JOI, 23 mai 2013 - Colesterolul ridicat sau zahărul în sânge ridicat? Aceasta este decizia pe care milioane de americani se confrunta cu medicamente care scad colesterolul, potrivit unui nou studiu publicat in British Medical Journal.
Cercetatorii au descoperit ca unele statine, precum Lipitor si Zocor, pot ridica un risc de diabet la fel de mult ca 22%. Privind mai mult de 1,5 milioane de oameni din Canada, au descoperit că, în timp ce unele medicamente au crescut riscul mai mult decât altele, toate statinele au conferit un risc crescut de diabet. "În ansamblu, am observat un risc de 10-22% diabet zaharat pentru unele statine ", au declarat cercetatorii, condusi de Aleesa Carter, PharmD, de la Spitalul General Toronto. [Rezultatele] adaugă la discuția despre riscuri atunci când medicii au în vedere începerea tratamentului cu statine la un pacient. "
Dar, în timp ce specialiștii recunosc că efectul este real, ei susțin că beneficiile medicamentelor depășesc cu mult riscurile.
Nu exista nici o negatie a legaturii dintre statine si diabet, care a fost bine studiat in trecut, a spus David Marks, MD, Chief Medical Officer al InBalance Health, dar riscul real este exagerat. Boala cardiacă în sine este un factor de risc pentru diabet, așa că mulți pacienți aflați în statine au fost deja îndreptați spre drumul către diabet atunci când au început tratamentul.
"Este important de înțeles că riscul absolut de a dezvolta diabet zaharat prin administrarea de statine este relativ scăzut ", a spus dr. Marks. "Această informație este cea mai utilă pentru persoanele care suferă de supraponderali sau care prezintă alt risc de diabet zaharat; ar trebui sa ofere mai multe stimulente pentru ca ei sa efectueze schimbari de stil de viata, cum ar fi dieta si exercitiile fizice, care sunt cele mai eficiente metode de a preveni sau trata diabetul zaharat - si este, de asemenea, inima-sanatosi. In plus, Steven Nissen, MD, Departamentul de medicina cardiovasculara de la Clinica Cleveland a spus ca, in timp ce constatarile sunt corecte, riscul este inca prea mic pentru a justifica scoaterea pe cineva a medicatiei. "Se pare ca un efect mai mare decat este de fapt."
Efectul este atat de mic, a adaugat dr. Nissen, ca el nu o ia in considerare atunci cand decide ce medicatie sa prescrie pacientilor sai. nu este o considerație majoră în a decide dacă și cine să trateze ", a spus el. Pacienții nu sunt răniți. Marks a subliniat ca beneficiile statinelor depasesc cu mult riscurile diabetului zaharat. "Este important de observat ca studiile arata ca beneficiile cardiace net mai mari decat riscul de diabet zaharat la persoanele care sunt deja expuse riscului bolilor cardiovasculare", a spus el.
Numai pentru ca statinele ofera cateva beneficii nu inseamna ca medicii ar trebui sa le prescrie tuturor celor cu colesterol usor crescuti, adauga Marks. "Multi experti cred ca medicamentele statinice sunt suprascriptibile si eu sunt unul dintre ei" el a spus. "Mi se pare clar că la persoanele care prezintă un risc scăzut de boli cardiovasculare riscurile potențiale și efectele secundare ale acestor medicamente depășesc în mod semnificativ orice beneficii potențiale."
Cel mai important lucru pentru un pacient este să lucreze cu medicul lor să-și dea seama un plan de tratament care funcționează cel mai bine pentru ei. In multe cazuri, acest plan va include o statina, a spus el, dar nu trebuie intotdeauna sa fie. "Oamenii ar trebui sa discute cu medicul lor despre riscurile si beneficiile potentiale inainte de a incepe statine, Marks a spus, sau orice alta medicament. „
