4 Medicamente care nu funcționează dacă sunteți supraponderală sau obeză

Medicamentele, inclusiv insulina, înlocuirea testosteronului și medicamentele pentru anumite afecțiuni hepatice, nu funcționează la persoanele obeze.Getty Images

Dozele standard ale unor medicamente pot să nu funcționeze la fel de bine la persoanele grele și poate fi necesară ajustarea acestora.

Când luați medicamente, vă așteptați ca aceasta să fie sigură și eficientă, indiferent de dimensiunea dvs. Dar dacă sunteți obez, sau în unele cazuri doar supraponderali, dozele regulate ale unor medicamente pot să nu funcționeze la fel de bine - sau deloc.

O jumătate din populația americană este așteptată să fie obezi până în 2030, potrivit unui raport publicat în 2012 în

Jurnalul American de Medicină Preventivă . Acest lucru face chiar mai critic pentru a creste gradul de constientizare a problemelor implicate in prescrierea de medicamente pentru persoanele obeze. Pentru medicamente pentru a lucra in mod eficient, ei trebuie sa ajunga la concentrare adecvata la diferite site-uri din organism, spune David Bearden, PharmD, a departamentului de farmacie practică și profesor asociat de farmacoterapie la Colegiul de Farmacie de la Universitatea de Stat din Oregon în Corvallis. "La pacienții cu greutate corporală suplimentară, medicamentele nu pot ajunge la aceste niveluri optime, deoarece există mai multă masă corporală pentru ca drogul sa se satureze ", explica el Alte modificari care rezulta din obezitate pot afecta cat de repede medicamentele sunt defalcate sau eliminate din organism

legate de: 7 Secretele de la oamenii care au pierdut peste 100 de lire

O combinatie a acestor doua procese poate crea probleme in cazul in care nu ajunge prea mult sau prea mult de droguri la site-urile necesare de actiune atunci cand doze standard sunt date la pacientii obezi, Bearden spune.

Droguri care nu efectueaza Păi Persoanele obeze Un indice de masă corporală de 25 de ani sau mai mare este considerat supraponderal, în timp ce unul care este de 30 de ani sau mai mare este obez, potrivit Institutului Național de Sănătate. Medicamentele care includ insulina, înlocuirea testosteronului și medicamentele pentru anumite afecțiuni hepatice nu funcționează la persoanele obeze, spune Ken Fujioka, MD, care este un endocrinolog la Clinica Scripps din San Diego.

În plus, eficiența persoanelor grele include:

1. Antibiotice

Bearden citeste o revizuire publicata in revista

Farmacoterapia

, care a constatat ca dozele standard ale unor antibiotice nu erau suficiente in cazul persoanelor obeze si ar putea fi ineficiente. Suntem colectarea de date suplimentare pentru a ajuta la intelegerea a ceea ce doza buna este pentru toti pacientii, in special cu schimbarea rezistentei bacteriene la antibiotice din intreaga lume, spune el, adaugand ca exista dovezi ca doza standard nu este suficienta pentru persoanele obeze cu infectii severe. O mai bună conștientizare a condus la modificări ale dozelor recomandate pentru prevenirea infecțiilor la persoanele obeze care au intervenit chirurgical. 2. Medicamente pentru fertilitate Un studiu publicat în 2014 în

Journal of Endocrinology and Metabolism Clinic

a constatat că medicamentul antagonist al hormonului eliberator de gonadotrofină (GnRH), folosit pentru recoltarea ouălor în timpul fertilizării in vitro, se elimină din sistem de femei grele prea repede. Când se întâmplă acest lucru, există riscul ca creierul să semnaleze ovarele pentru a elibera ouăle înainte de a fi colectate. legate de: 9 alimente care vă vor ajuta să pierdeți t

Acest lucru poate fi un motiv că excesul de greutate si femeile obeze au o rata mai mare de cicluri FIV nereusite decat femeile cu greutate normala, spune Nanette Santoro, MD, profesor si presedinte al endocrinologie si infertilitate reproductiva in cadrul departamentului de obstetrica si ginecologie de la Universitatea din Colorado din Denver si unul din studiile Departamentul de Sanatate si Servicii Umane raporteaza ca obezitatea este asociata cu sindromul ovarului polichistic (PCOS). Femeile cu PCOS deseori nu ovulează în mod regulat. Un medicament utilizat frecvent pentru a induce ovulația, numit Clomid sau Serofon (citrat de clomifen), uneori nu funcționează la femeile obeze cu PCOS, potrivit unui studiu publicat în

Proiectare farmaceutică actuală

. Pierderea in greutate poate ajuta la imbunatatirea sansei de a ramane insarcinata in timp ce luati medicamentul, potrivit Societatii Americane de Medicina Reproductiva. 3. Contracepția orală este o formă eficientă de control al nașterii, dar poate să nu fie la fel de fiabilă la femeile care suferă de obezitate, spune Ganesh Cherala, PhD, care este cercetător științific farmaceutic la CONRAD din Washington DC Cherala, care studiază modul în care afectează obezitatea modul în care pastilele pentru controlul nașterilor sunt procesate în organism, o revizuire publicată în 2014, în Expert Review of Clinical Pharmacology

. Cercetarile sale au descoperit ca dureaza de doua ori mai mult pentru ca contraceptivele orale sa atinga niveluri optime la femeile obeze, punandu-le in pericol pentru o sarcina nedorita.

4. Morning-After Pill Un studiu publicat în jurnalul Contracepție

a constatat că contracepția de urgență cunoscută sub numele de pilulă de dimineață, luată pentru a ajuta la prevenirea sarcinii la câteva zile după sex neprotejat, la femeile supraponderale și obezi. Șansa de a rămâne gravidă a fost de peste trei ori mai mare pentru femeile obeze decât pentru femeile cu greutate normală și a fost chiar mai mare la femeile care au utilizat o formulare care conține levonorgestrel. O alternativă sigură pentru femeile de orice greutate este dispozitivul intrauterin de cupru T. Atunci cand este introdus in termen de cinci zile, este de 99 la suta eficace in prevenirea sarcinii, in functie de Kaiser Family Foundation.

Medicamente care pot cauza cresterea in greutate Pe de alta parte, unele medicamente pot contribui la obezitate. Deși nu există dovezi că acestea funcționează mai puțin eficient la persoanele obeze, antidepresivele și alte medicamente psihiatrice, de exemplu, pot determina creșterea în greutate, potrivit dr. Fujioka. În trecut, studiile privind medicamentele nu s-au concentrat în mod obișnuit asupra persoanelor care au fost obezi. Dar acest lucru se schimba deoarece atat de mult din populatie este acum supraponderala, spune Fujioka. Acest lucru poate oferi medicilor mai multe informații despre dozarea mai exactă a medicamentelor în viitor.