Dacă aveți mielom multiplu, puteți fi tratat cu un steroid numit dexametazonă.
Deși organismul produce steroizi în glandele suprarenale, care sunt glande mici situate în partea superioară a rinichilor, dexametazona este un produs sintetic (artificial) creat în laborator. Pe lângă dexametazonă, alți corticosteroizi sintetici includ prednison, prednisolon și metilprednison. Aceste medicamente sunt similare cu dexametazona și pot fi de asemenea utilizate în tratamentul mielomului. Dexametazona poate fi utilizată singură sau în asociere cu alte medicamente în orice moment al tratamentului cu mielom, inclusiv în timpul chimioterapiei, înainte de transplantul de celule stem, și după ce mielomul s-a întors sau într-un mielom care nu a răspuns la alte terapii.
Tratamentul cu mielom: cum funcționează dexametazona
Dexametazona și celelalte steroizi sunt utile în tratamentul mielomului deoarece pot opri celulele albe din sânge de la călătorii în zone în care celulele mielomice canceroase cauzează daune. Aceasta scade cantitatea de umflare sau inflamație din zonele respective și ameliorează durerea și presiunea asociate.
Mai important, în doze mari, dexametazona poate ucide, de fapt, celulele mielomului. Atunci când este combinat cu alte medicamente pentru mielom, poate face ca aceste medicamente să funcționeze și mai bine. Alți agenți utilizați împreună cu dexametazona includ medicamente chimioterapeutice, cum ar fi vincristina (Oncovin) și doxorubicina, și imunomodulatoarele (medicamente care afectează sistemul imunitar, apărarea naturală a organismului), cum ar fi talidomida și lenalidomida (Revlimid)
Dexametazonă și alte steroizi sunt uneori folosite de ei înșiși pentru a trata boala. În conformitate cu Fundația internațională pentru mielom, dexametazona este cel mai eficient agent unic pentru tratamentul mielomului multiplu atunci când este administrat în doze mari. Cu toate acestea, riscul de reacții adverse este mult mai mare la aceste doze.
Efectele secundare ale tratamentului cu mielom dexametazonă
Efectele secundare ale dexametazonei depind de cât de mare este doza și de cât timp ați luat medicamentul. Unele reacții adverse frecvente includ creșterea în greutate, schimbări de dispoziție, acneea și stomacul deranjat. Din fericire, reacțiile adverse tind să dispară dacă doza este redusă sau tratamentul este oprit. Nu întrerupeți niciodată brusc administrarea oricărui medicament pe bază de steroizi pe cont propriu. Întreruperea bruscă a acestor medicamente poate duce la o reacție gravă care afectează ritmul cardiac și tensiunea arterială.
Alte reacții adverse posibile includ:
Infecție.
Steroizii împiedică celulele albe din lupta eficientă împotriva germenilor, poate fi mai probabil. Să știți medicul dumneavoastră la primul semn al unei infecții.
- Retenția de lichide Steroizii pot determina corpul dumneavoastră să mențină excesul de lichid. Acest lucru poate duce la hipertensiune arterială și probleme cardiace. Spuneți medicului dumneavoastră dacă observați orice umflare a picioarelor sau dacă aveți senzație de respirație
- Probleme gastro-intestinale Steroizii pot irita stomacul și tractul digestiv. În cazuri severe, pot apărea sângerări sau ulcere. Aceste efecte pot fi reduse prin administrarea de antiacide și prin faptul că nu vă luați medicamentul pe stomacul gol.
- Sânge înalt în sânge Steroizii pot afecta modul în care corpul dumneavoastră procesează carbohidrații. Acest lucru poate duce la creșterea zahărului din sânge, chiar și la persoanele care nu suferă de diabet. În timpul tratamentului cu steroizi, medicul dumneavoastră ar trebui să monitorizeze îndeaproape nivelul de zahăr. Unele persoane pot avea nevoie de medicamente suplimentare pentru a-și menține glicemia în limitele normale.
- Linia de jos privind tratamentul cu dexametazonă și mielom Dexametazona, fie singură, fie combinată cu medicamente mai noi, cum este lenalidomida, este o parte importantă a tratamentului cu mielom . Dexametazona poate fi administrată pe cale orală sau prin perfuzie într-un vas de sânge. Doza va depinde de tipul tratamentului și va varia de la o persoană la alta. Regula generală este de a oferi cea mai mică doză necesară pentru a produce un răspuns bun.
Mitchell Smith, MD, director al serviciului de limfom si mielom la Centrul de Cancer Fox Chase din Cheltenham, PA, spune ca steroizii au reprezentat un suport al terapiei cu mielom multiplu incepand cu anii 1960. Desi au fost adesea folositi la intensitate mare a dozei , datele recente sugerează că mai mult nu este neapărat mai bun, din cauza toxicității excesive. "
Dr. Smith crede că combinația de steroizi cu medicamentele noi pentru tratamentul mielomului a îmbunătățit dramatic perspectivele de mielom în ultimul deceniu. In plus, un numar remarcabil de noi medicamente promitatoare este in curs de investigatie activa.Ratele de raspuns sunt acum mult mai mare decat cu regimuri chimioterapie mai in varsta.In plus, numarul de pacienti care realizeaza o remisiune completa este, de asemenea, mult mai mare, Smith spune. >
