Alegerea editorilor

Chiar si atunci cand terapia tardiva, neregulata asociata cu riscul de accident vascular cerebral - Centrul de Sanatate Heart -

Anonim

Miercuri, 11 ianuarie 2012 (HealthDay News) - Mulți oameni nu își pot simți rasa inimii când au o bătăi neregulate ale inimii cunoscute sub numele de fibrilație atrială, dar aceste simptome silențioase își dublează riscul de accident vascular cerebral nou studiu gaseste

Din cei 2.580 de participanti la studiu cu stimulatoare cardiace care nu au avut o istorie de fibrilatie atriala, mai mult de o treime a experimentat episoade de pacemaker-documentate, care a durat mai mult de sase minute, au spus cercetatorii. Cu toate acestea, 85% dintre acești oameni nu și-au dat seama că nu au existat simptome evidente. Stimulatoare cardiace sunt plasate în piept pentru a controla ritmurile anormale ale inimii. Rezultatele apar in numarul din 12 ianuarie al New England Journal of Medicine .

Constatarile nu inseamna ca toata lumea ar trebui sa fie testata sau tratata pentru fibrilatie atriala silentioasa (AF), dar ei pentru pacientii cu stimulatoare cardiace, vedem o prevalenta foarte mare a AF silentios, care nu este recunoscuta de catre pacient, a spus autorul studys Dr. Jeff Healey, profesor asociat de medicină al Facultății de Medicină Michael G. DeGroote de la Universitatea McMaster din Ontario, Canada. Chiar daca acestea sunt silentioase, aceste episoade sunt in mod clar asociate cu riscul de accident vascular cerebral. Persoanele care au avut un singur episod fibrilatie atriala in primele trei luni de studiu au fost de doua ori mai susceptibile de a avea un accident vascular cerebral, in comparatie cu omologii care nu au avut nici un bouts, a aratat studiul. Un episod de fibrilație atrială a fost definit ca o bătăi neregulate a inimii, care a durat cel puțin șase minute.

Acest risc a crescut cu fiecare risc suplimentar pentru accident vascular cerebral, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul zaharat, a spus Healey. Toți participanții au avut vârsta de 65 de ani sau mai mult și au avut o istorie de tensiune arterială crescută. Cercetătorii au urmat pacienții timp de aproximativ 2,5 ani. "Știm că tensiunea arterială ridicată este un factor de risc foarte important pentru accident vascular cerebral, iar acest studiu consolidează importanța bunei îngrijiri primare pentru a ridica acești factori de risc", a spus el. "Cercetarile suplimentare ne vor spune daca este logic sa se testeze pentru AF silentios in anumite populatii cu risc sporit."

Un alt expert a spus ca bunul simt ar trebui sa prevaleze. "Nu ar trebui sa verificam pe toti pentru AF silentios", a spus Dr Marc Gillinov, chirurg chirurg in inima clinicii Cleveland. "Dacă vă simțiți palpitații sau inima dvs. de curse, să știți medicul dumneavoastră, dar în caz contrar nu m-aș grăbi la medic. Cauza accident vascular cerebral este necunoscută în aproximativ 25 la sută din oameni, și o mulțime dintre noi cred că AF subclinice joacă un Acest studiu îi ajută să răspundă acelei bucăți din puzzle. "

Multe întrebări rămân, a spus el. Marea intrebare este cat de mult AF este prea mult, deoarece medicamentele utilizate pentru a trata AF sunt foarte puternice si au probleme proprii cu siguranta, spune el. "Un episod de șase minute vă cumpără o durată de viață anticoagulantă sau aveți nevoie de 10 ori mai mult?"

Dr. Neil Sanghvi, un electrofiziolog la Spitalul Lenox Hill din New York, a declarat că noul studiu a fost "provocator de gândire". El a spus ca oamenii ar trebui sa discute despre factorii lor de risc pentru accident vascular cerebral cu medicul lor pentru a veni cu un plan. Pacientul mediu care nu are simptome ar trebui să aibă doar o conversație cu medicul lor, a adăugat el.

arrow