Alegerea editorilor

Mare salt in Pietre la rinichi Din anii 1990 - Centrul de Management al Durerii -

Anonim

prevalenta de rinichi a crescut cu 70 la suta in ultimele doua decenii - la persoanele fara factori de risc traditionale pentru formarea de piatra, precum si a celor in pe care le-ar putea fi de asteptat, anchetatorii raportate aici. Datele dintr-un sondaj la nivel national a aratat ca prevalenta piatra a crescut de la 5,2 la suta de la mijlocul anilor 1990 la 8,8 la suta in 2010, Charles D. Scales, MD, raportat la Asociatia Americana de Urologica

O crestere proportionala similara a avut loc in numarul persoanelor care au raportat trecerea unei pietre la rinichi, sugerand ca rezultatele nu sunt artefacte, a spus Scales.

Prevalenta pietrelor a crescut la barbati si femei, la toate grupele de varsta, toate raci al / grupurile etnice. Povara totală a pietrei la rinichi se potrivește sau depășește pe cea a mai multor boli cronice, incluzând diabetul, bolile cardiace coronariene și accidentul vascular cerebral, a spus Scales, de la Universitatea California din Los Angeles. model de tratament pentru a gestiona o conditie cronica, a spus el. Exista, de asemenea, o nevoie de constientizare a factorilor de risc pentru pietre la rinichi.

O alta analiza a aceleiasi baze de date, raportate, de asemenea, la reuniunea AUA, a documentat o crestere similara a prevalentei pietre la rinichi in acelasi interval de timp.

Datele pentru ambele analize au provenit din Studiul Național de Sănătate și Nutriție (NHANES). În timpul anchetei 1988-1994, 1 din 20 de americani au raportat o istorie de pietre la rinichi. NHANES nu a întrebat încă o dată participanții despre boala de piatră până la sondajul efectuat în perioada 2007-2010.

Pentru ancheta mai recentă, 12,110 de respondenți au răspuns la întrebarea "Ai avut vreodată pietre la rinichi?" Dupa ajustarea statistica, raspunsurile reflecta o prevalenta globala de pietre la rinichi de 8,8 la suta, inclusiv:

10,6 la suta pentru barbati

7,1 la suta pentru femei

  • 10,3 la suta pentru non-albii hispanici
  • 6.4 la suta pentru Hispanics
  • 4,3 la suta pentru negrii non-hispanici
  • Desi minoritatile au avut o prevalenta mai scazuta a pietrelor, estimarile actualizate au reprezentat o crestere de 10 ori fata de datele anterioare ale sondajelor NHANES, a declarat Scales
  • Prevalenta pietrei la rinichi a crescut odata cu varsta 4 la suta din subgrupa de 20 pana la 29 la aproape 20 la suta la barbatii cu varste cuprinse intre 60 si peste si de aproape 10 la suta la femeile cu varste cuprinse intre 60 si peste

Barbatii non-hispanici au avut cea mai mare prevalenta a tuturor subgrupurilor, ajungand la aproape 13 la suta. > Prevalenta pietrei a crescut cu greutatea corporala, reflectata in indicele de masa corporala (IMC), dar a aratat o prevalenta mai mare in randul barbatilor in toate categoriile de IMC: 8 la suta fata de 4,5 la suta pentru femeile cu greutate normala, 11 la suta fata de 7 la suta pentru femeile supraponderale, și 13 la sută față de abou 10% pentru femeile obeze

Creșterea prevalenței pietrelor a continuat o tendință observată între anii 1970 și 1990, când datele NHANES au înregistrat o creștere de la 3,2% la 5,8%, a declarat Jonathan Shoag, BA, de la Harvard. Creșterea mai recentă se potrivește cu ipoteza de lucru a lui Shoag și co-investigatorului Brian Eisner, MD, de asemenea, de la Harvard și Massachusetts General Hospital din Boston.

Analiza lor a inclus răspunsurile participanților la anchetele NHANES din 1988 și 1994 și un subgrup de 5.935 participantii chestionati in cursul anului 2007 si 2008. Obiectivul primar a fost procentul de respondenti care au raportat un istoric de pietre la rinichi. Obiectivul secundar a fost proporția participanților din 2007 și 2008 care au raportat că au trecut una sau mai multe pietre.

"A doua întrebare ne-a permis să corectăm posibila prejudecată care rezultă din utilizarea crescută a imaginii transversale", a spus Shoag. "O persoană este puțin probabil să uite că a trecut o piatră de rinichi." Rezultatele au reflectat cele raportate de Scales, deoarece prevalența pietrelor rinichilor a crescut la:

8,9 la sută în total

11,5 la sută la bărbați

6,5 la sută la femei

Prevalența pietrei în studiul Shoag a crescut la bărbați și femei de toate vârstele, dar mai multe grupuri de vârstă au avut creșteri semnificative statistic care au condus la creșterea generală: vârste cuprinse între 30 și 39, 50 până la 59 și 60 până la 69; femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 39 și 40 până la 49.

  • Creșteri semnificative ale prevalenței pietrelor au fost observate prin:
  • IMC mai puțin de 30 și IMC mai mare de
  • Diabet și diabet

Hipertensiune arterială și hipertensiune < Nici unul dintre factorii de risc de mai sus

Răspunsurile la întrebarea despre trecerea unei pietre la rinichi erau în concordanță cu cele referitoare la istoria pietrei. În ancheta din 1988 până în 1994, 4% dintre respondenți au reamintit trecerea unei pietre la rinichi, crescând la 7,7% în cohorta 2007 - 2008.

arrow