Massey recomandă să vă adresați medicului dumneavoastră pentru recomandări specifice privind regimul individual de insulină în timpul mesei, inclusiv câte unități ar trebui și în ce momente. Pentru a vă ajuta să înțelegeți cum să luați cel mai bine insulina cu alimente, iată răspunsurile la întrebările frecvente:
Cum mă mănâncă mâncarea?
În general, cu cât mai mult un aliment ridică zahăr din sânge, cu atât mai multă insulină va trebui să corectez acel vârf. Cu cât este mai mare cantitatea de carbohidrați dintr-un produs alimentar, cu atât mâncarea va crește nivelul de zahăr din sânge.
"Alimente și grăsimi bogate în proteine - cum ar fi carnea, păsările de curte, fructele de mare, nuci și semințele, untul, uleiurile și avocado - se pot rupe încet în glucoză, dar ele produc în continuare mult mai puțin decât alimente bogate în carbohidrați ", spune Massey. Deci, cu cât mai multă mâncare pe care o consumați și cu cât este mai mare conținutul de carbohidrați al acelei alimente, cu atât mai mare va fi doza de insulină.
Cum îmi pot adapta nevoile de insulină pe baza zahărului din sânge? aveți nevoie pentru fiecare creștere a zahărului din sânge este foarte individuală ", spune Ann Williams, PhD, RN, un educator certificat de diabet și un profesor asociat de cercetare la Case Western Reserve University din Cleveland, Ohio. "Lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi doza de insulină care funcționează cel mai bine pentru dvs." De cele mai multe ori, spune ea, calculul inițial al dozei pentru insulină se bazează pe greutate, iar apoi tratamentul cu insulină și înregistrările de zahăr din sânge sunt revizuite și reglate de către medicul dumneavoastră. Cu cât este mai bine calculată necesarul de insulină în timpul mesei, cu atât mai bine.
Dacă vă dați o doză zilnică de insulină, așteptați ca zahărul din sânge să crească după ce ați mâncat și apoi să răspundeți la creșterea zahărului din sânge, spune dr. Williams , nu este la fel de eficace ca un tratament cu insulină folosit pentru a preveni în primul rând creșterea zahărului din sânge.
Cum îmi pot planifica doza de insulină atunci când nu știu ce mănânc? se întâmplă atunci când mâncați într-un restaurant, spune Williams. "Din punct de vedere fiziologic ideal, ar fi mai bine să insulinizați cu alimente pe parcursul mesei, oferind o injecție separată pentru carbohidrații din aperitivul, entreea și desertul", spune ea. "Dar realist, oamenii nu vor să facă acest lucru."
Williams are mai multe sfaturi practice pentru a planifica insulina în timpul mesei atunci când masa este imprevizibilă. "Eu spun să faceți cea mai bună estimare a insulinei totale de masă pe care o veți avea nevoie și să vă dați jumătate din doza de insulină la începutul mesei", sugerează ea. "Apoi, la sfârșitul mesei, priviți înapoi la ceea ce ați mâncat și dați restul dozei de insulină pe baza acesteia. Dacă ați mâncat mai puțin decât ați anticipat, luați mai puțin decât doza rămasă de insulină. Dacă ați mâncat mai mult, adăugați un pic mai mult. "
Williams adaugă că o pompă de insulină, un dispozitiv de administrare a insulinei care funcționează pe tot parcursul zilei prin intermediul unui cateter, face ca insulina de masă să corespundă cu ceea ce ați mâncat mult mai ușor. Odată folosit de obicei de persoanele cu diabet zaharat tip 1, pompele de insulină devin din ce în ce mai populare printre cei cu tip 2. "Am diabet de tip 2 și folosesc o pompă de insulină", spune ea. "Pompele de insulină asigură flexibilitate maximă și control în ceea ce privește insulina cu alimente", deoarece puteți adăuga doze suplimentare după cum este necesar fără a fi nevoie să-l injectați.
Cum ar trebui să folosesc insulină cu gustări?
În funcție de tipul de gustare pe care intenționați să îl consumați, este posibil să nu fie nevoie să luați insulină înainte de ao face. Fiecare persoana are un nivel de carbohidrati pe care il pot gestiona fara insulina, iar pentru majoritatea oamenilor, acest nivel este de aproximativ 10-15 grame de carbohidrati ", spune Williams. "Deci, dacă o gustare conține mai puțin de 15 grame de carbohidrați, este posibil să nu trebuiască să o corectați cu insulină decât dacă sunteți extrem de sensibil la carbohidrați."
Dacă știți că veți fi gustați mai târziu, poate include o mică insulină suplimentară în doza uzuală de insulină obișnuită. Cu toate acestea, pentru unii oameni acest lucru duce la scăderea zahărului din sânge ", spune Williams. Deci, în mod ideal, dacă consumați o gustare care conține între 15 și 30 de grame de carbohidrați, ar trebui să vă administrați o injecție cu gustări mai degrabă decât să încercați să calculați înainte de timp. "Dacă purtați o pompă de insulină, poate adăuga o doză suplimentară de insulină la ea pentru a acoperi gustarea.
În general, dacă utilizați o pompă de insulină sau nu, venind cu cele mai bune doze de insulină pentru masă, este un proces foarte specific care trebuie făcut cu ajutorul medicului dumneavoastră. "În mod ideal, doriți să împiedicați creșterea în primul rând a zahărului din sânge și apoi să utilizați dozele corecte de insulină pentru reglarea fină", spune Williams.
