Alegerea editorilor

Accident vascular cerebral este mai mare la persoanele chineze

Cuprins:

Anonim

- Accident vascular cerebral este principala cauza de deces în China, și lovește poporul chinez mai devreme în viață decât o face albii in timp ce studiile anterioare au sugerat ca asiaticii au o incidenta mai mare de accident vascular cerebral decat albii, puțini. studiile au cuantificat sistematic diferențele de apariție a accidentului vascular cerebral în cadrul grupurilor etnice. Într-o lucrare publicată astăzi în revista Neurologie, Chung-FenTsai, MD, de la Universitatea din Edinburgh, Scoția, și colegii au evaluat diferențele rasiale în incidența accidentului vascular cerebral. În plus, au analizat diferențele în ceea ce privește tipurile de accidente vasculare cerebrale populații diferite (adică accident vascular cerebral ischemic, hemoragie intracerebrală - hemoragie sau hemoragie subarahnoidă), precum și subtipuri de accident vascular cerebral ischemic (ateroscleroză cu artera mare, boală vasculară mică, cardioembolism și altele). Riscul în China

Folosind date din articole publicate peste 22 de ani, autorii au căutat recenzii relevante și articolele primare incluse în acele recenzii pentru a evalua incidența accidentului vascular cerebral. De la articole care descriu populațiile din China, autorii au identificat șase care au îndeplinit criteriile de includere a acestora, și care a inclus 404,254 de oameni și 3,935 cazuri de accident vascular cerebral primul-vreodată.

Aceste date au fost comparate cu datele de la o analiza sistematica 2009 a European de origine studii de incidență accident vascular cerebral care a reprezentat 1885.067 de persoane și 4.568 de primele cazuri de accident vascular cerebral. Autorii au constatat ca:.

Rata globala de accident vascular cerebral a fost mai mare în rândul persoanelor din China, decât în ​​cel alb

În grupa de vârstă de 74 de ani la 45-, chineză rata de incidenta accident vascular cerebral a fost de 205-584 la 100.000 <.

in studiile raportate in albii, rata de incidenta accident vascular cerebral a fost mai mică, la 170-335 la 100.000.

  • o altă observație interesantă a fost mare variabilitate în ratele de accident vascular cerebral in regions.They geografica a constatat o diferenta de patru ori mai mult decât în ​​ratele de accident vascular cerebral in cele șapte orașe chineze incluse într-un studiu, cu cele mai mari rate observate în nord (Harbin) și cele mai scăzute rate din sud (Shanghai). În cele din urmă, vârsta de debut de accident vascular cerebral a fost mai tineri în populațiile din China, în intervalul de 66 la 70 de ani, în comparație cu albi la 72 la 76 de ani.
  • Combinând debutul mai devreme de accident vascular cerebral, cu o mare incidență, aceste date sugerează ca sanatatea publica si povara clinica a accidentului vascular cerebral este mai mare in populatiile chineze decat in randul albilor.
  • Cauze potentiale ale riscului de accident vascular cerebral crescut

Ce reprezinta varsta de debut mai devreme, incidenta mai mare si proportia relativa mai mare de intracerebrala hemoragie la populațiile chinezești în comparație cu populațiile albe?

O parte din răspuns poate rezida în diferențele de factori de risc pentru accident vascular cerebral în rândul populațiilor. Cel mai notabil dintre acești factori de risc este hipertensiunea arterială și hipertensiunea arterială, nivelul ridicat al consumului de sare din dieta chineză. Diferențele în hiperlipidemia (colesterolul ridicat), diabetul zaharat, fumatul, factorii socio-economici, poluarea aerului și factorii genetici sunt de natură să explice excesul.

Diferențele în diagnosticul de accident vascular cerebral și subtipurile patologice ale accidentului vascular cerebral sunt probabil datorate capacitati diferite de diagnosticare in randul populatiilor, si ar putea explica variabilitatea mare in subtipurile de accident vascular cerebral pe care Tsai si colegii sai au observat.

subtipuri de accident vascular cerebral mai frecvente in populatiile chineze

Pentru analiza subtipul accident vascular cerebral, Tsai si colegii sai au constatat ca tipurile de accidente vasculare cerebrale care apar diferă substanțial de rasă. hemoragie intracerebrala (sangerare) a fost mult mai frecvente in studiile chineze bazate pe comunitate decât în ​​studii comparabile în albii: 34 la suta fata de 12 la suta, respectiv

hemoragie intracerebrală a fost, de asemenea, mai frecvente în China decât în ​​Taiwan;. 27 la 51 la sută din studiile din China, comparativ cu 17 până la 30 la sută din studiile din Taiwan.

Având în vedere subtipurile ischemice folosind criterii acceptate pe scară largă, au existat mari variații în subtipurile ischemice în populațiile studiate atât pentru populațiile chineze, cât și pentru cele albe. Cu toate acestea, un accident vascular cerebral mic a fost mai frecvent la populațiile chinezești decât la populațiile albe. În concluzie, acest raport evidențiază incidența crescută a accidentului vascular cerebral la populațiile chineze și subliniază nevoia urgentă de a aborda factorii de risc pentru prevenirea apariției accidentului vascular cerebral Accident vascular cerebral este o condiție care poate fi prevenită în mare măsură.

Donna K. Arnett, MSPH, este profesor și președinte, Epidemiologia de la Universitatea din Alabama, Birmingham și președintele Immediat al Americanului Heart Association

arrow