nu numesc 911", a spus dr. Gaines. Apoi, vom ajunge sa pierdem acea fereastra de oportunitate pentru tratament, iar consecintele ar putea deveni pe termen lung.
Exista, de asemenea, masuri preventive de baza care pot reduce riscul de a avea un accident vascular cerebral:
Mențineți hipertensiunea arterială în exercițiu, mâncând cu înțelepciune și, dacă este necesar, cu medicamente.
- Aveți grijă de colesterol și de grăsimi saturate din dieta dumneavoastră. Acest lucru poate reduce placa din arterele dvs.
- Mențineți o greutate sănătoasă. Dacă sunteți deja supus unui accident vascular cerebral sau TIA, medicul dumneavoastră poate recomanda medicamente pentru a preveni altul.
- HealthTalk:
- Dr. Daniel Labovitz discută factorii de risc pentru AVC, prevenirea și tratamentul
