Este stadiul IV Cancerul pulmonar prea tarziu pentru tratament?

Învățarea că ați fost diagnosticată cu cancer pulmonar de stadiul IV poate fi un șoc. În trecut, acest lucru a fost amplificat de faptul că nu a existat prea mult în calea tratamentului eficient pentru cancerul pulmonar în stadiu final. Din fericire, acest lucru se schimbă, iar prognosticul pentru cancerul de până la sfârșitul stadiului se îmbunătățește. "În ultimii 10 ani, au existat mai multe medicamente aprobate pentru a trata cancerul pulmonar decât în ​​ultimii 30 de ani combinate", spune dr. Gomez.

Pentru a obține cele mai multe din ceea ce combinația de tratamente - terapii noi, țintite si imunoterapii si tratamente vechi, cum ar fi chimioterapia - are de oferit, este crucial sa intelegem specificul din spatele unui diagnostic in stadiul IV al cancerului pulmonar. Selectia acestor terapii depinde de mai multi factori din tumora specifica, spune Dr. Gomez.

Terapii vizate

Aceste terapii acasa in mutatii specifice - cunoscut sub numele de acronime EGFR, ALK, ROS1, BRAF, si KRAS - în ADN-ul celulelor care formează tumori pulmonare. Aproximativ 1 din 5 pacienți cu cancer pulmonar avansat va avea unul dintre aceștia și fiecare biopsie trebuie testată pentru ei. Dacă mutațiile sunt prezente, aceasta indică faptul că cancerul poate fi extrem de sensibil la medicamente, cum ar fi Iressa (gefitinib), care vizează mutațiile EGFR și Xalkori (crizotinib), care atacă celulele canceroase care conțin mutații ALK și ROS1. 20 la suta dintre pacientii cu cancer pulmonar au tumori cu mutatii actiune, si sunt eligibile pentru terapii specifice. Acesti pacienti au o supravietuire care este mai mult decat dubla de supravietuire a pacientilor cu tumori care nu au astfel de mutatii, spune Dr. Gomez.

Imunoterapii

Acestea sunt cele mai noi tratamente, si lucreaza prin dezactivarea cancerului scut molecular ca celulele utilizați pentru a vă ascunde de sistemul imun, lăsându-i vulnerabili. Pentru a ști dacă tumorile dumneavoastră răspund, veți avea nevoie de patologi pentru a le testa pentru markerii PD-L1. Treizeci si patru la suta dintre pacienti au un test pozitiv, in sensul ca terapiile - care includ medicamente precum Opdivo (nivolumab) si Keytruda (pembrolizumab) - ar putea lucra asupra lor, spune Gomez.

Veste buna: Imunoterapia este in general mai eficienta decat chimioterapia, și au și mai puține efecte secundare. "Imunoterapia poate, in medie, sa prelungeasca viata cu aproximativ trei luni in comparatie cu chimioterapia", spune Dr. Gomez.

Chimioterapia

Chimioterapia are mai multe tratamente standard diferite pentru pacientii cu cancer pulmonar si este folosita pentru tratarea tumorilor care nu Nu indică faptul că ar răspunde imunoterapiei sau terapiei vizate. Aproximativ 20 la 25 la suta dintre pacientii care primesc chimioterapie atinge un raspuns partial, sau o reducere de 30 la suta sau mai mult in suma de cel mai lung diametru al leziunilor, spune Dr. Gomez.

Terapie combinata

diferite medicamente pot fi combinate pentru o eficienta mai mare - o strategie comuna in cercetarea cancerului, spune dr. Gomez. Există mai multe medicamente studiate, în special alte tipuri de imunoterapii, care se pot dovedi a fi la fel de bune sau chiar mai bune decât tratamentele existente pentru cancerul pulmonar de stadiul IV, spune Gomez. "Avem multe medicamente noi și multe medicamente experimentale care pot fi eficiente în tratarea cancerului pulmonar", afirmă el.

"Perspectiva este mult mai bună astăzi decât în ​​urmă cu zece ani pentru persoanele diagnosticate cu cancer pulmonar, chiar și într-un stadiu târziu , Spune Gomez. Deși îi avertizează pe pacienți să cunoască opțiunile și să împingă testele și tratamentele noi, precum și studiile clinice. Fiecare pacient trebuie sa-si ceara medicul despre cele mai recente tratamente ", spune Gomez. Se întâmplă multe. "Întotdeauna întrebați" este ceva mai bun, mai eficient, mai nou? "