Terapia electroconvulsiva, sau ECT, este unul dintre cele mai eficiente tratamente in psihiatrie, in special pentru depresie majora sau tulburare bipolara care nu raspunde la medicamente. ECT este un tratament foarte uman care are o imagine teribilă în ochii publicului datorită imaginilor înfricoșătoare din unele filme.
Cu ECT, medicii induc în mod electric o criză prin electrozi plasați pe anumite regiuni ale capului. Spre deosebire de 50 de ani în urmă, când ECT a fost administrată fără anestezie, acum este dată în sala de operație, de obicei, cu un anestezist, o asistentă medicală și un psihiatru. Pacientul este sedat și primește un medicament care împiedică complet contractarea mușchilor. Astfel, spre deosebire de cineva cu epilepsie care scuture și contractează toți mușchii corpului, un pacient care primește ECT aproape că nu mișcă un mușchi oriunde și singura dovadă a unei convulsii este urmărirea EEG pe monitor timp de 30-60 de secunde. Întreaga procedură durează mai puțin de 30 de minute de la început până la sfârșit. Pacientul se întoarce apoi în camera lor sau în bucătăria spitalului pentru o gustare, deoarece ECT este dat pe stomacul gol, la fel ca orice operație. Există numeroase studii care arată că ECT poate salva vieți ajutând la suicidare și la depresie severă indivizii se recuperează complet după ce nu reușesc să se îmbunătățească cu mai multe antidepresive. Este deosebit de util pentru pacienții vârstnici care suferă de depresie severă și care nu pot reacționa la medicamente sau nu pot lua medicamente din cauza efectelor secundare. ECT este o intervenție locală la nivelul creierului fără a afecta orice alt organ, cum ar fi inima, ficatul sau rinichii. Efectul său secundar principal, amnezia, a fost redus foarte mult cu un impuls de unde electrice în loc de unde sinusoidale și cu plasarea unilaterală a electrodului pe emisfera predominantă, în loc de ambele emisfere.
Mecanismul prin care funcționează ECT este încă necunoscut, cercetările recente din ultimii șase ani indică faptul că atât medicamentele ECT, cât și medicamentele antidepresive exercită eficacitatea lor clinică în depresie prin inducerea creșterii celulelor creierului (neurogenesis) în hipocampus, care este o regiune profundă a lobului temporal. Această zonă prezintă atrofia (contracția) la indivizii deprimați în scanarea cerebrală a RMN. Astfel, stimularea electrică a creierului cu ECT ajută de fapt la reconstruirea țesutului creier pierdut, mai degrabă decât să dăuneze creierului ca opozanți ai revendicării ECT. De fapt, pacientii netratati cu depresie severa recurenta s-au dovedit a avea o memorie insuficienta din cauza contractiei in hipocampusul lor (ceea ce este vital pentru memoria verbala).
Psihiatrul sotiei tale poate fi o resursa buna pentru a invata despre ECT. Dumneavoastră și soția dvs trebuie să-l consultați și să adresați întrebări suplimentare.
Aflați mai multe în Centrul de Schizofrenie de zi cu zi
