Sanjay Gupta, MD, Daily Health: Ce te-a facut sa alegi acest domeniu special de medicina?
Robert Cotes, MD, Facultatea de Medicina a Universitatii Emory: A fost de fapt atins personal de cineva care cred ca a dezvoltat schizofrenie atunci cand eram la facultate. Trebuia să se absolve, am fost amândoi seniori și a început să se retragă din clasă. Tocmai a început să devină mai izolat și, după aceea, am pierdut un contact cu el. Gupta:
Ce este schizofrenia? Dr. Cotes:
Este o tulburare care are o serie de simptome diferite. Poate avea halucinații, iluzii. Oamenii pot avea dificultăți să se exprime. Dr. Gupta:
Dar de unde vine? Vreau să spun, este ceva cu care te-ai născut sau te-ai născut cu o predispoziție spre? Care este gândirea actuală? Cote: Șaptezeci până la 80% din tulburări au o heritabilitate asociată cu aceasta. Și apoi, pe tot parcursul vieții, dacă oamenii trec prin evenimente stresante, devine mai probabil ca schizofrenia să fie demascată. Un eveniment de viață stresant plus genetica este un fel de gândire actuală.
Dr. Gupta: Mai mulți oameni, pacienți cu schizofrenie, nu cred că există o boală, că sunt bolnavi? Cotes:
Probabil că aproximativ 50% dintre oameni nu cred că au o boală. Tindem să privim acest lucru ca un simptom al schizofreniei. Dr. Gupta:
Dacă cineva nu știe că sunt bolnavi sau crede că sunt bolnavi, cât de greu este să le primești? Dr. Cotes:
Poate fi o adevarata provocare. Uneori, familiile trebuie să-i admită pe cei dragi în mod involuntar. Ei trebuie să ia măsuri în instanță pentru a-și face tratamentul pentru membrii familiei. Dr. Gupta:
Există un spectru de schizofrenie? Vreau să spun, există oameni care au schizofrenie, care sunt productivi, funcționali? Cotes: Cred că aduceți un punct bun. Există un grup de oameni, probabil 40-50%, care dezvoltă schizofrenia și pot să muncească și să se poată întoarce și să facă lucrurile pe care doresc să le facă, să aibă relații. Apoi probabil există un alt grup care probabil este de 20 până la 30% mult mai greu de tratat și nu răspunde cu adevărat la medicamente. Gupta:
Prietenul tău, cu 10 până la 15 ani în urmă, acum este când a început să dezvolte simptome. Dacă ar fi dezvoltat aceste simptome, viața ar fi diferită? Ne-am avansat din punct de vedere medical? Cote: Am făcut o mulțime de avansări în studiul schizofreniei și apoi în etiologia și în neurobiologia schizofreniei. Din păcate, nu știu cât de mult dintre aceștia s-au tradus într-adevăr la rezultate mai bune. Grija pe care o putem oferi acum nu este cu atât mai bună. Cred că complexitatea tulburării este într-adevăr unul dintre lucrurile care fac foarte dificil tratamentul.
