FAST FACTS
Este posibil să nu știți dacă aveți hepatită C pentru că are puține simptome în stadiile incipiente.
Un test simplu de sânge poate detecta hepatita C.
Noile medicamente împotriva hepatitei C oferă un tratament pentru mulți, cu o vindecare de peste 90%
Ficatul este cel mai mare organ intern și este esențial pentru sănătatea și bunăstarea dvs.
Ficatul este ca o fabrică care produce majoritatea proteinelor din sângele albuminei și a proteinelor necesare pentru coagularea sângelui după o leziune. Ficatul stochează, de asemenea, energia extrasă din alimente și acționează ca un filtru pentru a vă curăța sângele de substanțe chimice toxice.
O boală care afectează ficatul, cum ar fi hepatita C, poate să jefuiască în tăcere acest organ vital al capacității sale de a-și face treaba corect - este posibil ca nici macar sa nu stiti ca aveti hepatita cronica C pentru ca are putine simptome in stadiile incipiente.
Sanatatii de zi cu zi au vorbit cu Alexander Kuo, MD, expert in ficat si director Hepatologie si Director Medical al Transplantului de Ficat la Universitatea din California, San Diego Health System și a împărtășit șapte lucruri pe care ar trebui să le știm cu toții despre hepatita C și despre ficat.
Sănătatea cotidiană: Când a apărut hepatita C ca agent patogen uman? Kuo:
A fost în jur de zeci de ani. În 1989, a fost descoperită hepatita C, dar nu am avut un test pentru aceasta până în 1992. Am numit-o hepatită non-A, deoarece acestea erau singurele virusuri hepatitice cunoscute de atunci. este hepatita C trecută de la o persoană la alta? Dr. Kuo:
Hepatita C este dificil de transmis. Este cu adevărat o transmisie transmisă prin sânge prin împărțirea acelor sau prin transfuzii de sânge, sau prin obținerea unui tatuaj cu ace reutilizate. De asemenea, nou-născuții pot obține [hepatita C] de la mama lor, unde rata de transmisie este de aproximativ 5%.
Transmiterea sexuală a hepatitei C este foarte rară, spre deosebire de hepatita B sau HIV. Pacientii cu screening pentru infectia cu hepatita C in practica generala acum? Dr. Kuo:
Aceasta este o mare provocare. Hepatita C este o epidemie atât de mare. Estimările sunt de la 3,2 milioane până la 7 milioane care pot fi infectate în Statele Unite. Majoritatea celor care au hepatită C nu știu că o au. În timpul îngrijirii primare, medicul poate să nu aibă timp să fie examinat - este posibil să nu fie în partea de sus a listei.
În trecut, recomandările noastre au recomandat doar screening-ul pacienților cu risc crescut, precum cei care au fost HIV pozitivi sau care au avut IV consumul de droguri. Dar, cercetările au arătat că prevalența este cea mai ridicată la persoanele născute între anii 1945 și 1965. Prevalența hepatitei C este de până la 4% până la 5% în cohorta de naștere, comparativ cu 1,5% din populația generală. Toți acești oameni ar trebui să fie examinați.
Oamenii nu au cea mai bună amintire și ar fi uitat de riscurile pe care le-au luat când aveau 18 ani. Încercăm cu adevărat să împingem cuvintele și să le ecranăm pe toți cei născuți între 1945 și 1965. EH: Cine altcineva ar trebui să obțină un test de hepatită C? Kuo:
Aș aduce-o împreună cu medicul dumneavoastră dacă aveți vreun risc. Când aveți dubii, întrebați. Nu puteți să presupuneți că medicul de îngrijire primară este conștient de riscurile dvs. sau are în vedere acest lucru.
Pacienții diagnosticați cu hepatită C au deja ciroză hepatică. Pacienții întreabă: "De ce nu a luat cineva asta? Nu era evident? "Și răspunsul este că nu. Dacă nu te uiți, nu o vei găsi. Nu face parte din examenul fizic normal al majorității oamenilor.
Unele dintre acestea reprezintă responsabilitatea partajată între medic și pacient. Au o conversație cu medicul tău. Cereți testul hepatitei C dacă credeți că aveți oricare dintre factorii de risc. E foarte simplu, doar un test de sânge.
EH: Numărul de persoane afectate de hepatita C se schimbă în Statele Unite? Dr. Kuo:
În ultimii 15 ani, numărul de cazuri noi a scăzut. Acum există 17 000 până la 20 000 de noi infecții pe an. Noile rate de infecție sunt în scădere din cauza eforturilor de educație în domeniul sănătății publice și a lucrurilor precum schimburile de seringi. Multe dintre eforturile de educație HIV au beneficiat de comunitatea de hepatită C. Totuși, cele mai multe dintre cele 3 milioane până la 7 milioane de persoane care au hepatită C nu știu că o au.
EH: Ce rezultate ale sănătății poate aștepta o persoană care are o infecție cronică cu virusul hepatitei C? Kuo:
Un lucru de știut este că nu orice expunere devine o infecție cronică. Aproximativ 30% vor avea un răspuns imun puternic și vor lupta împotriva infecției; 70 la sută vor continua să dezvolte boli cronice. Pentru ei, inflamația și cicatrizarea durează 24 de ore pe zi timp de zeci de ani.
Până când o persoană are simptome de hepatită C, ei deja suferă de afecțiuni hepatice avansate
Pacienții pot dezvolta atât de multe cicatrizări, . Unii merg la ciroză și apoi la cancer la ficat. Morbiditatea semnificativă [boala] și mortalitatea sunt asociate cu boala. Până când o persoană are simptome - cum ar fi icterul - au deja ciroză sau ciroză avansată.
O prezentare comună în practica mea este pacientul care are deja ciroză. Majoritatea persoanelor au fost infectate în anii 1960 și 1970, astfel încât majoritatea pacienților au suferit o infecție de 30 până la 40 de ani. EH: Cât de eficiente sunt medicamentele antivirale curente împotriva hepatitei C la vindecarea infecției? Kuo:
De fapt, acest lucru este foarte interesant.Atât de multă dezvoltare se întâmplă pentru noi medicamente. Agenții orali [pilule] singure pot fi aprobate pentru tratamentul de cel puțin 12 săptămâni.
Acest lucru este comparat cu injecțiile săptămânale cu interferon, combinate cu ribavirina orală, care vindecă 70 până la 75% dintre pacienții care au cea mai comună tulpină de hepatita C. Hepatita C vine în șase tulpini diferite, iar cea mai frecventă este genotipul 1.
Foarte curând vom avea opțiuni mai puternice care sunt eficiente în proporție de 90% fără interferon și efectele secundare care vin împreună cu acesta, cum ar fi depresia și riscul de infecții. Există o mulțime de dezavantaje la tratamentul cu interferon. Acest nou domeniu de tratament va fi revoluționar
Notă de editori: Pentru o descriere completă a tratamentelor pentru hepatita C, vizitați ghidul nostru pentru hepatita C.
REFERINȚE: 9 Fapte despre ficatul dumneavoastră Dr. Alexander Kuo,
este asociat profesor clinic de medicină, director de hepatologie și director medical al transplantului de ficat la Universitatea California San Diego Health System
