Adulții fără antecedente de fracturi osoase sau osteoporoză nu trebuie să ia calciu și suplimentele de vitamina D pentru a reduce riscul fracturilor viitoare, membrii Serviciului de Prevenție al Serviciilor de Medicină din SUA scrie în Analele Medicamentului Internațional . Nu există suficiente dovezi care să susțină utilizarea suplimentului - D cu mai mult de 400 UI sau suplimente de calciu cu mai mult de 1000 mg de calciu. În plus, suplimentele de calciu pot avea propriile lor riscuri, cum ar fi pietrele la rinichi, spune Linda Baumann, profesor de asistență medicală la Universitatea din Wisconsin, Madison, care a lucrat la recomandări. nu este suficient ca arata ca putem preveni aparitia fracturilor la adulti sanatosi pentru a recomanda vitamina D si suplimente de calciu ", spune Baumann. Desi pietrele la rinichi nu reprezinta un risc de viata, acestea reprezinta un risc sau un prejudiciu asociat cu un tratament care nu are dovezi care sa arate ca functioneaza. Studiile estimeaza ca 56 la suta dintre femeile peste 60 de ani iau suplimentar vitamina D , iar 60% iau un supliment care conține calciu, scrie Task Force. Dar nu există nici un beneficiu prezentat de la nici un supliment la femeile și bărbații sănătoși pre- și postmenopauzați. Dar Baumann spune că aceste suplimente ar putea ajuta persoanele cu deficit de vitamină D, osteoporoză sau antecedente de fracturi. De asemenea, observă că suplimentele pot reduce riscul de cădere a persoanelor în vârstă care au suferit anterior de căderi.
Cercetările recente au asociat, de asemenea, suplimentele de calciu cu atacuri de inimă și chiar un risc mai mare de mortalitate, deși niciunul dintre studiile analizate pentru aceasta recomandare au fost gasite riscuri crescute ale inimii.
Grupul de lucru si-a bazat recomandarea privind doua revizuiri sistematice de dovezi si o meta-analiza a utilizarii suplimentului de vitamina D cu sau fara calciu. Datele mai recente din Inițiativa privind sănătatea femeilor sunt, de asemenea, în concordanță cu constatările neconcludente, cu excepția unui grup mic de utilizatori suplimentari pe termen lung, care au prezentat un risc redus pentru fracturile de șold - dar nu total -. În locul suplimentelor, grupul de lucru recomandă screening-ul pentru osteoporoză la femeile cu vârsta de 65 de ani sau mai mult și la femeile tinere care prezintă un risc crescut de fractură.
Marion Nestle, MPH, PhD și Malden C. Nesheim, PhD. insotitor editorial ca ei sper ca aceasta recomandare va oferi clinicienilor pauza inainte de a prescrie vitamina D si suplimente de calciu la pacientii lor. De asemenea, solicită o recomandare pentru sau împotriva vitaminei D și a suplimentelor de calciu care să ia în considerare toate riscurile și beneficiile potențiale pentru sănătate.
Baumann spune că vitamina D este un subiect complicat, iar grupul de lucru va continua să revizuiască literatura existentă pentru a face recomandări vitamina D și prevenirea cancerului, multivitamine și rezultate cardiovasculare, precum și proiecții pentru deficiențe ale vitaminei D, printre alte subiecte conexe
