Tratamentul a fost eficient timp de cel puțin șase luni. Constatarile ar putea fi un pas semnificativ in tratarea persoanelor cu hipertensiune arteriala rezistenta, care este un factor de risc major pentru atac de cord si accident vascular cerebral, cercetatorii au spus. Tehnica - numita denaturare renala pe baza de cateter - este minim invaziva. În el, medicii folosesc un cateter introdus prin artera din zona abdomenului, ceea ce trimite undele radio arzând țesutul nervos în jurul arterelor care alimentează rinichii.
Procedura distruge nervii care ajută la controlul și filtrarea sarii în organism și poate fi hiperactivă la pacienții cu tensiune arterială crescută. Administrația americană pentru alimente și medicamente nu a aprobat încă această utilizare.
Studiul a fost finanțat de către producătorul dispozitivelor medicale Medtronic. Rezultatele au fost publicate pe 17 decembrie în revista
Circulația
. "Aceasta este o abordare foarte promițătoare pentru gestionarea hipertensiunii arteriale rezistentă la medicație", a spus dr. Gregg Fonarow, purtător de cuvânt al American Heart Association profesor de cardiologie la Universitatea din California, Los Angeles. "Tensiunea arteriala crescuta este un factor major de contributie la atac de cord, accident vascular cerebral, insuficienta cardiaca si insuficienta [rinichi]", a declarat Fonarow, care nu a fost implicat in studiu. In ciuda disponibilitatii unui numar de medicamente eficiente, multi pacienti cu hipertensiune arteriala nu au obtinut un control adecvat al tensiunii arteriale. Exista astfel o nevoie importanta, dar in prezent nesatisfacute, de terapii suplimentare pentru a controla in mod eficient hipertensiune arteriala. studiu, o echipă internațională condusă de Dr. Murray Esler, profesor și director senior al Institutului Baker IDI Heart și Diabetes Institute din Melbourne, Australia, a repartizat 35 de pacienți la denervarea renală și le-a comparat cu 47 pacienți care au avut deja procedura. > Toți pacienții au suferit de hipertensiune rezistentă la medicamente. Tensiunii arteriale sistolice - numarul de top intr-o lectura de presiune sanguina - a ramas periculos de mare, la 160 milimetri de mercur (mmHg) sau mai sus, in ciuda a lua trei sau mai multe medicamente pentru a controla tensiunea arteriala, cercetatorii au remarcat. echipa a constatat ca mai mult de 83 la suta dintre cei care au avut un tratament de denervare inainte a avut o scadere a tensiunii arteriale sistolice de cel putin 10 mmHg dupa sase luni si aproape 79 la suta a mentinut reducerea la 12 luni 35 de pacienti in aceasta faza de studiul a avut rezultate similare cu grupul inițial. Aproape 63 la suta dintre acesti pacienti au prezentat o reducere a tensiunii arteriale sistolice de 10 mmHg sau mai mult la sase luni dupa tratament.
Fonarow a remarcat: "In total, s-au obtinut reduceri ale tensiunii arteriale sistolice de ordinul a 25-30 mmHg și menținut fără nici o pierdere a eficacității. "
Procedura este sigură și eficientă, spun autorii studiului.
" Rinichii participanților nu au fost afectați sau afectați funcțional ", a spus Esler într-un comunicat de presă al revistei. De asemenea, nu am descoperit efecte negative asupra sănătății pe termen lung din procedură.
Dacă această tehnică ar putea fi utilă în tratarea tensiunii arteriale mai puțin severe, nu a fost încă testată. Daca este aplicabil, ar putea insemna ca pacientii nu trebuie sa ia medicamente pentru tensiunea arteriala, a sugerat Esler.
Un alt expert a spus ca acest scenariu este probabil prea optimist. multe lucruri care ajung la obtinerea de tensiune arteriala sub control, a spus dr. Varinder Singh, un cardiolog interventionale la Lenox Hill Hospital din New York City. "Există stilul de viață și dieta, se ajunge la dozele potrivite de medicamente, există probleme de aderență. Deci, orice lucru care va ajuta pacienții să-și atingă obiectivele este interesant."
Chiar si cu aceasta tehnica, oamenii vor avea cel mai probabil, in continuare, sa ia medicamente de presiune sangvina, a spus Singh. "Este posibil să trebuiască să luați mai puțin medicamente și este posibil să trebuiască să luați doze mai mici de medicamente, dar cu toții ne așteptăm ca pacienții să mai fie nevoiți să ia medicamente", a spus el.
Singh a remarcat de asemenea că, deși această procedură este utilizată în alte țări nu este încă aprobată în Statele Unite.
Fonarow a adăugat: "În timp ce acest studiu demonstrează că denervarea renală asigură o reducere susținută a tensiunii arteriale de până la un an și pare a fi sigură, studii suplimentare cu follow-up pe termen mai lung "Potrivit American Heart Association, mai mult de 78 de milioane de adulti din Statele Unite au tensiune arteriala ridicata, care este tensiunea arteriala mai mare de 140/90 mmHg.
Printre acesti adulti, aproximativ 9 la suta au rezistent hipertensiune arteriala, ceea ce inseamna ca, chiar daca luati trei sau mai multe medicamente pentru a controla tensiunea arteriala, ramane mai mare de 140/90 mmHg
