În țările dezvoltate precum Statele Unite, tuberculoza este o boală în general bine gestionată. Avem medicamente pentru tratamentul tuberculozei care pot vindeca cu succes boala, iar majoritatea cetățenilor americani au acces facil la teste pentru a ajuta la detectarea TBC mai devreme și mai precis.
Dar în alte părți ale lumii, este o poveste diferită. În întreaga lume, 9 milioane de cazuri noi de tuberculoză se dezvoltă în fiecare an, circa 1,5 milioane de persoane mor din cauza acesteia, iar o mare parte din populația lumii - o treime - este infectată cu bacteriile care provoacă tuberculoză. , tuberculoza rezistentă la medicamente și afinitatea aparentă a TBC pentru cei cu HIV au factori de decizie politică, oficiali din domeniul sănătății și cercetători care încearcă să-și dea seama cum să mențină această boală sub control internațional.
Vaccinul împotriva tuberculozei: Ce se întâmplă în lucrări? soluția posibilă este un nou vaccin împotriva tuberculozei.
Primul vaccin împotriva tuberculozei, numit vaccinul BCG și denumit bacille Calmette-Guerin după bacteriile din care derivă, a fost dezvoltat la începutul anilor 1920. În multe țări, inclusiv în Statele Unite, nu este folosit deoarece nu este foarte eficient pentru majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, vaccinul BCG este încă administrat în multe țări subdezvoltate. Vaccinul anti-tuberculoză actual este eficient în prevenirea anumitor forme ale bolii, cum ar fi meningita TB, dar mult mai puțin eficace în prevenirea tuberculozei pulmonare (tuberculoză pulmonară) "spune George Smulian, MD, director asociat al diviziei de boli infectioase la Universitatea din Cincinnati.
" Un numar de noi vaccinuri cu TB sunt in curs de dezvoltare si testare ", spune dr. Smulian. "Se anticipează că vaccinurile îmbunătățite vor fi eficiente împotriva multor forme ale bolii". De fapt, în prezent sunt testate cel puțin 10 tipuri de vaccinuri împotriva tuberculozei, toate în speranța de a încetini rata tuberculozei din întreaga lume.
Vaccinul împotriva tuberculozei: un parteneriat de cercetare
Un vaccin special împotriva tuberculozei, care pare a fi eficientă în cazul celor care au și HIV, este un exemplu excelent de efort de cooperare între două instituții de cercetare, unul în Statele Unite și celălalt în Tanzania, în Africa de Est.
Cercetătorii de la Școala Medicală Dartmouth din New Hampshire si Colegiul de Stiinte ale Sanatatii din Muhimbili University din capitala Tanzaniei din Dar es Salaam combina eforturile pe un nou vaccin TB pentru persoanele HIV pozitive care au fost imunizate anterior cu vaccinul BCG. Tanzania are o problemă serioasă de tuberculoză HIV, epidemia HIV fiind acuzată de o creștere de 60% a cazurilor de tuberculoză. Rezultatele cercetării: beneficiarii de vaccinuri experimentale au prezentat un răspuns imun mult mai mare decât cei care au primit injecții cu placebo. De asemenea, în Tanzania, școlile au reușit să obțină noi metode de screening - noi pentru acea națiune, este adesea dată datorită prezumției de TB fără teste de confirmare - pentru a găsi și trata persoanele cu HIV și tuberculoza. Prin luarea de raze X in piept si analiza sputa pe toate persoanele de la HIV, 1776 pozitive in studiu, chiar daca acestea au fost asimptomatice, cercetatorii au descoperit ca 12 la suta au avut tuberculoza. Fără screening-ul, spun cercetătorii, tuberculoza ar fi trecut nedetectată în multe cazuri. Acesta este un tip de parteneriat care poate ajuta țările în curs de dezvoltare să obțină controlul asupra problemei tuberculozei.
Avansuri pentru tratamentul tuberculozei
Se înregistrează progrese în lupta împotriva tuberculozei sub formă de:
Noi medicamente
Metodele de tratament continuă să se îmbunătățească. Astăzi, persoanele cu tuberculoză iau mai puține medicamente decât înainte, deoarece tratamentele au fost combinate și acestea sunt administrate mai rar, spune Smulian, care adaugă că noile medicamente pentru TBC ating în prezent faza de testare pentru prima dată în ultimii ani.
Tratamentul obișnuit al tuberculozei implică antibiotice, dar rezistența la medicamente a devenit o preocupare majoră. Unele dintre cele mai noi medicamente sunt concepute pentru a opri activitățile celulare ale bacteriilor care invadează, putând astfel să devină potențiale probleme de rezistență.
Noi modalități de a elibera medicamente
Una dintre cele mai mari amenințări în zonele în care tuberculoza este agravată este lipsa atât medicația, cât și medicii să o administreze în mod corespunzător. Smulian spune că au existat rezultate interesante cu regimurile de terapie directă observate (DOT) în țările în curs de dezvoltare, folosind personal non-medical pentru administrarea medicamentelor și supravegherea tratamentului. În loc să se creadă că fiecare persoană aflată sub tratament pentru TB va lua medicamentele în fiecare zi , un program DOT cere pacienților să vină la un centru de medicamente zilnic pentru a fi observat în mod direct înghițirea pastilelor. Dacă nu se administrează în mod regulat, corect și pentru întreaga durată a tratamentului prescris, medicamentele pentru TB pot fi ineficiente, ceea ce duce la mai multe cazuri de tuberculoză rezistentă la tratament și răspândirea în continuare a unei boli în comunitate.
"Identificarea și tratamentul persoanelor cu infecție activă, identificarea contactelor lor care au contractat TB și tratarea acesteia înainte de a deveni activă - toate acestea sunt critice pentru ruperea lanțului de transmisie ", spune Smulian
identificarea anterioară. identificat cu un test de piele, dar odată ce testul este dat, persoana trebuie să se întoarcă două-trei zile mai târziu pentru evaluare. Noi metode de testare a sângelui oferă rezultate mai rapide, iar tratamentul poate începe imediat. Acest lucru îmbunătățește conformitatea și reduce riscul de răspândire a bolii la alții. Identificarea persoanelor cu infectie latenta de tuberculoza [stadiul in care infectia este latenta si nu exista simptome] si tratarea celor care prezinta cel mai mare risc pentru reactivarea TB lor previne transmiterea, spune Smulian.
Prevenirea tuberculozei
Cea mai buna cale pentru a preveni răspândirea tuberculozei, este menită să o mențină controlată la persoanele care o au. Cauza tuberculozei nu sa schimbat - este încă contractată prin respirația picăturilor mici ale secrețiilor respiratorii ale unei persoane infectate.Deci, dacă persoanele cu tuberculoză sunt diagnosticate rapid și tratate, este mai puțin probabil să le transmită altora.
