JOI, 19 mai (HealthDay News) - Un pacient complet paralizat sub piept dupa ce un accident rutier a fost capabil sa se ridice singur, picioarele și picioarele și luați câțiva pași asistați pe un treadmill, datorită stimulării electrice a măduvei spinării inferioare. Tehnica - numită stimulare epidurală a măduvei spinării - semnalează semnalele pe care creierul le trimite în mod normal pentru a începe mișcarea. În plus față de revenirea mișcării voluntare la solduri, genunchi, glezne și degete de la picioare, tratamentul a fost, de asemenea, capabil să dea pacientului o anumită funcție sexuală și vezică.
"Aceasta nu reprezintă un leac pentru leziuni ale măduvei spinării, ci reprezintă unele idei foarte noi - ceva pe care sa se construiasca ", a declarat cercetatoarea Reggie Edgerton, de la Departamentul de Biologie Integrativa si Fiziologie Comparativa de la Universitatea din California, Los Angeles, intr-o conferinta de presa joi. că pacienții ar putea să-și recâștige controlul voluntar asupra mișcărilor lor, deși până acum numai cu ajutorul stimulării. "" Nu avem nicio idee despre mecanisme ", a spus Edgerton. Dar este destul de sigur ca stimularea si antrenamentul au dus la schimbari ale creierului si la schimbarile in maduva spinarii. Suntem foarte nerabdatori sa aflam ce este mecanismul - trebuie sa stim cum sa intamplat aceasta. "
"Aceasta este o abordare de primă generație, dar vor exista multe generații care vor urma, ceea ce va îmbunătăți ceea ce sa făcut", a adăugat el.
În timp ce experții și-au exprimat entuziasmul față de constatări, au subliniat că nimeni încă nu știe dacă această procedură va funcționa pentru pacienții cu cele mai grave leziuni ale coloanei vertebrale și că rezultatele trebuie reproduse în alte studii.
Pentru pacient, Rob Summers, totuși, acest lucru este deja un progres major. "Această procedură mi-a schimbat complet viața", a spus el într-o declarație adresată presei.
"Pentru cineva care timp de patru ani nu a putut nici măcar să-și miște un picior, libertatea și abilitatea de a sta singuri este cel mai uimitor sentiment .. A fi capabil sa-mi iau piciorul si sa cobor din nou a fost incredibil, dar dincolo de toate acestea, sentimentul meu de bunastare sa schimbat: fizicul meu si tonul muscular s-au imbunatatit foarte mult, atat de mult incat majoritatea oamenilor nu chiar și cred că sunt paralizat ", a spus el.
În cazul lui Summers, cercetătorii au explicat că atunci când măduva spinării a fost stimulată în acest fel, nervii din cordon - plus sentimentul în picioare - este necesar pentru a-i permite să stea și să meargă pe un treadmill.
Acest lucru a fost făcut cu asistență, au adăugat cercetătorii. In plus, Summers a fost capabil sa stea si sa faca pasi, de asemenea, cu ajutor
In plus fata de stimularea epidurala a cordului spinarii pentru a ajuta la recalificarea nervilor acolo pentru a trimite semnale pentru a produce anumite miscarile, Summers a suferit o miscare repetata de miscare pentru recalificarea muschilor, a spus cercetătorii.
A fost nevoie de mai mult de doi ani pentru a finaliza proiectul de recalificare. După aceea, dispozitivul care provoacă electrostimularea a fost implantat în spatele lui Summers. Inainte de aceasta, Summers nu a avut nici un control voluntar asupra miscarii sale, anchetatorii au spus.
Raportul a fost publicat in editia on-line a Lancet-ului din 20 mai.
Nu stim stimularea epidurala a maduvei spinarii . Summers a fost clasificat "B" în sistemul American Association of Injury Spinal, ceea ce înseamnă că a avut o anumită senzație sub punctul de vătămare. Cu toate acestea, dacă stimularea epidurală a măduvei spinării va avea vreun beneficiu pentru pacienții clasificați drept "A" nu este o senzație mai mică decât prejudiciul - este neclar, spun cercetătorii.
Alte preocupări se concentrează asupra faptului dacă va fi posibil să se dezvolte hardware mai bun - în prezent, cercetătorii folosesc un dispozitiv de stimulare inițial conceput pentru a ușura durerea. In plus, experimentele efectuate pe animale au aratat ca unele medicamente ar putea imbunatati raspunsul, dar acum nu sunt aprobate pentru uz uman, au remarcat cercetatorii.
Gregoire Courtine, de la Laboratorul Experimental de Neuroreabilitate din cadrul Departamentului de Neurologie al Universității din Zurich, Elveția și co-autor al unui editorial al revistei de însoțire, a declarat că "aceasta este o dovadă bună că măduva spinării uman răspunde la stimulare, [o tehnică care ] a fost observat la șobolani. "
Courtine consideră că este prea devreme să știm ce înseamnă acest lucru pentru tratamentul leziunii măduvei spinării. "Acesta este doar un pacient", a spus el. Dar aceasta este prima data cand cineva cu o paralizie cronica completa a aratat recuperarea unei anumite miscarile. "
Fie ca va lucra cu pacientii cu cele mai grave leziuni este nesigura, a spus Courtine. "Dar există pacienți cu răniri mai puțin grave, în care vă puteți aștepta la o mai bună recuperare", a spus el.
"Intrăm într-o nouă eră, dar este doar începutul", a spus Courtine. In timp ce acest lucru nu este un remediu, ar putea conduce drumul pentru a ajuta pacientii recastiga circulatie, a spus el, adaugand ca tehnologii imbunatatite si studiile clinice vor fi necesare. Un alt expert, Dr. Steven Vanni, un profesor asistent de neurochirurgie clinica, Spine Service, de la Universitatea din Miami Miller School of Medicine, a spus că "dacă pot replica acest lucru, ar fi ceva ce am putea oferi pacienților noștri în prezent, cu pacienți cu astfel de leziuni ale măduvei spinării". pentru Summers, este optimist că procedura își va transforma viața în continuare. "Cred că stimularea epidurală mă va scoate din acest scaun", a spus el.
